Xerostomía

La xerostomía es el término médico utilizado para describir una condición en la que una persona tiene glándulas salivales severamente secas o deshidratadas, lo que resulta en una producción de saliva insuficiente. La saliva juega un papel importante en el mantenimiento de la salud y la comodidad orales en la boca.

La xerostomía puede causar una variedad de síntomas y problemas, que incluyen:

1. Dificultad para tragar: la falta de saliva drenante puede dificultar la tragación.
2. Dificultad para hablar: la boca seca puede afectar la claridad y la fluidez del habla.
3. Tñada constante: en respuesta a la boca seca, una persona puede experimentar sed constante.
4. Dolor o irritación en la boca: la sequedad puede causar irritación de la mucosa oral y la incomodidad.

La xerostomía puede ser causada por una variedad de cosas, incluidas ciertas afecciones médicas (por ejemplo, diabetes, enfermedad de Sjögren, enfermedad de Parkinson), medicamentos (ciertos medicamentos como antidepresivos, medicamentos contra la espasticidad, medicamentos contra los señivos), terapia de radiación para la cabeza y el cuello, las enfermedades autoinmunes y otros factores.

El tratamiento para la xerostomía depende de la causa y puede incluir el uso de medicamentos especiales, humectantes orales, cambios en la terapia con medicamentos, apoyo nutricional y otros métodos. Si tiene síntomas de xerostomía, es importante ver a su médico o dentista para determinar la causa y desarrollar un plan de tratamiento. [1]

Causas Xerostomía

Algunas de las principales causas de xerostomía incluyen:

1. Medicamentos: Muchos medicamentos, incluidos los antidepresivos, los antihistamínicos, los medicamentos antialérgicos, los medicamentos antihipertensivos, los antiespasmódicos y otros, pueden causar una disminución de la producción de saliva.
2. Procedimientos y tratamientos médicos: la radiación y la quimioterapia para el tratamiento del cáncer pueden afectar la salivación y causar xerostomía.
3. Enfermedades sistémicas: algunas enfermedades sistémicas, como el síndrome de Sgogren, la diabetes, la enfermedad tiroidea, las enfermedades autoinmunes y la infección por VIH pueden estar asociadas con la xerostomía.
4. Edad: a medida que envejecemos, la producción de saliva puede disminuir, lo que puede conducir a la boca seca.
5. Uso de tabaco y alcohol: el consumo de tabaquismo y alcohol puede causar una disminución en la producción de saliva.
6. Estrés y ansiedad: el estrés y la ansiedad constantes pueden afectar la función de la glándula salival y causar xerostomía.
7. Notas lo suficiente: no beber suficiente agua puede reducir los niveles de líquido corporal y empeorar los niveles de salivación.
8. Cambios hormonales: algunos cambios hormonales, como la menopausia en las mujeres, pueden estar asociados con la xerostomía.
9. Otros factores: la boca seca también puede ser causada por una extensa cirugía de cabeza y cuello, así como otros factores. [2]

Síntomas Xerostomía

Algunos de los principales síntomas de xerostomía pueden incluir lo siguiente:

1. Boca seca: uno de los principales síntomas es la sensación de la boca seca. Los pacientes pueden sentir que su boca se ha vuelto seca y obsoleta.
2. Dificultad para tragar: la saliva reducida puede causar dificultades para tragar alimentos y líquidos.
3. Sentimiento de incomodidad: la xerostomía puede causar molestias en la boca, así como una sensación de astillas o arena.
4. Picazón y ardor: algunos pacientes pueden experimentar picazón y ardor en la boca.
5. Exposición a infecciones: la saliva juega un papel importante en la protección de la boca de las bacterias y las infecciones. La saliva reducida puede hacer que la boca sea más susceptible a las infecciones e inflamación, como la caries y la gingivitis.
6. Mal aliento: la disminución de la saliva también puede contribuir al mal aliento (halitosis).
7. Masticando y problemas del habla: debido a la dificultad para masticar y tragar alimentos, así como la mucosa de la boca seca, los pacientes pueden tener problemas para masticar y pronunciar palabras.
8. Labios secos y garganta: la xerostomía también puede causar labios y garganta secos.
9. Cambio de sabor: algunas personas pueden notar un cambio en el sabor de la comida porque la saliva juega un papel en la percepción del sabor. [3]

Diagnostico Xerostomía

El diagnóstico de xerostomía (boca seca) puede implicar una serie de pasos para determinar la causa y la naturaleza de la afección. El médico realiza un examen físico, hace preguntas sobre los síntomas y el historial médico del paciente, y realiza pruebas especializadas. Estos son algunos de los métodos utilizados para diagnosticar xerostomía:

1. EXAMEN FISICAL: el médico examina la boca del paciente, evaluando la condición de las membranas mucosas, los dientes y las encías. Él o ella también puede buscar signos de inflamación o infección.
2. Medicalhistory: el médico hace preguntas sobre la naturaleza de la boca seca, la duración de los síntomas y los factores que podrían contribuir a ella, como medicamentos, afecciones médicas o exposiciones ambientales.
3. Exclusión de medicamentos: si un paciente toma medicamentos que se sabe que causan la boca seca (por ejemplo, antisépticos, antihistamínicos, medicamentos de presión arterial, etc.), el médico puede revisar la receta y discutir posibles cambios con el paciente.
4. Probas de sangre generales: algunas afecciones médicas, como la diabetes o la anemia, pueden estar asociadas con la xerostomía. Los análisis de sangre pueden ayudar a detectar tales condiciones.
5. Pruebas salivales: se pueden realizar pruebas especiales para medir los niveles de saliva y la composición para evaluar la función de la glándula salival y detectar cambios en la saliva que pueden estar asociados con la xerostomía.
6. MRI (resonancia magnética) o ultrasonido (ultrasonido): en algunos casos, se pueden realizar estudios educativos para evaluar las glándulas y estructuras salivales en la región de la cabeza y el cuello.
7. Pruebas especiales de saliva: su médico puede realizar varias pruebas sobre saliva para evaluar sus características físicas y químicas, incluidos el pH, la viscosidad y la secreción. [4]

Tratamiento Xerostomía

El tratamiento para la xerostomía (boca seca) puede incluir una variedad de enfoques y medicamentos para mejorar la humectación oral. Estos son algunos de ellos:

1. Sustitutos de saliva: estos se formulan específicamente para hidratar la boca y restaurar el equilibrio natural de la saliva. Algunos de los sustitutos de saliva populares incluyen:
   • Productos a base de carboximetilcelulosa (por ejemplo, equilibrio oral, bioteno).
   • Productos a base de glicerina (por ejemplo, Xylimelts).
2. Medicamentos de estimulación de la glándula salival: estos medicamentos pueden ayudar a aumentar la producción de saliva. Los ejemplos incluyen:
   • Medicamentos a base de pilocarpina (Salagen).
   • Medicamentos basados en Cevimeline (SVOXAC).
3. Ungüentos y geles para los labios y la mucosa oral: los ungüentos, geles o bálsamos pueden ayudar a calmar e hidratar los labios secos y la mucosa oral.
4. Preparaciones de ácido hialurónico: el ácido hialurónico promueve la retención de humedad y puede usarse para suavizar e hidratar la mucosa oral.
5. Medicamentos antiinflamatorios: si la boca seca se asocia con inflamación, su médico puede recetar medicamentos antiinflamatorios.
6. Masajes y ejercicios masticatorios: un especialista puede enseñarle al paciente cómo realizar ejercicios y masajes para estimular las glándulas salivales.
7. Beber: beber agua y líquidos consistentemente puede ayudar a reducir la boca seca.
8. Evitando los irritantes: evite el alcohol, el tabaco y los alimentos picantes, ácidos, salados o calientes que pueden irritar la mucosa oral. [5]

Rociadores de xerostomía

Los aerosoles de enjuague bucal pueden ser útiles para tratar la xerostomía (boca seca). Ayudan a hidratar las membranas mucosas de la boca y aliviar los síntomas de sequedad. Aquí hay algunos ejemplos de aerosoles hidratantes de la boca que se pueden usar:

1. Spray bioteno hidratante de la boca: este aerosol contiene enzimas que ayudan a reponer la falta de saliva y proporcionan hidratación de la boca duradera.
2. Spray bucal hidratante de Oasis: este aerosol contiene urea e hialuronato de sodio para ayudar a hidratar la mucosa oral.
3. Enjuague oral de la boca seca Therabreath: este aerosol contiene humectantes naturales e ingredientes hidratantes para ayudar a eliminar la sequedad y darle la respiración fresca.
4. Xylimelts: estos no son un spray, sino obleas que se colocan en la goma superior y se disuelven lentamente, liberan xilitol y ayudan a humectar la boca.
5. Spray bucal de Salivix: este rocío contiene simulantes de saliva que ayudan a estimular la secreción natural de la saliva.

Se recomienda consultar a un dentista o médico antes de usar cualquier spray hidratante oral, especialmente si la boca seca es causada por razones médicas o medicamentos. También es importante seguir las instrucciones para su uso en el empaque del producto. [6]

Pastas de xerostomía

La xerostomía (boca seca) se puede tratar con pastas de dientes o geles especiales que están formulados para aliviar la incomodidad y mantener los niveles de humedad en la boca. Estos productos pueden contener ingredientes como glicerina, carboximetilcelulosa, xilitol y otros que ayudan a hidratar las membranas mucosas y mejorar la comodidad. Estas son algunas de las pastas y geles que pueden ser útiles para Xerostomía:

1. Gel hidratante de oralance de bioteno: este gel está formulado específicamente para la boca seca y contiene enzimas que ayudan a restaurar el equilibrio normal de la microflora en la boca.
2. Sensodyne Pronamel Pasta dental blanqueadora suave: esta pasta de dientes contiene glicerina y otros ingredientes hidratantes que ayudan a reducir la boca seca.
3. Therabreath Pasta de dientes de boca seca: esta pasta está especialmente formulada para combatir la xerostomía y contiene ingredientes que ayudan a hidratar y proteger la boca.
4. El enjuague bucal hidratante de Oasis: si bien esta no es una pasta de dientes, sino una solución líquida hidratante, se puede usar junto con una pasta de dientes hidratante para proporcionar una hidratación adicional.
5. Xylimelts: estos son discos masticables que contienen xilitol y se disuelven lentamente, lo que puede ayudar a hidratar las membranas mucosas en la boca.
6. Colgate Hydris Pasta de dientes de boca seca: esta pasta de dientes está especialmente formulada para la boca seca y ayuda a retener la humedad.

Geles de xerostomía

Hay muchos geles y bálsamos en el mercado diseñados para suavizar e hidratar la boca para la xerostomía (boca seca). Algunos pueden estar disponibles sin receta, pero siempre es aconsejable consultar a su médico o dentista antes de usar dichos productos para asegurarse de que sean adecuados para usted y no causen reacciones alérgicas. Aquí hay algunos ejemplos de geles y bálsamos para xerostomía:

1. Gel de oralbalance de bioteno: este gel contiene enzimas que ayudan a replicar la acción natural de la saliva. También contiene glicerina y carboximetilcelulosa para hidratar la boca.
2. Gel de boca seca de XEROSTOM: este gel está especialmente formulado para ayudar a aliviar la boca seca. Contiene ácido hialurónico y propóleos para ayudar a humectar y suavizar las membranas mucosas.
3. Gel hidratante de la boca seca de Orajel: este gel contiene carboximetilcelulosa y otros ingredientes para hidratar la boca y aliviar la sequedad.
4. Caphosol: esta solución es para la boca y la garganta y contiene fosfato y calcio para llenar deficiencias minerales y mantener la salud oral.
5. Pasta de dientes Squigle Enamel Saver: aunque esta es una pasta de dientes, puede ser útil para la xerostomía. No contiene lauril sulfato de sodio y otros ingredientes irritantes, lo que lo hace más suave en las membranas mucosas.

Es importante recordar que los efectos y la efectividad de los geles y los bálsamos pueden variar según el individuo y la causa de la xerostomía. [7]

Remedios populares

La xerostomía (boca seca) se puede aliviar temporalmente con algunos remedios populares. Sin embargo, vale la pena recordar que los remedios populares no son un sustituto del tratamiento médico profesional y no abordan la causa subyacente de la xerostomía. Aquí hay algunos remedios populares que pueden ayudar a hidratar la boca y aliviar la sequedad:

1. Chemera: una infusión de sucesión seca puede ayudar a hidratar las membranas mucosas de la boca. Para prepararse, prepare 1 cucharadita de sucesión seca en un vaso de agua hirviendo, déjelo durante 15-20 minutos, cuele y use como enjuague bucal.
2. Agua de lima: el enjuague bucal con agua de lima puede ayudar a humectar su boca. Agregue una pequeña cantidad de agua de lima a un vaso de agua y use para enjuagar la boca.
3. Miel: la miel tiene propiedades hidratantes. Puede colocar una pequeña cantidad de miel debajo de la lengua y dejar que se disuelva gradualmente. Sin embargo, tenga en cuenta que la miel contiene azúcar y puede aumentar el riesgo de caries dental, así que asegúrese de cuidar sus dientes.
4. Aloe Vera: el gel de hoja de aloe vera se puede usar para hidratar la mucosa oral. Simplemente aplique una pequeña cantidad de gel en la lengua y permita que se extienda en la boca.
5. Semillas ChewingFlax: las semillas de lino masticables pueden ayudar a estimular la producción de saliva.
6. Melissa y Melissa Tea: Melissa (Citron Mint) puede ayudar a humectar la boca. Prepare el té de Melissa y bebe varias veces al día.
7. Nueces y semillas: las nueces y semillas, como almendras y girasoles, pueden ayudar a estimular la salivación cuando se consume.
8. Propolis: ProPolis, que tiene propiedades antiinflamatorias, se puede masticar como dulces.

Además de estos remedios populares, es importante seguir una buena higiene bucal, beber agua regularmente y evitar irritar los alimentos. [8]

Prevención

La prevención de la xerostomía (boca seca) implica una serie de actividades que ayudarán a mantener la secreción de saliva normal y reducir el riesgo de desarrollar esta afección. Aquí hay algunas recomendaciones para prevenir la xerostomía:

1. Hidratación: beba suficientes fluidos durante todo el día. El agua es la principal fuente de hidratación del cuerpo. Evite el consumo excesivo de bebidas alcohólicas y fuertes, ya que pueden contribuir al secado de la mucosa oral.
2. Evite los alimentos altos en azúcar: demasiado azúcar puede exacerbar la boca seca y contribuir a la caries dental. Limite su ingesta de alimentos azucarados y derivados de azúcar.
3. Cuida bien la boca: el cuidado oral adecuado incluye cepillado regular, hilo dental y enjuague con enjuague bucal antiséptico. Esto ayudará a prevenir infecciones e inflamación que puedan empeorar la xerostomía.
4. Evite el tabaco y la nicotina: el consumo de fumar y el tabaco puede empeorar la condición de la mucosa oral y contribuir a la sequedad. Si tiene este hábito poco saludable, intente dejarlo.
5. Consumo moderado de café: el café puede causar boca seca en algunas personas. Si tiene la sensibilidad al café, intente limitar moderadamente su consumo de café.
6. Evite las condiciones antihigiénicas: la boca seca puede ser causada por infecciones u otras afecciones patológicas. Evite el contacto con objetos y superficies contaminados o infectados.
7. Manejo de medicamentos: si está tomando medicamentos que pueden causar la boca seca como efecto secundario, discuta esto con su médico. Es posible cambiar los medicamentos o ajustar la dosis.
8. Visitas dentales regulares: visite a su dentista regularmente para ver los chequeos preventivos y las limpiezas de los dientes. El médico puede detectar problemas temprano y sugerir métodos efectivos de tratamiento y prevención.
9. Uso de productos especiales: en algunos casos, su dentista puede recomendar productos especiales de cuidado bucal, como geles hidratantes o aerosoles de enjuague bucal.
10. Siga las recomendaciones individualizadas: si tiene afecciones de salud que pueden aumentar su riesgo de xerostomía (como la radioterapia o la quimioterapia), siga las recomendaciones individualizadas de su médico o dentista.