Manchas blancas en las piernas.

A menudo es posible observar manchas blancas de pequeño tamaño en el cuerpo humano, especialmente en las piernas bronceadas. Existe el temor de que esto sea algo contagioso. Pero en la mayoría de los casos, tales defectos de la epidermis no representan una amenaza de infección para otras personas, aunque no se excluye la naturaleza infecciosa de tales síntomas.

Epidemiología

Se sabe que entre el 1% y el 8% de la población mundial sufre únicamente de vitíligo. Sumando a este número personas con otros diagnósticos manifestados por manchas blancas en el cuerpo, os podéis imaginar de cuántas estamos hablando.

Causas Manchas blancas en las piernas

Destaca las causas más comunes de las manchas blancas en las piernas:

• hipomelanosis en forma de gota: manchas descoloridas en el cuerpo humano en forma de gotas de hasta 10 mm de diámetro, que no son perjudiciales para la salud humana. Lo más probable es que se trate de un defecto cosmético. En los jóvenes, estas "marcas" surgen de una exposición excesiva al sol o al solárium; con la edad (después de los 30-40 años), la piel humana sufre un fotoenvejecimiento, lo que a veces también conduce a una alteración focal de su pigmentación;[1]
• vitíligo, leucopatía: enfermedades dermatológicas del grupo de las discromías cutáneas, en las que la piel pierde su pigmento en diferentes zonas del cuerpo;[2]
• Nevo despigmentado: neoplasia benigna congénita o adquirida a la que le falta pigmento debido a la destrucción de la melanina;[3]
• enfermedades fúngicas: ciertos tipos de liquen plano.[4]

Factores de riesgo

Se cree que uno de los factores de riesgo de las manchas blancas es la predisposición genética. También está comprobado que los rayos ultravioleta, al frotar la piel, aceleran el desarrollo de la enfermedad. El género también es importante: las mujeres son más propensas a estos defectos de la piel, especialmente aquellas de piel clara.

El vitíligo suele desencadenarse por golpes fuertes y la ingesta de determinados medicamentos. La leucopatía es causada principalmente por infecciones sexuales, incluida la sífilis.[5]

Patogenesia

Como sabes, la melanina es responsable de la intensidad del color de la piel. Es un pigmento marrón contenido en los melanocitos de las células de la piel. Protege la epidermis de la radiación solar absorbiendo la luz ultravioleta. Por las razones anteriores, se produce una destrucción acelerada del mismo o una falta de formación.

Síntomas Manchas blancas en las piernas

Dependiendo del diagnóstico, las manchas blancas tienen diferentes configuraciones y aparecen en diferentes edades. Así, los primeros signos de hipomelanosis en forma de gota se producen principalmente entre los 35 y 45 años, pero en quienes abusan de la luz ultravioleta se pueden detectar incluso antes.

La localización de la hipopigmentación ocurre primero en la superficie flexora de las articulaciones de la rodilla, que no se detecta de inmediato. Las manchas blancas tienen forma de gota y no están interconectadas.

Poco a poco se van extendiendo a otras superficies del cuerpo: dedos y diversas partes de las piernas, brazos, con menos frecuencia al tronco y casi nunca a la cara. No hay síntomas desagradables como picazón, ardor o dolor.

El vitíligo puede manifestarse a una edad temprana e incluso en la niñez, y las manchas vienen en diferentes tamaños y formas, a menudo fusionándose en una sola mancha sin pigmento.

Manchas blancas en las uñas de los pies

Las manchas blancas en las uñas de los pies son causadas por una alteración en la queratinización de la placa ungueal, que tiene una estructura en capas. Las burbujas de aire se meten entre las capas, formando huecos. Esta enfermedad se llama leuconiquia. Una de las raras variedades de patología es la formación de manchas solo en el dedo gordo del pie.

Puede ser causada por factores internos o externos: falta de vitaminas y minerales (ocurre en personas que siguen una dieta estricta o padecen anorexia), enfermedades de los órganos digestivos, anemia, insuficiencia renal y cardíaca crónica, estrés, depresión, daños mecánicos.

Manchas rojas y blancas en las piernas.

La pitiriasis abigarrada o la pitiriasis pueden provocar manchas ligeramente diferentes en las piernas. Al principio, el hongo, "comiéndose" la capa superior de la epidermis junto con la melanina, deja un color ligeramente rojizo o parduzco, que poco a poco se vuelve blanco. Al mismo tiempo, se forman escamas exfoliantes que se asemejan al salvado. Estas manchas blancas en las piernas pican y pelan, causando malestar a la persona.

Manchas blancas en las piernas durante el embarazo.

A menudo, las mujeres embarazadas y en posparto se quejan de que tienen manchas blancas en la piel de las piernas, especialmente notables en el contexto de la piel bronceada. Esto se debe al estrés, que es esencialmente el parto, o a las fluctuaciones hormonales. Con el tiempo, una vez finalizada la lactancia, desaparece.

La reestructuración hormonal también puede provocar la aparición de erupción papilar.

Una mancha blanca en la pierna de un niño.

Las manchas blancas secas en las piernas, mientras que la piel está seca y escamosa, pueden indicar liquen plano blanco. Esta enfermedad afecta con mayor frecuencia a los niños. Para otros no es peligroso, ya que no se transmite por contacto. Se cree que es causada por el hongo Malassezia, que impide que los rayos ultravioleta penetren en la piel.

Entre otros factores de aparición de manchas blancas en la pierna en un niño se encuentran los mismos que en los adultos: vitíligo, hipomelanosis en forma de gota, liquen papilar, leucodermia.

Complicaciones y consecuencias

De todos los tipos posibles de manchas blancas, las complicaciones desagradables provienen de los líquenes: sin un tratamiento oportuno, el área de su localización aumenta, lo que estropea la apariencia estética y causa muchos inconvenientes. Además, en contacto estrecho, puede infectar a otras personas.

Diagnostico Manchas blancas en las piernas

Sólo un dermatólogo puede comprender las causas de las manchas blancas en las piernas. Además de los diagnósticos externos, si existe sospecha de liquen, se tomarán escamas para su análisis y, en ocasiones, se realizará una biopsia.

A partir del diagnóstico instrumental se utiliza una lámpara vudú que emite rayos ultravioleta de color negro. Debajo se examinan las zonas descoloridas.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial de las manchas blancas en las piernas se realiza entre todas las posibles enfermedades que provocan estos signos: vitíligo, hipomelanosis en forma de gota, algunas formas de culebrilla, leucodermia y algunas otras enfermedades.

Tratamiento Manchas blancas en las piernas

De todos los diagnósticos enumerados, algunos no requieren o no tienen opciones de tratamiento. Por ejemplo, en la hipomelanosis en forma de gota, el vitíligo sólo puede retardar la propagación del proceso, pero no curar debido a la incertidumbre de la etiología. Las manchas que aparecen permanecen en el cuerpo por el resto de la vida. Si el proceso de pérdida de pigmento se propaga rápidamente, el médico puede recetarle inmunosupresores y corticosteroides para la ingestión.

Los líquenes requieren terapia antifúngica tanto sistémica como externa, a veces durante largos períodos de tiempo.

Existen muchos medicamentos antimicóticos que se utilizan en caso de lesiones del liquen plano: ketoconazol, clotrimazol, fluconazol, inraconazol.

El fluconazol es un agente antimicótico azólico que se utiliza según la forma farmacéutica: cápsulas que se tragan enteras y se administran por vía intravenosa mediante goteo. En el caso del liquen plano abigarrado, la dosis recomendada es de 300 a 400 mg una vez a la semana durante una a tres, o 50 mg al día durante un ciclo de 2 a 4 semanas.

El medicamento es capaz de causar efectos secundarios como náuseas, dolor de cabeza, mareos, temblores, insomnio o somnolencia, flatulencia, dispepsia y sequedad de boca. Contraindicado en hipersensibilidad a sus componentes, así como en mujeres embarazadas y lactantes. La interacción de fluconazol con otros medicamentos debe estudiarse de acuerdo con las instrucciones del medicamento, ya que su lista es muy larga.

Como remedio externo utilice clotrimazol - ungüento o crema. Se aplica sobre la zona decolorada con una fina capa una o dos veces al día. No aplicar en niños, durante el transporte (especialmente en el primer trimestre) y la lactancia. Puede causar irritación de la piel, erupción cutánea, hinchazón, reacción alérgica acompañada de urticaria y dificultad para respirar.

Exoderil es una crema antimicótica que se aplica sobre la superficie limpia de las lesiones, cubriendo las áreas sanas de 1 cm de diámetro, dos veces al día. Después de la desaparición de los síntomas se debe continuar durante otras 2 semanas para evitar recurrencias. No se recomienda para niños, mujeres embarazadas, durante la lactancia. De las reacciones adversas en casos aislados se observaron reacciones locales en forma de picazón y enrojecimiento.

La hidrocortisona es un agente hormonal, las manchas blancas de hipomelanosis se untan con ungüento 2-3 veces al día, un ciclo de 2-3 semanas. El medicamento está contraindicado en lesiones cutáneas fúngicas, bacterianas y virales, heridas abiertas y úlceras. No se prescribe a niños menores de 2 años, con precaución a mujeres embarazadas y durante la lactancia. La pomada puede provocar reacciones locales: hinchazón, picazón.

Cuando aparecen manchas blancas en las piernas, es apropiada la terapia vitamínica con preparaciones de vitaminas A, C, E, D, PP, grupo B. Además de la ingestión, se recurre a la punción de los focos de falta de pigmentación. También es popular la terapia con micro y macroelementos con sulfato de cobre, zinc, hierro y azufre.

En el vitíligo se utilizan procedimientos fisioterapéuticos como el láser, la terapia PUVA (irradiación con radiación ultravioleta, previamente utilizando medicamentos que mejoran su percepción), electroforesis con sulfato de cobre al 0,5-1%. Esto a veces conduce a la desaparición de los defectos de la piel, pero no siempre.

En el tratamiento popular de las manchas blancas del cuerpo prevalece la fitoterapia. Las recetas utilizan hierbas que tienen la propiedad de fortalecer el sistema inmunológico y combatir los patógenos: equinácea, hierba de San Juan, yuca de los pantanos, milenrama, pasto de trigo, raíz de aira. A partir de colecciones de estas y otras plantas se preparan infusiones, decocciones y se beben durante mucho tiempo.

El objetivo principal de la homeopatía es detener el proceso de propagación del pigmento y fortalecer las defensas del cuerpo, lo que eventualmente conduce a la restauración de los melanocitos. Dependiendo del carácter, la constitución y el estado psicoemocional de una persona, un médico homeópata puede recetarle bromio, syphilinum. A menudo, estos preparados homeopáticos incluyen carbonato de potasio, ácido silícico, ácido nítrico, fósforo, cloruro de sodio y otros componentes.

La intervención quirúrgica es extremadamente rara e implica trasplantar epidermis o introducir melanocitos en la piel, que luego producirán pigmento.

Prevención

Reducir el riesgo de diversos defectos de la piel de las piernas, incluidas las manchas blancas, puede limitar la exposición al sol mediante el uso de cosméticos protectores contra la luz ultravioleta. También es importante llevar una dieta completa y equilibrada, que contenga todas las vitaminas y minerales necesarios para el funcionamiento del organismo.

También vale la pena recordar que el estrés y la hipotermia pueden afectar el sistema inmunológico y también deben evitarse.

Pronóstico

Las manchas blancas en las piernas no representan una amenaza inmediata para la vida, pero el pronóstico de su desaparición en la mayoría de los casos es desfavorable.