Tumores pericárdicos

Los tumores pericárdicos son un problema grave. Convencionalmente, todos los tumores pericárdicos se pueden dividir en tumores primarios y secundarios. Sin embargo, los tumores primarios son relativamente raros. Los tumores secundarios se observan con mucha más frecuencia. Según la estructura histológica, los tumores se pueden dividir en benignos y malignos.

De los tumores benignos, los más comunes son el fibroma o fibromatosis, el fibrolipoma, el hemangioma, el linfagioma, el quiste dermoide, el teratoma y el neurofibroma. Todos estos tumores tienen algunas características comunes. Como regla general, estos tumores cuelgan directamente del pericardio. Su peso es bastante grande. Se conocen casos en los que el peso de los tumores pericárdicos benignos alcanzó los 500 gramos.

Tampoco es raro ver pseudotumores (masas trombóticas). Estos tumores también se denominan pólipos fibrinosos.

Los tumores, especialmente los pequeños, son bastante difíciles de reconocer. Por ejemplo, prácticamente no se visualizan en la ecografía ni en las radiografías. El peligro de ellos es que pueden crecer, acompañados gradualmente de síntomas similares a los trastornos del sistema respiratorio. Por ejemplo, a menudo hay compresión de las vías respiratorias y del esófago. En este caso, se altera la función respiratoria, la digestión y la deglución. Como regla general, esto dificulta aún más el diagnóstico. Poco a poco se produce irritación, tos y disnea. Al mismo tiempo, se produce una compresión generalizada y se desarrolla insuficiencia cardíaca. Si se produce compresión aórtica, aparecen síntomas como un soplo sistólico. Además, se escucha con mayor frecuencia sobre el área comprimida. A pesar de que los vasos se comprimen ligeramente, la circulación sanguínea se altera significativamente.

Los angiomas y teratomas son bastante peligrosos. Pueden ser fatales. La causa en la mayoría de los casos es una hemorragia mortal que no se puede detener. Las complicaciones suelen ser pericarditis hemorrágica, así como el riesgo de malignización.

El principal método de tratamiento es la cirugía. La cuestión de la conveniencia de la cirugía se decide en función de la gravedad de la afección y la gravedad de los síntomas clínicos. Si el tumor crece con bastante rapidez, es necesario extirparlo.

Los tumores malignos o cancerosos se consideran el tipo de tumor más peligroso.

Cáncer de pericardio

También se observan tumores malignos o cáncer de pericardio. Son mucho más comunes que los tumores benignos y son más peligrosos. El riesgo de muerte aumenta considerablemente. Como tumores primarios de carácter maligno, es necesario nombrar el sarcoma, el angiosarcoma y el mesotelioma. Las variantes histológicas de tales tumores pueden ser muchas. Los tumores malignos son tumores cancerosos cuyas células se caracterizan por la capacidad de crecimiento ilimitado, multiplicación rápida e incapacidad de apoptosis.

Estas son algunas de las características de esta enfermedad:

1. Rareza: el cáncer de pericardio representa solo alrededor del 1% de todos los casos recién diagnosticados de cáncer de corazón y de pericardio.
2. Síntomas: los pacientes con cáncer de pericardio pueden experimentar una variedad de síntomas que incluyen dolor en el pecho, dificultad para respirar, palpitaciones, fatiga, malestar general y pérdida de peso.
3. Diagnóstico: para diagnosticar el cáncer de pericardio se utilizan varios métodos de examen, como la ecocardiografía, la tomografía computarizada (TC), la resonancia magnética (IRM) y la biopsia.
4. Tratamiento: El tratamiento para el cáncer de pericardio puede incluir la extirpación quirúrgica del tumor, quimioterapia, radioterapia o una combinación de estas. Debido a que es una enfermedad rara, el enfoque de tratamiento óptimo puede variar según las características individuales del paciente y el estadio de la enfermedad.
5. Pronóstico: El pronóstico depende de muchos factores, incluido el estadio del cáncer en el momento del diagnóstico, el tamaño y la ubicación del tumor y la eficacia del tratamiento. En general, el pronóstico del cáncer de pericardio suele ser desfavorable debido a su rareza y tendencia a diagnosticarse en las últimas etapas de la enfermedad.
6. Apoyo y atención: los pacientes con cáncer de pericardio pueden necesitar apoyo de profesionales médicos, así como de familiares y amigos. El apoyo de un psicólogo o un grupo de apoyo también puede resultar útil para ayudar a los pacientes a afrontar los aspectos emocionales de la enfermedad.

Mesotelioma pericárdico

El tumor de mesotelioma pericárdico se caracteriza por el hecho de que puede secretar moco, que se vuelve viscoso y espeso en la cavidad pericárdica. Al mismo tiempo, por regla general, el moco es incoloro. Los tumores representan una consecuencia limitada de la poliposis, llena de exudado hemorrágico. Se produce infiltración tumoral difusa y obliteración de la cavidad.

En el examen microscópico del mesotelioma, cabe destacar que se trata de tres tipos. Los más simples y seguros son los tumores fibrosos o epiteliales, representados por tejido epitelial. Se caracterizan por un alto grado de actividad enzimática. Los tumores fibrosos epiteliales no son infrecuentes. El tipo de tumor más común y peligroso son los tumores metastásicos. Vale la pena señalar que el 5% de las que murieron por cáncer de mama fueron diagnosticadas con tumores metastásicos en el pericardio. Muchos de ellos son diagnosticados póstumamente. Estos tumores suelen complicarse con una pericarditis hemorrágica prolongada.

La sintomatología clínica depende de qué tan rápido crece el tumor y qué tan susceptible es a las metástasis. Las más peligrosas son las metástasis en los pulmones, la pleura y el hígado. Casi todos los tumores ejercen presión sobre los órganos vecinos y las cavidades. Los síntomas característicos en este caso son cambios específicos del ECG propios del infarto de miocardio.

Se tratan exclusivamente con cirugía. Se realiza radioterapia. A menudo se utiliza para tumores inoperables. Como regla general, la radioterapia permite solo suspender temporalmente el proceso tumoral y reducir la tasa de progresión de la enfermedad. Es posible ralentizar el crecimiento del tumor durante meses, años, hasta que se logre la remisión.