Radiografía de bario: preparación, lo que muestra.

El examen radiológico se basa en el hecho de que los tejidos humanos de diferentes densidades absorben de forma diferente los rayos procedentes del tubo de rayos X. La mejor manera de hacer esto es el calcio, que forma parte de los huesos; en la imagen son blancos, ligeramente peores: los tejidos conectivos, los músculos y la grasa tienen un tinte gris, los órganos llenos de aire son negros. Para mejorar la visualización de los órganos huecos de la cavidad abdominal se utilizan agentes de contraste capaces de absorber los rayos X, uno de los cuales es el sulfato de bario.[1]

Indicaciones

El bario se utiliza para radiografías del tracto gastrointestinal. Permite detectar diversas patologías que se manifiestan por los siguientes síntomas:

• dolor epigástrico;
• acidez de estómago severa y regular;
• eructos con sabor amargo;
• fragmentos de sangre en las heces, moco;
• alteraciones frecuentes de las heces;
• con vaciado intestinal incompleto;
• Pérdida de peso drástica.

Preparación

Las radiografías con agente de contraste requieren cierta preparación. Ya 3 días antes es necesario tener especial cuidado con la dieta, excluyendo de ella los productos que contribuyen a la formación de gases: repollo, legumbres, verduras y frutas crudas, leche entera, dejar el alcohol y fumar.

Lo mejor es comer platos preparados dietéticos, dar preferencia a caldos, sopas en puré, jugos de frutas sin colores brillantes y dejar de comer por completo durante 12 horas. El procedimiento va precedido del consumo de una suspensión de sulfato de bario diluida con agua.

En algunos casos es necesario realizar un lavado gástrico previo o una limpieza intestinal mediante enema.

Técnica Radiografía de bario

Dependiendo del órgano que se esté examinando, se determina la técnica del procedimiento. Al examinar el esófago y el estómago, como regla general, primero se realiza una radiografía de revisión de sus paredes, luego se toman unos sorbos del bario preparado y se toma una imagen visual primaria. Esto permite una mejor visión de su topografía.

Luego es necesario beber la sustancia (para adultos hasta 300 ml, para niños - 100 ml). El médico puede masajear la zona epigástrica para ayudar a que la sustancia se distribuya uniformemente en el estómago.

El radiólogo filma al paciente acostado boca arriba, de costado, con la pelvis elevada, de pie.

Radiografía con bario del esófago.

El esófago se examina en caso de trastornos de la deglución, dolor en el pecho de naturaleza poco clara, ingestión de cuerpo extraño o sospecha de hernia. El procedimiento se realiza de pie con el paciente absolutamente inmóvil. Se evalúa el momento de tragar la solución y el llenado total del órgano. La imagen es muy informativa y permite identificar muchas patologías, además de evaluar la permeabilidad del esófago, la elasticidad de sus paredes, la naturaleza de los contornos, etc.

Radiografía intestinal con bario.

El examen intestinal se realiza en varias etapas. Se ofrece al paciente beber medio litro de suspensión de bario, si es necesario un doble contraste, también se le suministra aire o gas inerte a través de un tubo. El procedimiento va precedido de una espera de 2 horas, que es el tiempo que tarda el agente de contraste en llegar al intestino delgado. El radiólogo toma una serie de imágenes en diferentes posiciones del cuerpo. Después de la defecación, se toma una última imagen de seguimiento.

¿Qué te permiten ver? La película muestra la pared mucosa del intestino, su relieve, la dinámica del movimiento del bario, es decir, su motilidad, zonas inflamadas, neoplasias, divertículos, úlceras, trastornos de la absorción.

Radiografía con bario del intestino grueso.

Se prescribe una radiografía del intestino grueso con bario para confirmar los siguientes diagnósticos: colitis, apendicitis, obstrucción intestinal, tumor, absceso interintestinal y otros. Un día antes, el paciente bebe un vaso de solución, no se requiere ninguna otra preparación.

A menudo, se realiza otro procedimiento en paralelo: la irrigoscopia, durante la cual se administra bario con un enema. Primero, se limpia el intestino con agua limpia, se cancelan la cena y el desayuno del día anterior. La solución para el enema se calienta a ^{350 ° C}, su volumen es de 1,5 a 2 litros.

El procedimiento es muy desagradable, hay ganas de defecar, espasmos dolorosos y sensación de distensión. Los médicos recomiendan respirar profundamente por la boca y tener paciencia, de lo contrario todos los esfuerzos pueden ser en vano. Para una mejor distribución del agente colorante en el intestino, es necesario cambiar de posición con fotofijación del órgano. Después de vaciar el intestino, se toma otra fotografía de control.

Este método le permite examinar el recto y el ano. Muestra la forma del órgano, su extensibilidad, permeabilidad, ubicación, elasticidad.

Una radiografía de bario en un niño

La radiografía con contraste para niños se realiza en casos de emergencia en caso de sospecha de desarrollo anormal de órganos o de ingestión de un objeto extraño. El bario no se utiliza en los primeros meses de vida de un niño debido a la carga de radiación de la sustancia. Su función la desempeñan preparaciones solubles en grasa o agua.

Contraindicaciones

No existen contraindicaciones absolutas para la fluoroscopia del estómago y las contraindicaciones relativas incluyen embarazo y sangrado gástrico.

La colitis ulcerosa, la perforación de sus paredes, el parto y la taquicardia pueden ser un obstáculo para el procedimiento intestinal. Se requiere especial precaución con obstrucción intestinal, neumatosis quística, diarrea, diverticulitis.

Complicaciones después del procedimiento

La complicación más desagradable posible de la fluoroscopia con bario es una reacción alérgica a la sustancia. Esto ocurre cuando hay violaciones en la etapa de preparación del procedimiento: no se realizó la prueba de bario. La reacción puede ser hinchazón de los órganos internos y dificultad para respirar.

Consecuencias después del procedimiento.

Una consecuencia desagradable del examen con rayos X con bario puede ser la aparición de náuseas, trastornos digestivos y estreñimiento en los primeros días después del procedimiento. El examen del intestino puede ir acompañado de hinchazón, flatulencias y masas fecales de color blanco.

Cuidado después del procedimiento

Si la radiografía del estómago no causa sensaciones desagradables y no requiere cuidados especiales después del procedimiento, excepto algunas restricciones alimentarias en forma de comida áspera y abundante, el examen del intestino no es tan simple. Es desagradable, doloroso y requiere un cierto período de rehabilitación: rechazo de la actividad física, toma de laxantes para la eliminación más rápida del bario del cuerpo, dieta delicada.

Testimonios

Según las revisiones, la radiografía con bario del esófago y el estómago, por regla general, no causa quejas especiales, lo que no se puede decir de los intestinos. Sin embargo, una persona está dispuesta a someterse a todas las pruebas para identificar y eliminar un problema debilitante.