Prurito en el ano en un niño.

El hecho de que algo esté molestando al niño no puede pasarse por alto, incluso sin quejas verbales, su mano busca constantemente el culo, el ano, para rascarse. Es imposible ignorar la picazón en el ano, ya que este o aquel problema claramente se esconde detrás de él. No vale la pena diagnosticarse y tratarse a sí mismo, primero debe consultar a un médico y someterse a un examen.

Causas picor anal en un niño

Lo primero que viene a la mente de los padres son los gusanos. De hecho, las infestaciones por helmintos son la causa más común de picazón anal en un niño, pero no la única. Entre otros son posibles:

• enfermedades del recto;
• dermatitis del pañal en niños pequeños;
• reacción al tratamiento farmacológico (disbacteriosis intestinal);
• patología del sistema genitourinario;
• enfermedades fúngicas;
• problemas dermatológicos;
• alergia.

Factores de riesgo

El incumplimiento de la higiene básica puede contribuir al desarrollo de la aparición de molestias en el ano. Otros factores de riesgo incluyen el uso de toallitas húmedas, papel higiénico áspero o perfumado y el uso de bragas ajustadas. Los niveles elevados de azúcar en la sangre también pueden causar picazón.

Patogenesia

La picazón en la piel del ano no representa una amenaza para la vida, pero es extremadamente desagradable, trae molestias a la vida y también puede estar asociada con enfermedades peligrosas. Solo un médico puede, según las quejas expresadas por los padres, el laboratorio y otros estudios: patogenia, realizar un diagnóstico correcto.

Epidemiología

Según las estadísticas, en el 90% de los casos de picazón en el ano en los niños es  enterobiasis  (infección por oxiuros) o ascariasis (lombrices intestinales parasitarias). [1]

Síntomas

Los primeros signos de picazón en el ano del niño, si aún no puede darse cuenta, son sus acciones. La picazón severa por la tarde y por la noche posiblemente esté asociada con la reproducción de oxiuros. Los gusanos hembra ponen huevos en los pliegues del esfínter y, debido a la fuerza de su unión, liberan una sustancia especial que provoca ardor e irritación del ano. Debido al movimiento de individuos filiformes, también pica en el ano. A veces, el enrojecimiento a su alrededor, la descamación son visibles.

Además, hay problemas con el sueño, despertares nocturnos, llanto, crujir de dientes. En este contexto, pueden aparecer dolor en la parte inferior del abdomen, hinchazón, diarrea o estreñimiento.

Erupción del pañal en un niño pequeño, las reacciones alérgicas pueden provocar un aumento del nerviosismo y la excitabilidad, trastornos del sueño.

Los síntomas de disbacteriosis se expresan en violación de las heces, falta de apetito, flatulencia, náuseas e incluso vómitos, dolencias. [2]

Con enfermedades del recto como pólipos, fisuras anales, hemorroides, hay dificultades para vaciar, hay dolor, irritabilidad y capricho, especialmente por la noche. A menudo se encuentra sangre en las heces.

Diagnostico picor anal en un niño

En primer lugar, el diagnóstico de picazón en el ano es examinar las heces en busca de gusanos. Otras pruebas de laboratorio incluyen un análisis general de orina y sangre, para la glucosa, la siembra de un raspado de piel. Más moderno y preciso es el inmunoensayo enzimático, que determina los anticuerpos contra los gusanos. Los signos externos revelan alergias y dermatitis del pañal.

Un examen visual por un proctólogo establecerá la presencia de hemorroides, grietas, pólipos. Tal vez un examen rectal para determinar la funcionalidad del esfínter anal. De los métodos de diagnóstico instrumental, se usa anoscopia, con menos frecuencia rectomanoscopia (dispositivos especiales para examinar el revestimiento interno del recto).

El éxito del tratamiento depende del correcto diagnóstico diferencial, que permita establecer el verdadero por todas las causas posibles.

Tratamiento picor anal en un niño

Independientemente del diagnóstico, los padres deben realizar los procedimientos de higiene diaria en el hogar: lavar, usar talcos y ungüentos especiales, usar ropa interior limpia y planchada y cambiar los pañales a tiempo.

El esquema de tratamiento adicional depende del diagnóstico establecido.

Medicamentos

Si se detecta una lesión helmíntica, se prescriben medicamentos antihelmínticos: decaris, nemazol, pirantel, vermox, vermol.

• Decaris: destinado a deshacerse de los gusanos redondos parásitos. Para los niños, se utilizan tabletas de 50 mg, a partir de los tres años. Se toman una vez por la noche en una dosis correspondiente a la edad y el peso corporal: a los 3-6 años con un peso de 10-20, es de 0,5-1 pieza; 7-10 años (20-30 kg) - 1-1,5 piezas; 11-18 años (30-60 kg) - 1,5-3 uds. Si es necesario, repita después de 1-2 semanas.

Los efectos secundarios incluyen palpitaciones, mareos, dolor abdominal, diarrea, trastornos del sueño.

Con disbacteriosis, se usan agentes como smecta, linex.

• Linex - está disponible en polvo, encerrado en cápsulas. Normaliza la microflora intestinal. A los niños menores de 2 años se les recomienda 1 cápsula, de 2 a 12 años - 1-2, más de 12 - 2 piezas tres veces al día. Tómelo después de las comidas con una pequeña cantidad de agua. El medicamento no causa efectos secundarios, pero a altas temperaturas, la presencia de fragmentos de sangre en las heces, dolor abdominal, deshidratación, debe suspenderse la ingesta.

Las alergias se tratan con antihistamínicos. Muy a menudo, se utilizan remedios locales. Existen en varias formas: ungüentos, cremas, emulsiones, pastas. Puede ser bepanthen, panthenol, triderm. Con su ayuda, también se elimina la dermatitis del pañal.

• Pantenol: la pomada se aplica a la superficie dañada con una capa delgada una o varias veces al día. No es tóxico y es bien tolerado. Muy raramente se ha observado una reacción alérgica.

Si es necesario, tome el medicamento en el interior, designe cetrin, tavigil, fenistil.

• Cetrine: tiene un efecto antipruriginoso, elimina las reacciones de la piel. A los niños se les puede dar media tableta dos veces al día, a partir de los 6 años. Mayores de 12 años: una tableta por día. En caso de insuficiencia renal, el médico ajusta la dosis de forma individual.

Cetrin generalmente es bien tolerado por los pacientes, con dolores de cabeza ocasionales y somnolencia.

Las grietas en el ano se forman con mayor frecuencia con el estreñimiento. En este caso, ambos supositorios (natalside, methyluracil, hepatrombin), microclysters para su curación y un laxante (microlax) son apropiados.

• Microlax - solución para microclysters. Se recomienda una sola administración a niños a partir de los 3 años a la dosis de 5 ml, para niños más pequeños, a criterio del médico. Durante el procedimiento, es posible una sensación de ardor en el ano.

El medicamento se puede usar por vía oral en forma de tabletas, jarabes, gotas.

Tratamiento alternativo

Los padres pueden ayudar a sus hijos a deshacerse de la picazón con una solución de soda (esto no excluye el tratamiento de una patología establecida). La soda se disuelve en un recipiente con agua tibia y se coloca al niño en él. Se pueden hacer baños o compresas con hierbas como hilo, manzanilla, caléndula, celidonia. Este método ayudará con erupciones alérgicas, dermatitis del pañal.

Para combatir los oxiuros se recomienda dar a los niños semillas de calabaza crudas, se pueden triturar añadiendo una pizca de sal y un poco de aceite de oliva. La papilla de cebolla o ajo es efectiva contra los parásitos, pero es adecuada para niños mayores, los pequeños no comerán esto. El jugo de vegetales rojos y verdes, como calabazas, zanahorias, también es efectivo.

El ajenjo se puede preparar y administrar con el estómago vacío por la noche y por la mañana. También ponen enemas usando leche y jugo de ajo.

Homeopatía

En el arsenal de los homeópatas existen remedios que pueden salvar a los niños del picor en la papa. Uno de ellos es APIS COMP IOB-PLUS - gotas orales para el tratamiento de dermatitis, eccema. Se gotean de 8 a 10 gotas del medicamento en un cuarto de vaso de agua. Beba en pequeños sorbos entre comidas una vez al día. Con un aumento de las manifestaciones, el medicamento se detiene por un tiempo (1-2 semanas) y luego se reanuda.

Bioline-candida - tabletas antifúngicas. No usar en niños menores de 2 años. Después de esta edad y hasta los 12 años, la mitad se prescribe cada 2 horas, después del alivio, cada 4. Con dolor en el abdomen, fiebre, el tratamiento está contraindicado.

Venza: gotas homeopáticas, utilizadas para las hemorroides. Para niños de 5 a 12 años, se gotean de 5 a 7 gotas en una cucharada de agua, para mayores de 12 años, de 8 a 10 gotas. Al comienzo del tratamiento, puede beber de 3 a 5 gotas cada hora, luego cambiar a una ingesta de tres veces, pero aumentar la dosis. El curso del tratamiento dura hasta 1-2 meses.

Guna-bovel: las gotas tratan los trastornos del colon, las hemorroides. El medicamento se puede prescribir a niños a partir de 3 años. A la edad de 3-6 años - 5-7 gotas, 6-12 años - 7-10 gotas, después de 12 años - 10 gotas tres veces al día (los primeros 5 días pueden ser 5 veces). No se han establecido los efectos secundarios.

Complicaciones y consecuencias

La picazón anal no es tan inofensiva como parece a primera vista. La infección con gusanos puede provocar daños mecánicos en los órganos, así como el envenenamiento del cuerpo con los productos de su actividad vital.

Si es secundaria, es decir. Causado por las enfermedades enumeradas anteriormente, entonces, sin su tratamiento oportuno, son posibles las consecuencias desagradables y las complicaciones asociadas con diagnósticos específicos.

Prevención

Las medidas preventivas importantes incluyen la higiene personal: lavado frecuente de manos tanto para el niño como para otros miembros de la familia, lavado después del vaciado, uso de papel higiénico de alta calidad, productos para el cuidado del cuerpo que no contengan alcohol y fragancias artificiales. Ante la presencia de enfermedades hereditarias, es importante llevar a cabo su prevención a tiempo.

Pronóstico

La identificación oportuna de las causas que provocan la picazón en el ano del niño brinda un pronóstico favorable para deshacerse de él. Algunos diagnósticos pueden incluso requerir una intervención quirúrgica que no represente una amenaza para la vida.