Quiste de bazo en un niño y un adulto

Un quiste de bazo es un término que combina una serie de patologías, que se caracterizan por un síntoma común: la presencia de una formación de cavidad en el parénquima de un órgano.

Este diagnóstico siempre es bastante grave y requiere atención médica inmediata. El hecho es que el bazo juega un papel importante en el sistema inmunológico humano. Por lo tanto, cualquier problema con este órgano debe resolverse de inmediato, sin esperar el agravamiento de la patología. [1]

Epidemiología

Quiste esplénico es un término colectivo que significa varias variaciones patológicas a la vez con la formación de cavidades líquidas en el parénquima esplénico. Una enfermedad similar se diagnostica en aproximadamente el 1% de todos los habitantes del planeta, y principalmente durante los exámenes preventivos (debido al cuadro clínico oculto).

Con mayor frecuencia, se encuentran lesiones no parasitarias, que constituyen el 60-70% de todos los quistes esplénicos. [2] Entre las lesiones parasitarias, la equinococosis está a la cabeza: se detectan en el 60% de los casos. [3]

Aproximadamente el 2% de los pacientes no presentan ningún síntoma. En el 70-80% de los casos, hay quejas de dolor abdominal recurrente, al que a veces no se le da especial importancia. [4]

Tanto hombres como mujeres son igualmente susceptibles a la enfermedad, aunque según algunos informes, las mujeres todavía se enferman un poco más a menudo. La patología se encuentra en casi todos los países del mundo. La edad media de los enfermos es de 35 a 55 años. [5]

Causas quistes de bazo

El bazo es un órgano desapareado responsable en el cuerpo humano de los procesos hematopoyéticos, la defensa inmunológica y el suministro de sangre. El órgano tiene una forma ovalada aplanada y se compone principalmente de tejido linfoide.

El principal número de patologías del bazo son enfermedades secundarias que resultan de alteraciones de otros órganos y sistemas, o cualquier influencia externa. Es decir, las causas pueden ser enfermedades de la sangre, patologías inmunes, procesos tumorales, trastornos sistémicos o lesiones traumáticas. [6] A menudo, ataques cardíacos, abscesos, rupturas traumáticas, trastornos circulatorios y también:

• desarrollo embrionario anormal del feto (formación de cavidades);
• lesiones abdominales cerradas y abiertas, intervenciones quirúrgicas;
• procesos inflamatorios agudos debido a infecciones graves;
• patologías parasitarias. [7]

Después de una punción con un proceso inflamatorio purulento, o después de un infarto de bazo, en tejidos alterados patológicamente, aumenta la probabilidad de formación de cavidades, en las que se produce la formación gradual de paredes y la cápsula resultante se llena con contenido seroso. El elemento de la cavidad también se forma después de contusiones y heridas graves, operaciones quirúrgicas en la cavidad abdominal, así como cuando los parásitos y sus larvas ingresan al cuerpo humano.

Factores de riesgo

Los grupos de riesgo incluyen:

• personas que viven en regiones de foco natural de equinococosis, o simplemente en áreas rurales;
• personas que regularmente entran en contacto con animales de granja, perros (de jardín, domésticos, de servicio, de caza, etc.)
• personas en contacto con carne y pescado crudos, con órganos internos crudos de animales;
• representantes de profesiones traumáticas o deportistas;
• personas que consumen regularmente bayas, hierbas, frutas, pescado crudo o carne sin lavar;
• trabajadores de empresas ganaderas, talleres de procesamiento de carne, puntos de sacrificio o eliminación de animales;
• veterinarios, trabajadores del procesamiento de pieles, granjas de pieles, zoológicos, procesamiento de pieles, etc.;
• pacientes que se sometieron a operaciones en los órganos abdominales.

Patogenesia

A pesar de que el quiste del bazo es una enfermedad bien estudiada, los expertos no pueden responder claramente a la pregunta de la causa de la formación de la neoplasia. Es posible que las características innatas del órgano desempeñen un papel determinado.

Los quistes de bazo se dividen convencionalmente en dos grandes categorías: estas son neoplasias verdaderas y falsas. Esta clasificación fue aprobada en 1924, es decir, hace casi cien años. En general, se acepta que un quiste verdadero es congénito y se adquiere uno falso. [8]

A partir de esta clasificación, queda claro que la patología congénita ocurre, como cualquier defecto del desarrollo, durante el período de organoformación en el feto en el útero de la madre. Más precisamente, la violación ocurre en el momento de la formación del lecho vascular que alimenta el bazo. Lo más probable es que el quiste en el bazo del feto sea causado por causas genéticas. También sucede que los tejidos esplénicos atípicos migran hacia la estructura del órgano y finalmente provocan la formación de quistes. [9]

Las patologías adquiridas en la mayoría de los casos están representadas por consecuencias traumáticas, pero muchos médicos distinguen las enfermedades parasitarias en una categoría especial separada. Al mismo tiempo, muchos quistes diagnosticados se reconocen como idiopáticos, es decir, los expertos no pueden determinar exactamente qué factor causó el problema: si fueron influencias externas o cambios dentro de órganos y sistemas.

Síntomas quistes de bazo

El cuadro clínico puede ser de diferente intensidad, que depende de la ubicación de la neoplasia, de su tamaño y del grado de compresión de otros órganos y tejidos. Si el quiste del bazo no es grande (hasta 20 mm), los síntomas suelen estar ausentes. Los primeros signos aparecen cuando se desarrolla el proceso inflamatorio o cuando se produce la compresión de las estructuras cercanas.

Con el desarrollo de la inflamación, los pacientes notan:

• sensación de debilidad, mareos, a veces náuseas;
• síndrome de dolor sordo y doloroso periódico del hipocondrio izquierdo.

Gradualmente, el dolor se intensifica, el proceso digestivo puede verse interrumpido. En la zona del bazo, aumenta la sensación de pesadez y malestar, se dificulta la respiración y aparece una tos seca. Durante una respiración profunda, puede ocurrir dificultad para respirar y malestar en el pecho. En algunos pacientes, el dolor se irradia a la clavícula izquierda, hombro, escápula, con intensificación después de comer.

Para múltiples quistes, o para neoplasias de gran tamaño, son característicos los trastornos de las funciones de los órganos abdominales. En particular, se altera la digestión, aparecen problemas de estómago, a menudo se preocupan las náuseas y los eructos.

La adhesión de un proceso inflamatorio purulento se hace sentir por un aumento de la temperatura corporal, escalofríos y malestar general. [10]

Quiste en el bazo en un adulto

El quiste del bazo es una patología de progresión lenta: un curso agudo prácticamente no es típico de él. Es por eso que, en la edad adulta, se pueden detectar formaciones tanto adquiridas como congénitas, cuya presencia una persona no había imaginado previamente. Los médicos señalan que el problema en la mayoría de los casos se convierte en un "hallazgo casual", especialmente cuando se trata de neoplasias pequeñas.

Las cavidades grandes y voluminosas son mucho más fáciles de identificar, ya que se revelan clínicamente, causando una violación de la función del órgano, desplazando el bazo o los órganos cercanos. En tal situación, el grande expresará quejas de incomodidad, pesadez en el hipocondrio de la izquierda. Sin embargo, se conocen muchos casos en los que incluso los grandes elementos patológicos no van acompañados de ninguna sintomatología significativa. Dicha patología se diagnostica mediante una ecografía de la cavidad abdominal. Después de confirmar la enfermedad, el paciente también puede ser enviado para una tomografía computarizada con la introducción de un agente de contraste o para una resonancia magnética. Dichos procedimientos de diagnóstico ayudan a determinar la localización del objeto, averiguar el tamaño, la relación con el pedículo esplénico, por donde pasan los vasos. Es importante que el médico evalúe esta información, ya que de ella dependen la necesidad de una intervención quirúrgica y las características de su implementación. La resonancia magnética permite comprender si estamos hablando de una invasión parasitaria: durante el procedimiento, se visualiza bien la membrana secundaria e interna, o el parásito en sí. Además, es muy importante realizar diagnósticos diferenciales de un elemento con un tumor maligno, para evaluar la dinámica del crecimiento.

Quiste de bazo y embarazo

En el curso del examen de detección por ultrasonido de mujeres embarazadas, a menudo se encuentran enfermedades de otros órganos que pueden afectar el curso y el resultado del proceso de gestación, o incluso convertirse en una indicación para la interrupción del embarazo. Si, en el examen, se encuentra un quiste en una mujer, las acciones adicionales de los médicos dependen de una evaluación de la probabilidad de complicaciones, como:

• ruptura de la cápsula quística;
• hemorragia intraquística;
• ruptura de un órgano, etc.

Los siguientes procedimientos son obligatorios para una mujer:

• ecografía;
• fetometría;
• Dopplerometría del flujo sanguíneo úteroplacentario y fetal-placentario.

Los métodos de elección para el tratamiento de enfermedades de la cavidad abdominal, los órganos pélvicos y el espacio retroperitoneal en mujeres durante el embarazo son intervenciones mínimamente invasivas bajo control ecográfico. En neoplasias grandes, el drenaje quístico se realiza con control ecográfico según Seldinger, con aspiración del contenido y su posterior análisis citológico.

Quiste en el bazo en un niño

En los niños, un quiste de bazo puede desarrollarse en etapas de edad completamente diferentes: desde los primeros años de vida hasta la adolescencia.

¿Qué desencadena los quistes en los niños? A menudo, los "culpables" son enfermedades pasadas, en particular, patologías virales, mononucleosis infecciosa y lesiones. Un porcentaje considerable de los quistes del bazo son enfermedades congénitas.

Tales neoplasias no son en todos los casos indicaciones de intervención quirúrgica. Las tácticas de tratamiento dependen del tamaño del quiste, de las quejas y síntomas existentes. Actualmente, las operaciones en la infancia se realizan mediante una técnica laparoscópica, que permite una extracción de alta calidad, facilita el postoperatorio y acelera la rehabilitación. [11]

Es especialmente importante para los niños preservar el bazo, que proporciona el estado inmunológico del organismo en crecimiento. Por lo tanto, siempre que sea posible, los médicos seleccionan el tratamiento más suave.

Quiste en el bazo en un recién nacido

Muy a menudo, los quistes del bazo durante el período neonatal se detectan por casualidad, por ejemplo, durante un examen de ultrasonido preventivo. Por lo general, no hay manifestaciones externas de patología, no recurren a la extirpación quirúrgica, eligiendo una táctica de esperar y ver: la operación se prescribe solo para neoplasias grandes, cuando existe la amenaza de mal funcionamiento del órgano y las estructuras cercanas.

El bazo es responsable de la defensa inmunológica, formándola y manteniéndola en el niño. Por el momento, ya se sabe que es en este órgano donde se forman los anticuerpos contra diversos microorganismos patógenos que ingresan al torrente sanguíneo. Además, el bazo participa en el proceso hematopoyético y en la síntesis de una sustancia proteica específica, un péptido que daña las células bacterianas.

Para evitar complicaciones, los cirujanos deben hacer todo lo posible para preservar el órgano. La esplenectomía se realiza solo si hay evidencia convincente, e incluso en una edad más madura.

Formas

Hay tres opciones principales para el desarrollo de un quiste de bazo: parasitario, verdadero y falso. Un pseudoquiste del bazo se forma como resultado de una reacción peculiar de los tejidos esplénicos a una reacción inflamatoria provocada por lesiones, trastornos circulatorios agudos en el órgano.

Las neoplasias verdaderas y falsas se refieren a patologías no parasitarias, es decir, aquellas cuyo desarrollo no es provocado por la invasión de parásitos en el cuerpo. [12]

El quiste parasitario del bazo está representado con mayor frecuencia por equinococosis, cisticercosis, con menos frecuencia, alveococosis. Los parásitos ingresan al órgano con la sangre, hematógena. La ingestión de linfocitos también es posible, pero extremadamente rara. El desarrollo de la equinococosis suele ser lento, gradual y dura varios años sin ningún síntoma especial. Con el tiempo, el bazo aumenta considerablemente de tamaño, empujando hacia atrás los órganos cercanos, mientras que el parénquima esplénico se atrofia. La aparición de otros signos patológicos se asocia con la reacción de otros órganos al crecimiento quístico.

El quiste equinocócico del bazo se encuentra con mayor frecuencia en personas que se dedican a la agricultura y la medicina veterinaria. En este caso, el equinococo puede infectar no solo el bazo, sino también el hígado, los pulmones y el cerebro.

Un parásito menos común que causa una patología similar es el trematodo sanguíneo Schistosoma, el agente causante de la esquistosomiasis.

Un quiste esquistosomal del bazo se caracteriza por dermatitis (cuando los parásitos entran en la piel), fiebre, intoxicación, esplenomegalia, eosinofilia, daño a los intestinos y al sistema urogenital. La sintomatología de la enfermedad se asocia principalmente con la reacción inmunoalérgica del cuerpo a la invasión parasitaria.

Los quistes no parasitarios del bazo son menos frecuentes que los quistes parasitarios. Las verdaderas formaciones tienen paredes de tejido conectivo, con un revestimiento interno de endotelio o epitelio. Una falsa neoplasia carece de dicho revestimiento y está representada solo por una pared de tejido conectivo. Sin embargo, tal característica distintiva es bastante arbitraria, ya que bajo ciertas condiciones el revestimiento endotelial es propenso a atrofiarse.

Un quiste congénito del bazo siempre es cierto, se desarrolla en el contexto de un trastorno de la embriogénesis debido a un determinado defecto. Se adquiere un seudoquiste, que surge de lesiones traumáticas, hematomas, infecciones (tifoidea, paludismo) o como resultado de un infarto de órganos.

Un verdadero quiste de bazo puede tener una tasa de desarrollo diferente y se manifiesta por un dolor leve y sordo con una sensación de pesadez en el lado izquierdo debajo de las costillas. El dolor a menudo se irradia al área del hombro izquierdo y la cintura escapular, a la escápula. A medida que aumenta el volumen de educación, la sintomatología empeora, ya que los órganos vecinos se hacen a un lado.

La formación simultánea de neoplasias en varios órganos a la vez es más característica de una invasión parasitaria desatendida. Por ejemplo, un quiste del hígado y el bazo se pueden combinar en un organismo. En tal situación, los objetos patológicos tienen una serie de características comunes, como crecimiento lento, curso latente prolongado, lo que complica el diagnóstico diferencial. Es muy importante conocer con la mayor precisión posible el origen del elemento quístico y establecer sus principales características.

El término hematoma postraumático se asocia no solo con traumatismo, sino también con sangrado espontáneo en pacientes con diátesis hemorrágica o con uso prolongado de anticoagulantes. Al principio, el hematoma parece una acumulación de líquido anecoico, que puede adquirir ecogenicidad durante la formación de coágulos de sangre. Posteriormente, tras la licuefacción del hematoma, se puede encontrar un quiste subcapsular del bazo con una estructura heterogénea. Estas formaciones adoptan la configuración del órgano y son propensas a romperse y sangrar. [13]

Un quiste multicameral del bazo suele ser parasitario (adquirido) o epidermoide (congénito). Inicialmente, estos son pequeños quistes simples del bazo con cavidades claramente definidas. Pero con el tiempo aumentan, su estructura se vuelve más complicada y se produce la calcificación. Las membranas y particiones pueden aparecer en cápsulas y se observa multiplicidad o multicámara en aproximadamente el 20% de los casos.

Los pseudoquistes son similares a la mayoría de las neoplasias quísticas congénitas conocidas. Es posible determinar su verdadero origen solo durante el examen histológico, ya que carecen de una capa epitelial o endotelial. [14] El principal motivo de su aparición son las lesiones traumáticas, hemorragias o roturas tisulares, aunque los propios pacientes no siempre indican antecedentes de traumatismos. También hay descripciones de pseudoquistes, cuyo desarrollo se debe al infarto de órganos, que es especialmente característico de los pacientes con anemia de células falciformes. Tales formaciones, por regla general, tienen una cámara, rodeada por una pared lisa y bien definida; son únicas, sin signos de calcificación. [15]

Complicaciones y consecuencias

Las complicaciones de los quistes del bazo se pueden dividir en dos grupos:

• debido a la patología que se desarrolla directamente en la formación quística (hemorragia, ruptura, supuración);
• asociado con la presión sobre los órganos cercanos (obstrucción del tracto digestivo, obstrucción mecánica, trastornos endocrinos).

La supuración quística se acompaña de signos de inflamación esplénica aguda.

La perforación con ruptura de la cápsula ocurre en la cavidad abdominal con el desarrollo de peritonitis de diversa gravedad.

Algunos expertos señalan la probabilidad de una verdadera malignidad de un quiste del bazo, pero esto rara vez ocurre en la práctica clínica. Pero las neoplasias epidermoides pueden sufrir displasia y malignidad con el desarrollo de carcinoma de células escamosas, aunque este efecto adverso también se encuentra raramente. Aún se están estudiando las causas de las neoplasias malignas poco frecuentes. Presumiblemente, el desarrollo de estructuras antitumorales específicas ocurre en el órgano, o las células tumorales son absorbidas rápidamente por los fagocitos, o el sistema circulatorio y linfático saturado del bazo juega un papel. [16]

A menudo, el hígado y otros órganos se ven afectados simultáneamente con el bazo.

¿Por qué es peligroso un quiste de bazo?

La formación quística es una especie de cápsula llena de líquido. Si su tamaño diametral no supera los 20 mm, el dolor y cualquier otro síntoma generalmente están ausentes. Pero si el bazo duele, el quiste en tales casos ya es grande o múltiple. El cuadro clínico será variado:

• dolor constante o paroxístico en el lado izquierdo del hipocondrio;
• sensación de presión y plenitud, especialmente después de comer, pesadez, náuseas, eructos;
• a veces: tos, dificultad para respirar, sensación de hormigueo desagradable al intentar respirar profundamente.

Sin embargo, la patología es peligrosa no solo por la aparición de dolor y malestar, problemas de digestión y respiración. Ruptura del quiste del bazo con el desarrollo de un estado de "abdomen agudo", complicaciones inflamatorias purulentas, hemorragia en la cavidad abdominal, síndrome de intoxicación general: todos estos son problemas graves y formidables con un alto riesgo de muerte. Afortunadamente, estas consecuencias son relativamente raras. Sin embargo, todos los riesgos existentes deben tenerse en cuenta para una respuesta más oportuna. [17], [18]

Diagnostico quistes de bazo

Los pacientes con sospecha de quistes del bazo u otras enfermedades que afecten a los órganos abdominales deben ser examinados por un cirujano. El médico examinará, entrevistará al paciente, realizará diagnósticos de palpación y percusión, para que pueda sospechar un problema en particular. Ya para aclarar el diagnóstico, se asignarán adicionalmente los siguientes estudios:

• análisis de sangre generales y bioquímicos;
• análisis de orina general;
• estudio de la bilirrubina sérica;
• prueba de timol, estudio de proteínas totales y fracciones proteicas, aminotransferasas, fosfatasa alcalina, protrombina;
• reacciones serológicas a la equinococosis (ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas);
• examen de ultrasonido de los órganos abdominales;
• radiografía (según indicaciones - resonancia magnética o tomografía computarizada).

El diagnóstico instrumental se representa con mayor frecuencia mediante un examen de ultrasonido y una tomografía computarizada multiespiral con realce de contraste.

El método de diagnóstico por ultrasonido está especialmente extendido hoy en día debido a su disponibilidad y contenido informativo simultáneo. En cuanto al bazo, este órgano en la gran mayoría de los casos se visualiza bien en la ecografía. Normalmente, su parénquima es más ecogénico que el del riñón adyacente y tiene aproximadamente la misma ecogenicidad que el tejido hepático. Tamaños normales de órganos: longitud 8-13 cm, grosor hasta 4,5 cm (máximo 5 cm).

El quiste del bazo en la ecografía puede tener un aspecto diferente, según las características de la patología:

• la pared de una neoplasia verdadera consiste en tejido conectivo, con una capa epitelial o endotelial dispuesta en su interior;
• la pared de la falsa neoplasia no tiene revestimiento epitelial.

El elemento congénito tiene la misma apariencia que las formaciones quísticas simples en cualquier otra parte del cuerpo. Están muy limitados, sin paredes claramente definidas. En la mayoría de los casos, hay una sombra acústica: en ausencia de complicaciones infecciosas y hemorragias, no hay eco interno. Las formaciones pueden ser el resultado de hematomas, cuando están encapsulados. Para evaluar la tasa de crecimiento del elemento patológico, se repite la observación ecográfica dinámica después de 2-3 meses, con una decisión adicional sobre la necesidad de una intervención quirúrgica.

Los objetos parasitarios se representan con mayor frecuencia por equinococosis: su imagen de eco generalmente no difiere de los quistes hepáticos. [19]

La tomografía computarizada se prescribe después de la ecografía, principalmente para excluir la degeneración en un tumor canceroso. El quiste del bazo en la TC es visible como una cavidad patológica, constituida por una fina membrana, prácticamente desprovista de vasculatura y por tanto no responde a la introducción de contrastes. [20] Para evaluar la configuración, el tamaño y la ubicación de la cápsula, suele ser suficiente un examen nativo. La tomografía computarizada ayuda a examinar la cavidad quística, para descubrir su etiología parasitaria o no parasitaria: un signo de afiliación parasitaria es la calcificación parcial o completa de las paredes capsulares, una tendencia a la multicámara. [21]

El quiste del bazo en la resonancia magnética de la cavidad abdominal tiene todas las características típicas: brillante en la resonancia magnética ponderada en T2 e hipointenso en la resonancia magnética ponderada en T1. Las neoplasias son claramente limitadas, con una estructura homogénea. Los abscesos, a diferencia de las formaciones quísticas simples, no son tan brillantes en la resonancia magnética, tienen límites desiguales e indistintos. En caso de lesión de órganos, se detecta sangre, cuya visualización depende del período de limitación. Un ataque cardíaco, como resultado de una tromboembolia, se ve como un foco en forma de cuña con bordes bien delineados.

Diagnóstico diferencial

En el curso del diagnóstico diferencial, en primer lugar, es necesario aclarar la localización y la pertenencia al órgano de la neoplasia, luego distinguirla de un tumor, proceso purulento, tuberculosis, etc. La mayoría de las veces, surgen dificultades con grandes formaciones de fluidos, especialmente si están en contacto con varios órganos simultáneamente. Es difícil diferenciar y formaciones multicámara, con contenido heterogéneo, inclusiones tisulares, irregularidades y contornos difusos en una imagen ecográfica o tomográfica. [22]

Como regla general, el examen de ultrasonido del bazo permite no solo diagnosticar correctamente, sino también diferenciar patologías, sospechando oportunamente enfermedades de la sangre y el hígado.

Tratamiento quistes de bazo

En caso de dolor abdominal periódico o persistente del hipocondrio izquierdo, es imperativo buscar ayuda médica. Un quiste de bazo se puede detectar durante un examen de rutina o un examen de rutina.

La identificación de una formación patológica debe estar asociada a la determinación de sus características: tamaño, pertenencia al órgano, etc. El diagnóstico correcto y completo depende de cuán correctamente se elijan las tácticas de tratamiento. Por ejemplo, en caso de invasiones parasitarias, la terapia estará dirigida a neutralizar y expulsar del cuerpo a los "huéspedes no invitados".

En algunos casos, puede ser necesaria una operación quirúrgica, y con un tamaño pequeño de la neoplasia sin complicaciones ni síntomas clínicos, a menudo se toma una decisión sobre tácticas de observación adicionales, con una visita a un médico y un examen de ultrasonido de control 1-2 veces un año.

Si el médico indica la necesidad de un tratamiento quirúrgico , la operación puede ser urgente o planificada. Se dice operación urgente cuando la cápsula se rompe, se produce supuración o sangrado. Se prescribe una operación planificada en presencia de dolor constante y trastornos del lado de los órganos cercanos.

Prevención

Dada la dificultad de predecir los resultados del tratamiento de un quiste de bazo, un punto importante es el tema de la prevención de esta patología. Pero, desafortunadamente, los expertos no pueden proporcionar un esquema aprobado para tales medidas preventivas.

En primer lugar, los médicos de familia deben informar a sus pacientes sobre el peligro de lesiones y lesiones en la cavidad abdominal, sobre la necesidad de buscar ayuda médica ante los primeros síntomas dolorosos. Numerosos estudios indican que un número considerable de pacientes desconocen la existencia de un quiste esplénico en ellos, incluso a pesar de los signos patológicos existentes, ya que desconocen los riesgos de desarrollar complicaciones graves. Algunos países han desarrollado protocolos para recomendar pacientes: dichos protocolos incluyen la máxima educación de las personas sobre la prevención y los síntomas iniciales del desarrollo de consecuencias adversas.

Las medidas preventivas generales son:

• estilo de vida saludable y activo, evitación de la hipodinámica;
• buena nutrición con alimentos de calidad, el uso de una cantidad suficiente de agua potable, así como vitaminas y minerales esenciales;
• visitas oportunas a médicos, exámenes periódicos para identificar patología en órganos en la etapa inicial de desarrollo.

Otro vínculo importante es la prevención de las complicaciones posteriores a la esplenectomía causadas por la extracción de órganos.

Pronóstico

El pronóstico para los pacientes con un quiste de bazo es ambiguo: el resultado depende de la ubicación, el volumen del quiste, la multiplicidad de formaciones patológicas, la presencia de complicaciones y trastornos de otros órganos. Si se diagnostica una única neoplasia pequeña en un paciente, se rastrea la existencia estable de la patología sin una tendencia a aumentar y supurar, entonces el pronóstico puede considerarse favorable.

Si se observa el desarrollo del proceso inflamatorio y los elementos quísticos se vuelven múltiples o aumentan de tamaño, existe el peligro de que la cápsula avance con la aparición adicional de una afección grave que pone en peligro la vida.

Si el paciente tuvo que extirpar el bazo para tratar la enfermedad, el pronóstico también puede ser diferente. Debido a un mal funcionamiento del sistema inmunológico, la probabilidad de desarrollar enfermedades infecciosas aumenta significativamente. En algunos casos, se recomienda vacunar contra los patógenos más comunes de la sepsis post-esplenectomía. Las vacunas se administran dos semanas antes de una operación planificada de extirpación del bazo o dos semanas después de una intervención de emergencia. Un curso posoperatorio prolongado de terapia con antibióticos también produce su efecto, pero se asocia con una serie de efectos secundarios negativos. La mayoría de los expertos recomiendan el tratamiento con antibióticos de por vida o durante los primeros 24 meses después de la esplenectomía. Sin embargo, en algunos casos, el estado del paciente es monitoreado sistemáticamente, con el uso de antibióticos para la menor indicación (por ejemplo, ante los primeros síntomas del resfriado).

Los médicos consideran la situación óptima cuando el quiste del bazo se puede extirpar mediante una cirugía de conservación de órganos o mediante el método de autotrasplante de tejido del bazo.