Secreción sangrienta en medio del ciclo.

La secreción sanguinolenta en la mitad del ciclo se diferencia de la menstruación en, en primer lugar, la inoportunidad, en segundo lugar, el grado de intensidad y, en tercer lugar, la duración. Como regla general, son escasas manchas rosadas o marrones en la ropa interior, que aparecen entre la menstruación, a veces son más intensas, pero aún no alcanzan el nivel del sangrado menstrual.

La aparición de secreción sanguinolenta intermenstrual a menudo se asocia con el período de ovulación, la toma de medicamentos hormonales y no siempre es una señal de trastornos graves. Sin embargo, la aparición de rastros de sangre, sangre o sangrado a mitad del ciclo hace referencia a potenciales patologías ginecológicas (metroragias). Por lo tanto, vale la pena analizar este evento, tratar de vincularlo con innovaciones en la rutina habitual, por ejemplo, el uso de un nuevo anticonceptivo o la cancelación del anterior, es recomendable consultar a un médico para no perderse el desarrollo de la enfermedad.

Causas Sangrado a mitad del ciclo

Considere las causas de los rastros de sangre en la ropa interior entre períodos menstruales.

1. La transición a la toma de anticonceptivos orales : en los primeros meses de la toma se observa el llamado sangrado intermenstrual, principalmente una secreción sanguinolenta y grasa, causada por el hecho de que el cuerpo se está reajustando a la recepción de hormonas exógenas. La acción de esta serie de fármacos se basa en la inhibición del ciclo ovulatorio. Luego, si se sigue claramente el régimen de ingesta, los síntomas desaparecen, el ciclo menstrual se estabiliza, la menstruación no es tan abundante y no se acompaña de síndromes dolorosos. Estos efectos secundarios son esperados y se describen en las instrucciones de los anticonceptivos orales populares: Regulon , Jes , Klyra.
2. Uso de otras formas de anticoncepción hormonal: parches, implantes, inyecciones.
3. Violación del esquema de uso de anticonceptivos hormonales, su retirada.
4. Uso de dispositivos anticonceptivos intrauterinos , el más conocido y utilizado de los cuales es el DIU.
5. Tomar medicamentos: hormonales, trombolíticos, neurolépticos, tranquilizantes, antidepresivos y algunos otros.
6. Consecuencias de las manipulaciones ginecológicas, por ejemplo, cauterización con láser de la erosión cervical , criodestrucción endometrial, biopsia del cuello uterino, extirpación de pólipos , resección ovárica , aborto , etc. Generalmente, su médico advierte a la paciente sobre un posible flujo intermenstrual.
7. Terapia de reemplazamiento de hormonas .
8. De etiología indeterminada.

La secreción sanguinolenta en la mitad del ciclo puede deberse a causas que requieren examen y tratamiento. Éstas incluyen:

1. Disfunción ovárica . Tal síntoma indica niveles insuficientes de estrógeno , producido por los ovarios, que normalmente deberían estar altos en la mitad del ciclo. La hipoproducción de hormonas sexuales puede ser causada tanto por estrés crónico, mala conducta alimentaria como por tumores de ovario, patologías poliquísticas y endocrinas.
2. Patologías del cuerpo y del cuello uterino ( pólipos , miomas , hiperplasia endometrial , neoplasias malignas), sus apéndices.
3. Procesos inflamatorios en los órganos pélvicos , incluidos los provocados por ITS.
4. Lesiones vaginales .
5. La secreción sanguinolenta anormal en la futura madre puede ser un precursor de un aborto espontáneo , un embarazo ectópico interrumpido , indicar la presencia de un pólipo placentario , una mala posición o desprendimiento de la placenta , la muerte fetal o la presencia de las condiciones anteriores.

Factores de riesgo

La secreción sanguinolenta en el período intermenstrual puede ser provocada no solo por patologías ginecológicas, que son los principales factores que provocan su aparición. Algunas enfermedades sistémicas también pueden ir acompañadas de este síntoma. Éstas incluyen:

• enfermedades de la sangre y órganos hematopoyéticos que conducen a una mala coagulación;
• Patologías endocrinas: hipertiroidismo e hipotiroidismo , trastornos pituitarios, incluido el síndrome de Icenko-Cushing , hiperplasia de la corteza suprarrenal , diabetes ;
• insuficiencia hepática y renal ;
• neurosis , trastornos de estrés agudos y crónicos.

El riesgo de flujo intermenstrual aumenta durante los períodos de inestabilidad hormonal: la pubertad, cuando el ciclo menstrual aún no está establecido, y la premenopausia y su inicio , cuando la fertilidad disminuye, durante el período de gestación. Incluso un mal comportamiento nutricional y una ingesta dietética desequilibrada a largo plazo pueden provocar la aparición de secreción sanguinolenta en la mitad del ciclo. Las causas no patológicas también incluyen la rotura de la vaina folicular durante la ovulación y la implantación del embrión en la capa del miometrio.

Patogenesia

El mecanismo de aparición de metroragia es diverso y se considera en función de la causa que provocó la aparición del síntoma patológico. Sin embargo, si no profundizamos en la patogénesis de las enfermedades originales, entonces una relación directa con la aparición de secreciones sanguinolentas prematuras tiene una alteración natural de la función ovárica asociada con la producción de hormonas sexuales femeninas, o su supresión artificial. Patologías orgánicas como miomas, pólipos, endometriosis, tumores malignos de los órganos genitales femeninos, que conducen a la aparición de metroragia, son neoplasias hormonodependientes. Las patologías ováricas directas (inflamación, neoplasias), causadas por enfermedades endocrinológicas, niveles hormonales naturalmente bajos durante la reestructuración del cuerpo (menarquia, menopausia), conducen a una producción insuficiente de las hormonas estrógeno y progesterona.

Normalmente, los niveles de estrógeno deben estar en su punto más alto antes de la ovulación, lo que ayuda a fertilizar el óvulo . Después de la ovulación, también aumenta el nivel de progesterona , que garantiza que el embarazo se desarrolle sin problemas. Al final del ciclo, si no se ha producido la fecundación, la concentración de hormonas disminuye, la capa endometrial se atrofia y es rechazada con una determinada cantidad de sangre (menstruación). En el caso de insuficiencia hormonal, un proceso similar ocurre en la mitad del ciclo, la falta de hormonas conduce al agotamiento, atrofia y rechazo del endometrio, que se acompaña de secreción sanguinolenta en la mitad del ciclo.

En mujeres embarazadas, este síntoma puede indicar una amenaza de aborto espontáneo . Además de las infecciones genitales, las anomalías uterinas y la predisposición genética, la hipofunción ovárica , que causa insuficiencia lútea, desempeña un papel importante en la patogénesis del aborto espontáneo.

Cuando se toman medicamentos que afectan la producción de hormonas sexuales femeninas (terapia de reemplazo, anticoncepción), se cambia artificialmente el estado hormonal de una mujer: suprime la producción de estrógeno endógeno y progesterona. Se producen los mismos procesos que en la deficiencia hormonal natural, que se resuelve con el rechazo parcial del endometrio, especialmente al inicio de la ingesta, cuando el organismo se está reorganizando en nuevas condiciones (sangrado intermenstrual) y después de suspender el medicamento (sangrado por deprivación).

Tomar medicamentos que no están directamente relacionados con problemas ginecológicos, como anticoagulantes, puede provocar sangrado a mitad del ciclo. Los antipsicóticos, antidepresivos y otros fármacos psicotrópicos tienen efectos secundarios como la hiperprolactinemia y, como consecuencia, aumenta el riesgo de metroragia.

No siempre los mecanismos del flujo vaginal con sangre prematuro son patológicos. Pueden deberse a la rotura de la vaina folicular durante la ovulación . En algunas mujeres, la implantación del embrión en la capa del miometrio puede ir acompañada de una secreción escasa y abundante. Además, las fluctuaciones hormonales relacionadas con la edad ya mencionadas se convierten en la causa de sangrado leve fuera de la menstruación.

El flujo vaginal con sangre entre períodos menstruales, sin dolor, durante las primeras semanas después de la inserción del DIU se considera normal. Este efecto secundario es de esperar, la patogénesis se debe a la reacción del endometrio a la introducción de un objeto extraño; puede haber microdaños durante la manipulación y / o reacción al gestágeno, si está en la composición de la espiral, así como la presencia de enfermedades inflamatorias latentes de la esfera genital en el paciente (con síntomas evidentes de enfermedad no se instalará el DIU). Después de retirar el dispositivo intrauterino, también puede haber una pequeña cantidad de sangrado.

Epidemiología

La secreción sanguinolenta fuera de la fase menstrual del ciclo, independientemente de su intensidad, se considera metrorragia y se considera un síntoma potencialmente patológico. Según las estadísticas mundiales, una de cada diez consultas con un ginecólogo se asocia con sangrado uterino anormal (esto incluye hemorragias de diferente intensidad que no corresponden a la norma).

En la estructura general de las patologías ginecológicas, la metroragia entre pacientes en edad fértil activa oscila entre el 3% y el 30%, con mayor incidencia durante la menarquia y la perimenopausia.[1]

Síntomas

La secreción sanguinolenta en la mitad del ciclo sin dolor, observada durante un par de días, probablemente no sea motivo de preocupación. Especialmente si tal evento ocurrió por primera vez y sus períodos han sido regulares hasta ahora. Solo vale la pena observar su condición, analizar los eventos anteriores, tal vez la causa surja por sí sola. Las pequeñas secreciones sanguinolentas y grasas en la mitad del ciclo, por regla general, coinciden con la ovulación y no representan una amenaza significativa para la salud.

Sin embargo, si en una mujer con menopausia establecida se produjo un pequeño sangrado, incluso sin otros síntomas alarmantes, esto ya es un signo de problemas y tiene sentido visitar el consultorio ginecológico. La secreción sanguinolenta en la posmenopausia no debería ser a priori. Esto se considera un síntoma patológico y puede indicar la presencia de procesos inflamatorios, miomas uterinos, pólipos endometriales, endometriosis, neoplasias malignas de los órganos genitales. Las mujeres en el período posmenopáusico suelen padecer una serie de enfermedades crónicas y se someten a terapia. Pueden tener secreción sanguinolenta de una génesis inducida médicamente.

Si el dolor lumbar o la parte inferior del abdomen se acompaña de secreción sanguinolenta en la mitad del ciclo, es mejor consultar a un médico con estos síntomas. También debe ser motivo de preocupación la presencia de fiebre. Tales signos indican una posible inflamación de los genitales.

La secreción mucosa y sanguinolenta a mitad del ciclo con dolores tirantes en la parte inferior del abdomen es normal en las mujeres que utilizan un DIU por primera vez después de su inserción. Si los síntomas no desaparecen y se vuelven más pronunciados, conviene consultar a un médico. La mujer podría tener una forma latente de proceso inflamatorio crónico, que se agrava bajo la influencia del cuerpo extraño insertado. Además, la espiral en sí es un factor de riesgo para el desarrollo de inflamación.

La secreción sanguinolenta intermenstrual en la mitad del ciclo puede ser un síntoma de neoplasias. En tales casos, generalmente no van acompañados de dolor; a veces, después de tener relaciones sexuales, quedan restos de grasa en la ropa interior, por ejemplo, con pólipos cervicales. La presencia de ganglios miomatosos, endometritis, endometriosis, endometriosis se manifiestan con rastros marrones o sanguinolentos que permanecen en la ropa interior de vez en cuando durante la ausencia de la menstruación.

La secreción sanguinolenta con moco en la mitad del ciclo puede ser un síntoma de infección por patógenos de transmisión sexual. En este caso, el moco no es transparente y tiene un olor desagradable. En la tricomoniasis: espumosa, de color amarillo grisáceo con impurezas de la sangre, que provoca una picazón intensa en la zona de los genitales externos. Sin embargo, también existen formas estériles que no provocan muchas molestias. Con clamidia secreción sanguinolenta mezclada con moco-purulento, hay dolor en la parte inferior del abdomen y picazón aguda. En la gonorrea, la secreción sanguinolenta intermenstrual se encuentra junto a una mucosidad de color amarillo blanquecino o verdoso, enrojecimiento y sensación de ardor en el área de los labios menores y mayores, y ardor al orinar. Puede haber un aumento de la temperatura corporal. Las ITS en forma pura casi nunca se encuentran, casi siempre la infección es mixta.

Secreción de sacarosa con moco claro o blanquecino entre los períodos menstruales con sensación de leve malestar en la parte inferior del abdomen, síntoma generalmente bastante inofensivo que acompaña a la ovulación.

La secreción sanguinolenta con coágulos en la mitad del ciclo también puede ser bastante inofensiva y aparecer en el contexto de la ovulación o desequilibrio hormonal, en presencia de un dispositivo intrauterino, anticoncepción hormonal. Pero si duran mucho tiempo, se intensifican o van acompañados de picazón y dolor, es necesario consultar urgentemente a un médico; estos síntomas indican la posibilidad de inflamación. La secreción con coágulos puede estar asociada con una coagulación sanguínea deficiente; la secreción sanguinolenta abundante a veces se manifiesta por mioma uterino, adenomiosis , poliposis, endometriosis y neoplasias malignas.

Después de tener relaciones sexuales, algunas mujeres también notan inmediatamente o por la mañana secreción intermenstrual con sangre. La causa de tal evento puede ser un traumatismo en la membrana mucosa de la vagina o el cuello uterino, provocado por una fuerte fricción debido a la falta de lubricación vaginal. Otras causas pueden ser la presencia de un DIU, pólipo cervical , procesos infecciosos-inflamatorios y otras afecciones descritas anteriormente.

La secreción sanguinolenta al principio del embarazo no es infrecuente. Ocurren durante la implantación del óvulo fertilizado en la capa miometrial de la pared uterina. Por lo general, se trata de una secreción sanguinolenta escasa, que se puede notar después de dos o tres días.

El flujo sanguinolento al comienzo del embarazo también puede ser signo de embarazo ectópico o congelado , síntomas de posible aborto espontáneo, várices vaginales, insuficiencia ístmico-cervical . Si una mujer ha tenido una cesárea en un parto anterior , la secreción sanguinolenta durante el siguiente embarazo puede ser un signo de disección de la cicatriz de la sutura uterina. Además, la futura madre puede tener ectopia, erosión, nódulo miomatoso, pólipo, infecciones, inflamación y otras causas de este síntoma.

Al final del embarazo, la secreción sanguinolenta es una mala señal. Ocurren en caso de placenta previa anormal o desprendimiento prematuro de placenta. En este último caso, los síntomas que lo acompañan serán hipertonicidad uterina y sensaciones de dolor bastante fuertes. La secreción sanguinolenta en la segunda mitad del embarazo puede indicar la posibilidad de un aborto espontáneo tardío, sobre la muerte fetal intrauterina , pero a veces su aparición es causada simplemente por el sexo duro del día anterior.

Diagnostico Sangrado a mitad del ciclo

En las mujeres, la secreción sanguinolenta en la mitad del ciclo no es infrecuente; sus causas también son, en su mayor parte, bastante inofensivas. Sin embargo, tal síntoma también puede indicar la presencia de una patología grave. Y por cualquier signo externo: el grado de intensidad, color, ausencia o presencia de dolor, no será posible distinguir de forma independiente un síntoma peligroso de uno inofensivo. El cáncer de útero puede manifestarse inicialmente con una secreción sanguinolenta indolora y escasa, y la sangre ovulatoria puede ser de color rojo oscuro, incluso con coágulos. Por lo tanto, si el evento se repite, es necesario consultar a un médico y someterse a una serie de medidas de diagnóstico.

Dado que las causas del flujo intermenstrual son muy diversas, suele llevar tiempo realizar un diagnóstico. El médico recoge una anamnesis teniendo en cuenta la edad del paciente. Realiza un examen ginecológico. Paralelamente, realiza pruebas:

• clínico: sangre y orina;
• química de la sangre ;
• hisopo vaginal para bacteriostasis ;
• Prueba de Papanicolaou ;
• coagulograma ;
• hormonas tiroideas.

Si es necesario, el médico puede prescribir otras pruebas de laboratorio, así como consultas con un endocrinólogo, nefrólogo o neurólogo.

En primer lugar, la paciente se somete a una ecografía pélvica . Si esto no es suficiente, se prescriben otros diagnósticos instrumentales, como la resonancia magnética de los órganos genitales. Se puede prescribir una histeroscopia de la cavidad uterina con material para examen histológico.

El diagnóstico diferencial se realiza sobre la base de los datos del examen de la paciente y del estudio de su anamnesis, excluyendo las patologías más peligrosas.

Tratamiento Sangrado a mitad del ciclo

La secreción sanguinolenta en mitad del ciclo puede ser provocada por diversos factores, por lo que el tratamiento en cada caso es individual. Se prescribe según los resultados del examen del paciente.

Además, si una mujer con secreción profusa ha perdido un volumen importante de sangre, la primera prioridad de los médicos es compensar estas pérdidas. La terapia compensatoria se lleva a cabo simultáneamente con el examen y el diagnóstico. A los pacientes antes mencionados se les recetan agentes hemostáticos, medicamentos que fortalecen las paredes de los vasos sanguíneos y promueven la contracción de los músculos uterinos. Para restaurar las pérdidas, se prescriben vitaminas del grupo B, preparaciones que contienen hierro y complejos multivitamínicos. Si el sangrado es causado por un desequilibrio hormonal, se restablece tomando píldoras anticonceptivas hormonales complejas. Se toman durante tres a seis meses y se controla periódicamente el estado hormonal del paciente. Cuando se detectan neoplasias (pólipo del cuello uterino o de la cavidad uterina, enodometriosis), en primer lugar, se extirpa el tumor mediante raspado diagnóstico del contenido de la cavidad uterina. Luego, después de su examen histológico, se prescribe un tratamiento conservador individual para prevenir el nuevo crecimiento de la neoplasia.

Histeroscopia : se utiliza simultáneamente para el diagnóstico y la intervención terapéutica mínimamente invasiva. Se inserta un instrumento endoscópico con una boquilla óptica, un histeroscopio conectado a una computadora, a través de la vagina hasta el útero. El monitor con un aumento de diez veces muestra la superficie interna de la mucosa uterina. El médico lo examina y extrae solo partes de la mucosa con signos de patología benigna. La superficie interna del útero se traumatiza mucho menos que con el raspado de diagnóstico. Después de tales operaciones, los pacientes se recuperan más rápido, pero la histeroscopia, por regla general, no se utiliza si existe sospecha de un proceso maligno. En este caso, sólo se realiza resección diagnóstica.

En caso de lesiones extensas de la mucosa uterina interna, se puede prescribir ablación electroquirúrgica del endometrio, una intervención mínimamente invasiva para quemar el endometrio. Estas operaciones suelen realizarse en pacientes menopáusicas con sangrado prolongado y/o contraindicaciones para la terapia hormonal. Dado que la capa endometrial como resultado de la ablación es prácticamente irrecuperable, esta intervención se realiza según indicaciones estrictas en pacientes en edad fértil.

Si la histología muestra la presencia de cambios malignos en las células del órgano sexual, generalmente está indicado el tratamiento quirúrgico. El cáncer ginecológico incluye neoplasias malignas del cuerpo del útero, su cuello uterino y los ovarios. La duración de la cirugía depende de la extensión del proceso y de la localización del tumor. Las mujeres en edad fértil intentan preservar su fertilidad tanto como sea posible. En todos los casos se da preferencia a las operaciones laparoscópicas por ser menos traumáticas. En las clínicas modernas, con la ayuda de la laparoscopia se realizan incluso intervenciones muy extensas, por ejemplo, en el cáncer de endometrio, cuando se debe extirpar no sólo el cuerpo del útero, sino también sus apéndices y los ganglios linfáticos pélvicos.

En el cáncer de cuello uterino sin diseminación local, no solo se debe extirpar la parte afectada por el tumor sino también el cuerpo del útero. El siguiente órgano objetivo es el ovario. Por lo tanto, a las mujeres que no planean tener hijos también se los quitarán. Sin embargo, las pacientes jóvenes intentan salvar los ovarios realizando su transposición sobre sus vasos en la cavidad abdominal superior para evitar su muerte durante las sesiones de radioterapia. Si el tumor ha crecido, por ejemplo, hacia la vejiga o el recto, se deben extirpar todos los órganos pélvicos.

El cáncer de ovario tampoco siempre implica la extirpación completa del órgano. En las etapas iniciales, a los pacientes en edad fértil se les realiza una resección laparoscópica del ovario . En el caso de un proceso generalizado, se eliminan todos los focos del tumor. Actualmente, muchas clínicas tienen la capacidad de realizar cirugía laparoscópica total. A la cirugía le sigue quimioterapia y/o radioterapia según esté indicado.

Las infecciones sexuales y las enfermedades inflamatorias de génesis no infecciosa se tratan de forma conservadora. En cada caso específico, se prescribe un curso de tratamiento, según los resultados del examen y las causas encontradas.

En patologías no ginecológicas, se trata la enfermedad subyacente, se compensa la pérdida de sangre y se elimina la alteración del equilibrio hormonal.

En casos de secreción sanguinolenta iatrogénica en la mitad del ciclo, el tratamiento se prescribe individualmente, según la naturaleza del efecto patológico identificado. Cambian la dosis del fármaco o el propio fármaco por otro, cambian el método anticonceptivo, etc.

Complicaciones y consecuencias

Dado que las razones que provocan la secreción sanguinolenta en la mitad del ciclo pueden ser muy diversas, las consecuencias de ignorar el síntoma pueden ser incluso fatales.

La secreción sanguinolenta anormal del tracto genital, causada por cambios hormonales del cuerpo, estrés, conflictos de la vida, sobrecarga física, no dejan complicaciones en la normalización de la situación desencadenante. Lo mismo se aplica a la anticoncepción, tanto intrauterina como hormonal.

Las causas patológicas de secreción sanguinolenta en la mitad del ciclo son en su mayoría tratables o la afección puede compensarse médicamente, especialmente si se busca ayuda a tiempo.

Si una mujer adopta una actitud de esperar y ver qué pasa y no tiene intención de ser examinada de ninguna manera, esta táctica puede provocar complicaciones. La consecuencia más probable de una patología no tratada es un aumento en la frecuencia de las altas y el desarrollo de sangrado (en este caso, generalmente ya se recurre a una ambulancia).

Cuando una mujer no presta atención a la secreción sanguinolenta anormal durante mucho tiempo, las consecuencias pueden ser debilidad general, mareos hasta pérdida del conocimiento, hipotensión, náuseas y anemia.

Sin embargo, el flujo intermenstrual no siempre aumenta, es posible que ni siquiera aparezca siempre y la patología progresará y se complicará. Se debe considerar:

1. Si hay una ITS no tratada, el área genital se ve afectada principalmente y la infección también puede extenderse a otros órganos. Algunas posibles consecuencias son:
   • disbacteriosis de la mucosa vaginal ;
   • inflamación de la membrana mucosa del útero, sus apéndices, canal endocervical → infertilidad ; pólipo, erosión y endometriosis → precáncer;
   • obstrucción tubárica → infertilidad;
   • cambios atróficos en el tejido epitelial de las trompas → embarazo ectópico;
   • inflamación ovárica → disfunción ovárica;
   • complicaciones del embarazo: trastornos placentarios → aborto espontáneo, embarazo incompleto, etc.;
   • cistitis , pielonefritis ;
   • inflamación del peritoneo , etc.
2. En presencia de neoplasias benignas:
   • sangrado uterino ;
   • posibilidad de difamación;
   • Problemas con la concepción y el embarazo.
3. En presencia de neoplasias malignas, es posible un desenlace fatal.
4. Las patologías endocrinológicas, las neurosis se agravan y son más difíciles de compensar. Esto tiene un efecto patológico en todo el organismo.
5. La secreción sanguinolenta en mujeres embarazadas en las primeras etapas puede convertirse en sangrado. Las complicaciones de tales síntomas en la futura madre pueden ser un aborto espontáneo, rotura de las trompas de Falopio en un embarazo ectópico no diagnosticado; al final del embarazo: parto prematuro, , hipoxia fetal .

Prevención

1. Un estilo de vida lo más saludable posible: una dieta nutritiva permite aportar al cuerpo de forma natural todos los ingredientes necesarios para un funcionamiento de calidad; evitación de malos hábitos; actividad física factible (fitness, Pilates, yoga); promover la liberación de adrenalina, que fortalece los vasos sanguíneos y estimula la circulación sanguínea; Fortalecer la salud mental y la resistencia al estrés.
2. Observancia de la cultura e higiene de la vida sexual, ya que en la mayoría de los casos muchas patologías ginecológicas se originan por infecciones de transmisión sexual. Prevención del embarazo no planificado. En particular, es necesario utilizar anticonceptivos de barrera, especialmente en contactos casuales.
3. A las mujeres con enfermedades crónicas de la esfera genital se les recomienda periódicamente someterse a cursos de procedimientos físicos (hidromasaje, ducha circular, baños minerales y otros tipos de hidroterapia, barro, procedimientos eléctricos, fototerapia, masajes, acupuntura, etc.). El tratamiento en un balneario tiene un efecto favorable sobre la afección.
4. Visitas periódicas al consultorio ginecológico (1-2 veces al año), especialmente para mujeres con antecedentes ginecológicos, personales y familiares desfavorables.
5. Inculcar desde la infancia los fundamentos de la cultura sexual y la higiene íntima.
6. En presencia de patologías diagnosticadas, es necesario someterse a un tratamiento oportuno, siguiendo claramente todas las prescripciones del médico tratante.

Pronóstico

La mayoría de las razones por las que una mujer puede tener secreción sanguinolenta en la mitad del ciclo pueden eliminarse sin consecuencias para la salud y la vida de la mujer, especialmente si se busca ayuda profesional a tiempo.

El pronóstico depende de los factores que provocaron el flujo intermenstrual. Si la causa fue un proceso inflamatorio avanzado, miomas de gran tamaño, tumores cancerosos, entonces, como resultado del tratamiento, se preservará la vida de la mujer, pero no la función reproductiva. Las neoplasias malignas diseminadas con metástasis pueden provocar la muerte prematura del paciente.

Pero aún así, la asistencia médica oportuna suele conducir a un resultado favorable.