Escoliosis del lado derecho

Si la columna vertebral está deformada hacia el lado derecho a lo largo del eje vertical, los médicos hablan de una patología como la escoliosis del lado derecho. Estamos hablando de un problema estructural complejo que presenta varios grados de gravedad. Dependiendo del grado de la enfermedad, el médico prescribe tal o cual tratamiento. En casos severos, la escoliosis del lado derecho puede afectar negativamente el trabajo de los órganos internos, por lo que es importante corregir oportunamente la posición de la columna.[1]

Epidemiología

Los médicos señalan que en cada ocho de cada diez pacientes con escoliosis no se puede determinar la causa de la patología; en tal caso, hablan de escoliosis idiopática.

El trastorno puede manifestarse casi a cualquier edad, pero con mayor frecuencia se diagnostica en la etapa de la pubertad, es decir, en pacientes de 12 a 15 años (en niñas, después de los 10 a 11 años).

Las mujeres tienen más probabilidades de sufrir escoliosis, aproximadamente 4 veces más.

La escoliosis del lado derecho en la primera infancia es más común en los dos primeros años de vida, predominantemente en los niños, pero sufre regresión en la mayoría de los casos.

Se dice escoliosis juvenil si se desarrolla entre los 3 y los 15 años de edad. A esta edad, la patología se observa con mayor frecuencia en las niñas y tiene tendencia a progresar.

La escoliosis adolescente se desarrolla desde la pubertad hasta la etapa final de crecimiento óseo, es decir, hasta los 17-20 años de edad. En las niñas, el trastorno se registra 4 veces más a menudo que en los niños.

Si la curvatura se fija por primera vez a la edad de más de 20 años, se habla de escoliosis adulta, que se forma después de que se completa el crecimiento óseo. [2],[3]

Causas Escoliosis del lado derecho

La escoliosis es una patología que se forma en la infancia. Y el grado inicial del trastorno suele pasar imperceptible, por lo que no es necesario hablar de atención médica temprana.

En la mayoría de los casos, la escoliosis del lado derecho comienza a desarrollarse en pacientes jóvenes a partir de los 6 años. A esta edad, se produce un crecimiento esquelético intensivo y una gran carga en la columna vertebral, en un contexto de músculos de la espalda poco desarrollados. Esto implica deformación.

Sin embargo, sucede que otras razones son "culpables", como éstas:

• exposición prolongada a una postura incorrecta;
• violación de los procesos metabólicos (hay procesos dañinos en la columna y, cuando se ven afectadas varias vértebras, su forma y posición cambian);
• Defectos congénitos del desarrollo esquelético (fusiones de costillas, vértebras "extra", etc.);
• peso corporal excesivo (aumenta la carga sobre la columna vertebral, lo que provoca su curvatura);
• procesos infecciosos-inflamatorios, patologías endocrinas;
• lesiones de espalda, lesiones de columna;
• Enfermedades distróficas y degenerativas de la columna vertebral (osteocondrosis, espondiloartrosis, hernias discales, etc.).

Los médicos aseguran que aún no se han aclarado todas las causas del desarrollo de la escoliosis del lado derecho, por lo que en muchos casos la aparición de la patología no se presta a una explicación clara. Se han expresado muchas teorías, pero los médicos siguen diagnosticando a los pacientes con escoliosis "idiopática" (gratuita) con bastante frecuencia.[4]

Factores de riesgo

La escoliosis del lado derecho no puede ocurrir "así": su desarrollo está precedido por ciertos factores, como:

• Nutrición inadecuada, escasa y monótona;
• intoxicación crónica, adicción a la bebida, al tabaquismo;
• Sobrecarga física excesiva de la columna, levantar objetos pesados, tener sobrepeso;
• Ocupaciones y deportes propensos a sufrir lesiones;
• debilitamiento de los músculos debido a la falta de actividad física;
• hipotermia frecuente;
• realización frecuente y prolongada de movimientos estereotipados y repetitivos;
• Postura inadecuada, falta de control postural.

Cualquiera de los factores anteriores puede ser la causa principal de que una persona desarrolle escoliosis del lado derecho.

Algunos expertos creen que la posición erguida del torso ya es la causa inicial de la formación de diversas curvaturas, en particular, la escoliosis del lado derecho. Pero, como han demostrado los experimentos científicos, el factor principal no debe considerarse la postura erguida, sino la falta de atención adecuada a la columna por parte del propio paciente. Después de todo, las patologías distróficas o degenerativas de la columna vertebral pueden desarrollarse no solo en humanos, sino también en otros mamíferos.

Los expertos consideran que la actividad física insuficiente es la principal condición patológica que provoca el desarrollo de la escoliosis del lado derecho. La gente moderna dedica muy poco tiempo a la educación física y los deportes. Como resultado, se inhibe el suministro de sangre a órganos y tejidos, la musculatura se debilita y el trófico espinal se deteriora, lo que conlleva el desarrollo de procesos distróficos. Este mecanismo se puede detener si nos ocupamos de compensar a tiempo la falta de actividad motora.

Patogenesia

La columna vertebral puede estar formada por 33-35 vértebras, entre las cuales se encuentran discos "espaciadores" elásticos y resistentes. El sistema musculoligamentoso, los discos intervertebrales y las articulaciones ayudan a mantener el torso erguido y le permiten moverse de forma activa y libre. La elasticidad de los discos intervertebrales suaviza diversas vibraciones físicas (por ejemplo, al caminar, trotar o saltar) que se transmiten a la columna vertebral, a la médula espinal y al cerebro. La orientación fisiológica de las curvas normales existentes de la columna (lordosis y cifosis) proporciona elasticidad adicional y suaviza la carga.

¿Qué sucede en la escoliosis del lado derecho? Por diversas causas, se produce una deformación compleja de la columna vertebral, que conlleva una curvatura de las costillas y el tórax, y una violación de la adecuada ubicación mutua de los órganos internos. Con un grado pronunciado de escoliosis, se altera el trabajo de los sistemas musculoesquelético, respiratorio, nervioso y cardiovascular.

Ante esto, es necesario comprender que el tratamiento oportuno del problema ayuda a prevenir no sólo una mayor deformación de la estructura de soporte del cuerpo, sino también diversos cambios por parte de los sistemas vitales. [5],[6]

Síntomas Escoliosis del lado derecho

La escoliosis del lado derecho puede afectar cualquier compartimento vertebral. La violación afecta la apariencia de una persona y causa sensaciones desagradables durante la actividad motora.

Los primeros signos de una lesión de la columna cervical pueden ser los siguientes:

• dolores de cabeza frecuentes, dolor de cuello;
• rigidez al girar el cuello;
• paresia, malestar en el brazo derecho;
• Sensación frecuente de fatiga desmotivada, pesadez en la espalda.

La curvatura cervical ocurre con mayor frecuencia en la infancia, lo que puede deberse a defectos congénitos del desarrollo esquelético, traumatismos del nacimiento, etc.

La región torácica suele verse afectada cuando la columna vertebral está sobrecargada. Se observan los siguientes síntomas:

• limitación de la movilidad del tronco;
• dolor muscular espástico;
• dolor con la actividad motora;
• órganos torácicos alterados;
• sensación de hormigueo predominantemente en la extremidad superior derecha;
• posicionamiento asimétrico de los omóplatos y hombros;
• dolor de corazón, arritmia.

Cuando la región lumbar se ve afectada, se nota especialmente un dolor lumbar pronunciado. Sin embargo, existen otros signos dolorosos además de estos:

• enfermedades de los órganos pélvicos, órganos genitales;
• dolor de pierna;
• dificultad para caminar, fatiga frecuente.

La imagen más realista de la escoliosis del lado derecho se puede ver si se mira al paciente desde atrás. Se notan asimetría de la parte superior de los brazos (un hombro es más alto que el otro), asimetría de los omóplatos, cambios en las líneas de las apófisis espinosas, inclinación del cuerpo con cambios en su equilibrio. Si le pide a una persona que se incline hacia adelante, no sólo podrá identificar el área de deformación, sino también medir el tamaño de la joroba costal.

Etapa

Hay cuatro etapas o grados de escoliosis del lado derecho. Cada uno de ellos se caracteriza por diferentes ángulos de desviación de la columna de la norma:

• en el primer grado de desviación es inferior a 10 grados, el paciente prácticamente no siente el mal funcionamiento y no nota cambios en la postura;
• en el segundo grado la desviación no supera los 30 grados, no hay dolor, pero ya se puede notar la asimetría de los omóplatos en el momento de la inclinación;
• en el tercer grado, la desviación puede alcanzar los 60 grados, a la asimetría de los omóplatos se le suma una "joroba costal", se altera la función de los órganos torácicos;
• en el cuarto grado, la desviación supera los 60 grados, la deformidad es claramente visible y el paciente puede ser reconocido como discapacitado.

El esquema de tratamiento se selecciona por separado para cada grado de curvatura. Por ejemplo, la escoliosis moderada del lado derecho se puede corregir con la ayuda de fisioterapia, pero en casos más complejos se prescribe un tratamiento conservador e incluso una intervención quirúrgica.

• La escoliosis del lado derecho de primer grado se corrige con la ayuda de ejercicios de fisioterapia, masajes y fisioterapia especialmente seleccionados. Los ejercicios tienen como objetivo fortalecer los músculos de la espalda, mantener la posición correcta de la columna, estabilizar la estructura ósea y prevenir cambios patológicos adicionales.
• La escoliosis del lado derecho de grado 2 se puede corregir utilizando todas las técnicas anteriores, pero la corrección puede llevar mucho más tiempo. Puede haber recomendaciones para usar un corsé. Por lo general, no se requiere intervención quirúrgica.
• La escoliosis del lado derecho de grado 3 y superior a menudo requiere cirugía. Otras técnicas, como la fisioterapia, el masaje y la fisioterapia, se convierten en medidas terapéuticas complementarias.

Formas

La escoliosis del lado derecho puede ser congénita y adquirida (a cualquier edad, pero más a menudo antes de la adolescencia).

Además, la deformidad es neuromuscular y mesenquimatosa.

• La curvatura neuromuscular es causada por una deficiencia muscular funcional, que ocurre en parálisis cerebral, atrofia muscular espinal, hernias espinales, traumatismos y procesos distróficos.
• La curvatura mesenquimatosa se asocia con una disfunción de los estabilizadores pasivos de la columna vertebral, en particular, las vértebras, las articulaciones facetarias, los discos intervertebrales, los aparatos ligamentosos, las cápsulas articulares y el soporte muscular pasivo. Estos defectos ocurren en pacientes con síndrome de Marfan, osteogénesis imperfecta, mucopolisacaridosis, patologías inflamatorias y después de una cirugía torácica.

Según el tipo de curvatura, la patología se subdivide en los siguientes tipos:

• Escoliosis torácica superior o cervical del lado derecho, en la que se altera la configuración del cuello y la columna torácica superior;
• Escoliosis torácica del lado derecho, en la que hay una deformidad del tórax, formada por una joroba dorsal e intercostal;
• escoliosis toracolumbar con deformidad simultánea en las regiones torácica y lumbar;
• Escoliosis lumbar del lado derecho, cuando la curvatura del lado derecho se observa solo en el segmento lumbar de la columna vertebral.

Dependiendo de la forma del trastorno se distingue:

• Escoliosis en forma de C o simple, que tiene un solo arco de curvatura;
• Escoliosis en forma de S del lado izquierdo o derecho con dos arcos deformantes;
• Escoliosis total, con afectación de casi todas las vértebras torácicas y lumbares en el proceso patológico, con formación de un único arco hueco.

Hay otro término que describe esta patología: es escoliosis torácica derecha idiopática. Se trata de una alteración del lado derecho que el médico no asocia con ninguna de las posibles causas del desarrollo. En pocas palabras, la escoliosis idiopática se denomina deformidad, cuyas causas siguen siendo desconocidas.

Además, la enfermedad se clasifica según el período de su desarrollo:

• Escoliosis infantil (se desarrolla en bebés menores de 2 años);
• Juvenil (se desarrolla entre los dos y los diez años de edad);
• Adolescente (ocurre en la adolescencia temprana).

Complicaciones y consecuencias

La escoliosis del lado derecho es un problema que no sólo afecta negativamente a la postura, sino que también puede provocar el desarrollo de muchas complicaciones desagradables. Esto debe tenerse en cuenta, ya que la falta de un tratamiento oportuno puede llevar al hecho de que en el futuro será necesario tratar no solo la deformación en sí, sino también complicaciones que pueden ser bastante peligrosas.

La escoliosis torácica del lado derecho afecta negativamente a todos los órganos internos ubicados en el tórax. Se considera que las complicaciones más probables son:

• nervios pellizcados;
• de desplazamiento de órganos;
• compresión extravascular de la arteria vertebral con mayor deterioro de la nutrición cerebral;
• enfermedades respiratorias y cardiovasculares.

La curvatura de la región torácica afecta la posición de las costillas, que comienzan a apretar los pulmones, reduciendo el volumen de aire que ingresa a ellos. La función cardíaca se deteriora: al principio hay dificultad para respirar, luego aumentan las palpitaciones del corazón. La cardiografía puede mostrar arritmias y cambios en el miocardio. Con el tiempo, el paciente corre el riesgo de adquirir enfermedad coronaria , hipertensión arterial .

La deformidad en la región lumbar puede complicarse por las siguientes condiciones:

• hinchazón de la pierna;
• disminución del tono de los músculos de la pared abdominal anterior;
• flatulencia, estreñimiento;
• mayor necesidad de orinar;
• congestión en los órganos digestivos y pélvicos.

Además, existe un alto riesgo de compresión de la médula espinal, paresia y parálisis.

La escoliosis del lado derecho, que se desarrolló en la primera infancia, a menudo hace que el niño se sienta cohibido de su propia apariencia, lo que conduce a la aparición de complejos. La compresión constante de los vasos provoca una alteración de la circulación sanguínea en el cerebro. La consecuencia de estos procesos puede ser una violación de la actividad del pensamiento, deterioro de la memoria.

Diagnostico Escoliosis del lado derecho

Diagnosticar la escoliosis del lado derecho no es tan sencillo como parece. Implica todo un conjunto de procedimientos:

• Examen del ortopedista, anamnesis, comunicación médico-paciente.
• La radiografía de la columna es el principal método para diagnosticar y rastrear la dinámica del tratamiento de la escoliosis del lado derecho.
• Determinación del estado neurológico del paciente: esto es necesario para excluir patologías del sistema nervioso que influyen en el desarrollo de la curvatura (parálisis, paresia, trastornos de la conducción, etc.).
• La evaluación del estado metabólico es necesaria para descartar anomalías en las vértebras individuales, que pueden ser el resultado de una disfunción ósea (en displasia, alteración del metabolismo del calcio, etc.).
• La identificación de anomalías congénitas que afectan a los cuerpos vertebrales (costillas adicionales, vértebras en forma de cuña, etc.) requiere un plan de tratamiento individualizado.

No piense en cómo determinar la escoliosis del lado derecho sin consultar a un médico. Es más recomendable acudir al médico y someterse a las etapas de examen necesarias. Es prácticamente imposible hacerlo solo. Muchos pacientes confunden los conceptos de escoliosis y postura incorrecta. La postura alterada es causada por la falla de los músculos del corsé. Esta violación se puede eliminar controlando la posición de la espalda y realizando ejercicios LFK. Pero con la escoliosis del lado derecho, hay una curvatura persistente de la columna vertebral con la posterior deformación de las estructuras cercanas. En este caso, la escoliosis puede ser tanto adquirida como congénita.[7]

Se utiliza comúnmente una variedad de diagnósticos instrumentales para identificar anomalías de la columna:

• Radiografía (ayuda a evaluar el ángulo de curvatura y la presencia de otras patologías en el tejido óseo);
• resonancia magnética y tomografía computarizada (le permite examinar el problema en detalle, identificar hernias de disco, trastornos de los discos intervertebrales, estrechamiento de las fisuras articulares, síntomas de osteoartritis);
• electrocardiografía (revela anomalías cardíacas causadas por la escoliosis del lado derecho).

Se pueden prescribir ultrasonido y otros métodos adicionales para excluir enfermedades de los órganos internos.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial se realiza, en primer lugar, con la postura escoliótica, que es una deformación no fija de la columna vertebral. El criterio principal para la diferencia se considera la desaparición de la curvatura cuando el paciente está acostado. Si hay una escoliosis confiable del lado derecho, entonces tal fenómeno no se observa y la columna permanece curvada. Recordemos que la escoliosis se llama desviación lateral de la columna vertebral del eje esquelético central, que se acompaña de alteraciones en las vértebras, músculos y ligamentos de la espalda. Estas violaciones son de carácter permanente.

Tratamiento Escoliosis del lado derecho

El tratamiento de la escoliosis del lado derecho debe ser complejo y afectar a diferentes direcciones: fortalecimiento del corsé muscular, protección de los huesos y el cerebro, estabilización de la columna vertebral.[8]

Se prescribe un tratamiento conservador según la complejidad de la patología. La etapa temprana de la escoliosis es la más fácil de corregir, pero en los casos avanzados no se debe contar con una eliminación rápida del problema. [9]Como regla general, para el tratamiento se utilizan tales prácticas:

• La ortesis es el uso de corsés, cinturones, plantillas ortopédicas, etc. Dichos dispositivos fijan el cuerpo y los discos intervertebrales, corrigen el arco de deformación y proporcionan amortiguación para los microchoques. Sin embargo, las ortesis requieren un largo período de uso y su uso está prohibido en osteoporosis, embarazo, etc.
• La terapia con medicamentos incluye la toma de preparados multivitamínicos, complejos minerales, analgésicos y antiinflamatorios no esteroides. Algunos pacientes requieren tratamiento hormonal.
• La corrección del estilo de vida pasa por evitar la hipodinamia, controlar la postura, seleccionar adecuadamente el mobiliario y garantizar el equilibrio entre trabajo y descanso.
• La corrección nutricional es un eslabón importante en el tratamiento integral de la escoliosis del lado derecho. Los especialistas aconsejan eliminar de la dieta la sal y las especias picantes, las bebidas alcohólicas y las carnes ahumadas. Se hace hincapié en los alimentos vegetales, los productos lácteos, los cereales y los huevos. Si el paciente tiene sobrepeso es necesario controlar la ingesta calórica diaria.
• El ejercicio terapéutico se prescribe en cualquiera de las etapas de la escoliosis del lado derecho, e incluso para su prevención. Los ejercicios contribuyen a fortalecer los músculos, creando un corsé natural fuerte que estabiliza la columna vertebral. En caso de dolor de espalda intenso, el médico tratante evalúa individualmente la posibilidad de practicar LFK.
• Las lecciones de natación le permiten aliviar la columna, fortalecer los músculos, formar la posición correcta del cuerpo y mejorar la función respiratoria.
• Los masajes ayudan a reducir los arcos deformes, aliviar la tensión muscular y tonificar la musculatura. Las sesiones están indicadas tanto para adultos como para niños, en ausencia de dolores y patologías inflamatorias musculoesqueléticas.
• La acupuntura y la reflexología implican la exposición a puntos bioactivos, lo que ayuda a eliminar la inflamación, optimizar el tono muscular y desaparecer el síndrome de dolor.

Como medidas adicionales se pueden utilizar fangoterapia, kinesioterapia, hidroterapia, hirudoterapia. Estos métodos mejoran el bienestar general del paciente y ralentizan significativamente el desarrollo de la escoliosis del lado derecho.

LFK para la escoliosis del lado derecho

Para obtener un resultado positivo del ejercicio terapéutico (LFK), se deben observar las siguientes reglas:

• Debes estirar inmediatamente antes del entrenamiento para preparar tus músculos para la carga;
• los ejercicios deben realizarse lentamente, sin realizar movimientos bruscos, ni saltos;
• No utilice pesas pesadas, como mancuernas, pesas rusas, etc.;
• en la escoliosis del lado derecho no es deseable realizar la rotación de la espalda, colgado de una barra;
• debes alternar la carga en diferentes partes del cuerpo.

El complejo LFC, recomendado para la escoliosis del lado derecho, consta de ejercicios de calentamiento, la parte básica y la etapa final. Después de completar el ejercicio, es absolutamente necesario dejar que el cuerpo descanse durante un cuarto de hora.

Los ejercicios básicos se realizan en diferentes posiciones del cuerpo: de pie, acostado boca abajo y boca arriba, de pie a cuatro patas.

El entrenamiento está supervisado por un especialista que debe equilibrar la carga, duración de cada ejercicio, etc.[10]

Ejercicios para la escoliosis del lado derecho.

Puedes detener la progresión de la escoliosis del lado derecho practicando yoga. En particular, muchos expertos recomiendan prestar atención a los siguientes ejercicios:

• Para estabilizar la espalda y la cintura escapular:
  • Párese frente a la pared con el brazo extendido y las palmas de las manos apoyadas en la pared.
  • Da un par de pasos hacia atrás, estirando la espalda. Las piernas están al ancho de las caderas.
  • Intente alejarse gradualmente, manteniendo el cuerpo en ángulo recto con las piernas.
• Para estirar la espalda y los hombros:
  • Tome una silla u otro objeto que pueda agarrar firmemente aproximadamente al nivel de la cadera.
  • Da un paso atrás mientras sostienes el objeto. Las piernas y la espalda deben permanecer rectas para que puedas sentir el estiramiento de los músculos de la espalda.
  • Desde esta posición, siéntate profundamente, llevando el pecho hasta las rodillas. Vuelve a la posición inicial.
• Para estirar la espalda (posición de gato y vaca):
  • Ponte a cuatro patas, cuerpo y piernas en ángulo recto, manos apoyadas en el suelo.
  • Doble la espalda hacia arriba y manténgala así durante unos segundos.
  • Inclínate hacia abajo y fija nuevamente la posición. Las deflexiones se realizan lenta y cuidadosamente.
  • Intente doblar la espalda sobre las secciones vertebrales, gradualmente, sintiendo cada vértebra; comience desde la región lumbar y termine con la región cervical. Luego comience a doblar la espalda en la dirección opuesta.
• Para estirar la espalda y la cintura escapular (posición de perro de estiramiento):
  • Ponte a cuatro patas, con el cuerpo en ángulo recto con las piernas y las palmas apoyadas en el suelo.
  • Da un par de pasos hacia adelante con las manos, baja el vientre tocando los muslos, estira los brazos.
  • Toque el suelo con la frente, relaje el cuello. La espalda es recta.
  • Tire de los brazos hacia adelante y de las caderas hacia atrás, hasta que tenga la sensación de estirar la espalda. Para la escoliosis del lado derecho, mueva los brazos hacia la derecha.
• Para estirar los músculos flexores de la cadera (posición de jinete):
  • Lánzate hacia adelante con la pierna derecha. La pierna izquierda se coloca detrás de usted sobre la rodilla.
  • Las manos se colocan con las palmas hacia el suelo a los lados del pie derecho.
  • Mantenga la espalda recta, los hombros bajados, el pecho estirado y la barbilla levantada.
  • Sienta la tensión muscular en la ingle y el muslo.
  • Mantén la posición durante medio minuto y repite, cambiando la pierna adelantada.
• Para estirar los músculos en forma de pera (posición de paloma):
  • Siéntese en el suelo, con la pierna derecha adelantada y doblando la rodilla. La pierna izquierda se echa hacia atrás, intentando enderezarse.
  • La espalda permanece recta, la región lumbar no está flexionada.
  • Sostenga el torso, apoyándose en los brazos rectos. Puedes doblar los codos y bajar sobre los antebrazos.
  • Permanece en esta posición durante medio minuto. Luego cambia la pierna delantera y repite el ejercicio.
• Para fortalecer los músculos:
  • Acuéstese boca abajo, con los brazos estirados hacia adelante.
  • Levanta el brazo izquierdo y la pierna derecha simultáneamente, mantén la posición durante 15-20 segundos.
  • Repita el ejercicio utilizando el brazo derecho y la pierna izquierda.
• Para relajar los músculos:
  • Acuéstese boca arriba, colocando un rollo de isquiotibiales debajo de las piernas y una pequeña almohada debajo de la cabeza para relajar el cuello.
  • Cierra los ojos, inhala y exhala con calma, relajándote por completo.
  • Después de cinco minutos, levántese gradual y suavemente.
  • Estos ejercicios deben realizarse 4 veces por semana para lograr un resultado duradero.

Masaje para la escoliosis del lado derecho.

El masaje se prescribe a pacientes con escoliosis del lado derecho como acción preventiva y curativa. Se recomienda un ciclo completo de terapia de masaje para cualquier grado de curvatura.

Lo óptimo es realizar los tratamientos diariamente o cada dos días. En total, el tratamiento deberá constar de diez sesiones. En casos individuales es posible ampliar el curso.

El masaje debe ser realizado por un especialista calificado con título médico. Dependiendo de la gravedad y el grado de la patología, se seleccionan las técnicas necesarias, en particular amasar, frotar, estirar y acariciar.

También existen contraindicaciones para el masaje con escoliosis del lado derecho:

• hipertensión;
• reacciones alérgicas;
• trastornos de la coagulación sanguínea, tendencia a hemorragias;
• procesos inflamatorios agudos;
• enfermedades fúngicas y otras enfermedades dermatológicas;
• Inflamación de los ganglios linfáticos.

El masaje se realiza en varias posiciones: en la espalda, de costado, en el estómago. La sesión se completa con frotamientos y caricias, para una relajación más completa de la musculatura espinal.[11]

Tratamiento quirúrgico

La intervención quirúrgica se utiliza sólo en casos excepcionales, cuando la escoliosis del lado derecho es persistentemente progresiva y se vuelve grave. La intervención implica la alineación de la columna mediante fijación interna: estabilización quirúrgica con la práctica de una conexión fija de las vértebras (artrodesis, espondilodesis). Durante la cirugía, se conectan varias vértebras con implantes óseos, placas o tornillos metálicos para formar una articulación irreversible e inmóvil. Esta intervención elimina los síntomas dolorosos de la escoliosis del lado derecho.

Se conocen varias técnicas de fusión vertebral. Utilizan tiras de tejido óseo, implantes óseos y jaulas de titanio. El tejido óseo se extrae con mayor frecuencia del hueso ilíaco del paciente y, con menos frecuencia, de materiales sintéticos. Los implantes se fijan mediante tornillos o placas retráctiles, asegurando un estrecho contacto de los tejidos y su completa fusión. Las varillas no se retiran para evitar repetidas intervenciones.

La operación se realiza bajo anestesia general y dura entre 2 y 4 horas. El paciente comienza a caminar al segundo o tercer día y el alta es posible al cuarto o séptimo día. A la mayoría de los pacientes se les recomienda usar una ortesis rígida para sostener la espalda.

Después de la cirugía, el paciente permanece en observación durante varios años, con control radiológico obligatorio.[12]

Prevención

Las medidas preventivas para prevenir la formación de escoliosis del lado derecho deben comenzar antes del nacimiento del niño. Para ello, se recomienda a la futura madre seguir una dieta completa y de alta calidad y mantener actividad física. Prácticamente las mismas reglas siguen vigentes después del nacimiento del bebé.

Entre otras recomendaciones más recientes, son especialmente importantes los siguientes consejos:

• Un escritorio o mesa debe ajustarse a la altura del niño;
• el flujo de luz durante las actividades en la mesa debe caer hacia el lado izquierdo;
• para evitar encorvarse, es mejor colocar los libros sobre la mesa en un atril especial;
• Es mejor utilizar una mochila con respaldo rígido que una mochila blanda para llevar los libros de texto;
• Para dormir por la noche se debe elegir un colchón ortopédico moderadamente firme y una almohada baja.

El tiempo libre que pasa el niño no debe ser inactivo: la hipodinamia conduce al debilitamiento del corsé muscular que sostiene la columna. Por lo tanto, caminar al aire libre es bienvenido con suficiente actividad física. El descanso también es necesario: un sueño saludable y de calidad debe durar al menos 10 horas para un niño y al menos ocho horas para un adulto.

La práctica de actividad física intensa (por ejemplo, gimnasia, levantamiento de pesas, gimnasia) no se recomienda hasta que el niño tenga entre 10 y 12 años. Esto se debe al desarrollo insuficiente del corsé muscular en la edad del niño. Por lo tanto, existe el riesgo de sobrecargar la columna vertebral y el desarrollo temprano de osteocondrosis.

Además, para el adecuado desarrollo de los músculos, ligamentos, aparatos óseos y discos intervertebrales juega un papel importante una alimentación de calidad y nutritiva. Es necesario consumir una cantidad suficiente de vitaminas, alimentos proteicos, grasas y carbohidratos. No debemos olvidarnos de los productos lácteos, los principales proveedores de calcio del organismo.

En cuanto a los adultos, también aquí las principales condiciones para el estado normal de la columna son una dieta equilibrada y suficiente actividad física. Pero también existen otras recomendaciones médicas:

• trata de asumir siempre una posición que sea cómoda para tu cuerpo;
• Cuando se le obligue a permanecer de pie durante largos periodos de tiempo, asegúrese de mantener la postura, cambiar de postura y apoyar las extremidades con frecuencia;
• Trate de no levantar objetos pesados, pero si es necesario, distribuya la carga uniformemente sin inclinarse hacia adelante y manteniendo la carga más cerca de su torso;
• es importante organizar el lugar de trabajo: la espalda debe estar recta al estar sentado;
• Durante un viaje largo en automóvil, debe colocar un cojín debajo de la espalda baja y un reposacabezas debajo del cuello;
• Si practica deportes, el tipo de actividad física debe ser adecuado a su edad y nivel de condición física, ya que un esfuerzo excesivo puede dañar la columna.

La escoliosis del lado derecho no se desarrollará en personas que estén atentas a su salud. Por lo tanto, es importante mantener el rendimiento general, controlar el estado de los órganos internos y de todo el organismo.

¿Cuál es el comportamiento adecuado para la escoliosis del lado derecho?

Un diagnóstico de escoliosis del lado derecho es una razón importante para cuidarse mejor, descansar bien y llevar un estilo de vida saludable.

La curvatura del lado derecho puede ocurrir en casi cualquier segmento de la columna vertebral, desde la parte superior de la espalda hasta la región lumbar. Externamente, el problema no siempre es perceptible. Sin embargo, las imágenes radiológicas permiten ver claramente la escoliosis e incluso seguir su dinámica.

Con un grado moderado de patología, propenso a la progresión, el médico puede recomendar el uso de un cinturón o corsé de fijación especial. Suele tener una base rígida y se usa a diario (algunos modelos no se quitan ni siquiera por la noche). Un dispositivo de este tipo es prácticamente invisible para los demás y se oculta fácilmente con la ropa. Inicialmente, se supone que el cinturón debe usarse durante mucho tiempo para lograr resultados positivos.

En algunos pacientes, la escoliosis del lado derecho causa problemas de equilibrio, lo que puede provocar una marcha irregular y inestable. Para evitar problemas, el paciente debe elegir el calzado más cómodo y estable para aliviar la carga sobre la columna.

El dolor de espalda y el malestar son signos comunes que acompañan a la escoliosis. Para poder hacer sus necesidades y mejorar la calidad de vida, cualquier paciente debe comprender los principios básicos de la columna vertebral y de todo el sistema musculoesquelético. Esto ayudará a comprender cómo afrontar mejor el doloroso problema.

En general, en caso de escoliosis del lado derecho, los médicos recomiendan prestar atención a los siguientes puntos:

• Trate de limitar cualquier actividad que le haga encorvarse o le cause cualquier otra molestia;
• No se recomienda andar en bicicleta, montar a caballo, correr (especialmente carreras de larga distancia), saltar, levantar pesas y hacer culturismo;
• no dudes en pedir ayuda si alguna actividad te provoca dolor de espalda: nunca hagas nada "por dolor";
• Es recomendable realizarse un análisis de sangre para determinar la falta de determinadas vitaminas y minerales en el organismo, para en el futuro suplir esta deficiencia;
• Trate de moverse de la manera más segura posible, especialmente durante la actividad física.

¿Cómo se duerme con escoliosis del lado derecho?

Los pacientes con escoliosis del lado derecho suelen tener problemas para descansar por la noche. Por lo tanto, se debe hacer todo lo posible para garantizar que la espalda esté lo suficientemente relajada, que el sueño llegue rápidamente y que el descanso sea de buena calidad.

• Durante el sueño nada debe distraer, por lo que conviene minimizar el efecto de los estímulos externos de antemano: colgar cortinas gruesas, garantizar el silencio y ventilar el dormitorio con antelación.
• La cena no debe ser una comida copiosa: es suficiente un refrigerio ligero unas 2 horas antes de acostarse. Además, puede tomar un baño tibio: este procedimiento no solo es agradable, sino que también promueve la relajación muscular.
• La escoliosis del lado derecho requiere un colchón que mantenga la columna en una posición neutral. Un colchón firme o medianamente firme es ideal para este propósito. Si además se utiliza un topper ortopédico, se debe prestar atención a su grosor, que no debe exceder los 7,6 cm.
• La posición ideal para dormir para la escoliosis del lado derecho es de lado. También se permite dormir boca arriba. Pero no debes dormir boca abajo: puede causar dolor.

En cuanto a los accesorios adicionales para dormir (almohadas ortopédicas especiales, almohadones, almohadillas), su uso debe coordinarse con el médico de forma individual. A pesar de que la escoliosis del lado derecho es una patología común, lo que ayuda a un paciente puede resultar inútil para otro. Por eso, es necesario escuchar su cuerpo, aceptar sus condiciones de comodidad, consultar con su médico y buscar con él la solución más óptima al problema.

Mancuernas para la escoliosis del lado derecho

La mayoría de los médicos prohíben cualquier tipo de tensión en la columna con escoliosis del lado derecho; en particular, está prohibido ponerse en cuclillas y agacharse con pesas. También está prohibido cualquier salto, tanto durante las clases de fitness como en las relacionadas con el atletismo, el baloncesto, el voleibol, etc.

No se permiten movimientos bruscos, girar, agacharse o agacharse. La mayoría de los ejercicios que utilizan pesas, mancuernas o máquinas de ejercicio solo dañarán al paciente. El hecho es que el uso de pesas produce una carga axial desigual en la columna vertebral, como resultado de lo cual recibe una gran tensión en sus segmentos individuales. Si descuida la prohibición de los médicos, puede dañar los discos intervertebrales e incluso provocar el desarrollo de una hernia.

Debido a los mecanismos compensatorios que protegen la zona afectada de la espalda, algunos músculos no se utilizan en los ejercicios y se atrofian gradualmente. Esto agrava aún más la situación. Dar la misma carga en diferentes partes del torso no funcionará, porque el desplazamiento axial provoca tensión en algunos músculos y relajación de otros. Especialmente indeseable es el uso de mancuernas y pesas pesadas (más de 0,5 kg por extremidad). Los tirones de pie, tirones con la barbilla y las sentadillas están definitivamente contraindicados. Flexiones de brazos no deseadas con pesas. Al realizar ejercicios desde una posición de pie no se deben cargar los brazos. Está prohibido levantar mancuernas y otros objetos pesados ​​hacia arriba.

Es posible realizar ejercicios "sentados" que no carguen simultáneamente ambas mitades del cuerpo (tanto el lado derecho como el izquierdo). Es importante cambiar el enfoque de las actividades deportivas: por ejemplo, alternar el entrenamiento con la natación (sin doblar bruscamente la espalda), realizar ejercicios LFK (generalmente prescritos por un ortopedista). El yoga está permitido, pero sólo bajo la cuidadosa guía de un especialista que conozca los problemas del paciente.

Pronóstico

El pronóstico de la escoliosis del lado derecho puede ser diferente, dependiendo del grado de deformidad. La dificultad radica en el hecho de que es posible que el trastorno durante mucho tiempo no se manifieste de ninguna manera; en particular, el propio paciente no nota el mal funcionamiento, que se detecta solo durante un examen médico.

Las formas leves de curvatura pueden provocar dolor de espalda: este dolor suele empezar a molestar con el tiempo, si la patología no se ha tratado.

En un curso severo de deformidad, los órganos internos, los pulmones y el corazón pueden sufrir y el tórax puede distorsionarse. El paciente tiene problemas respiratorios, actividad cardíaca.

La escoliosis del lado derecho es un mal funcionamiento que no perdona una actitud descuidada. En uno de cada dos casos, los pacientes desarrollan patología y, a medida que envejecen, quedan discapacitados y pierden significativamente su calidad de vida. Sin embargo, a una edad temprana, el estado de la columna se puede corregir, en particular, con la ayuda de un corsé, fisioterapia y otros métodos terapéuticos. Lo principal es contactar a tiempo con especialistas (ortopedista, vertebrólogo) y seguir sus recomendaciones.