Butadión

La butadiona, también conocida por su nombre común internacional fenilbutazona, es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE) comúnmente utilizado para tratar el dolor y la inflamación asociados con enfermedades reumáticas como la artritis reumatoide y la gota. La fenilbutazona actúa inhibiendo las enzimas ciclooxigenasas (COX-1 y COX-2), que intervienen en la síntesis de prostaglandinas, importantes mediadores de la inflamación y el dolor.

La fenilbutazona se usó ampliamente a mediados del siglo XX para tratar el reumatismo y otras afecciones inflamatorias, pero su uso ha disminuido con el tiempo debido a los efectos secundarios graves y la aparición de alternativas más seguras.

Indicaciones Butadiona

1. Artritis reumatoide: es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta las articulaciones y puede causar dolor, inflamación y deformidad articular. La butadiona puede ayudar a reducir la inflamación y los síntomas de dolor en la artritis reumatoide.
2. Osteoartritis: es una enfermedad de las articulaciones en la que el tejido del cartílago se descompone, lo que provoca dolor, rigidez y poca movilidad articular. La butadiona puede ayudar a reducir el dolor y la inflamación en las articulaciones debido a la osteoartritis.
3. Gota: es una forma de artritis causada por un trastorno en el metabolismo del ácido úrico del cuerpo, que conduce a la formación de cristales de ácido úrico en las articulaciones. La butadiona se puede utilizar para aliviar la inflamación y el dolor debidos a la gota.
4. Otras afecciones inflamatorias: la butadiona también se puede utilizar para tratar otras afecciones inflamatorias como la espondilitis anquilosante y la vasculitis.

Forma de liberación

La fenilbutazona, conocida comercialmente como butadiona, generalmente está disponible en forma de tabletas para administración oral. Las tabletas de fenilbutazona pueden tener diferentes concentraciones según el país y el fabricante, generalmente 100 mg o 200 mg.

Farmacodinámica

1. Efecto antiinflamatorio: la fenilbutazona tiene la capacidad de reducir la inflamación al inhibir la actividad de la ciclooxigenasa (COX), una enzima involucrada en la síntesis de prostaglandinas a partir del ácido araquidónico. Esto conduce a una disminución en la formación de prostaglandinas, que desempeñan un papel clave en la mediación de los procesos inflamatorios.
2. Efectos antirreumáticos: la fenilbutazona también tiene la capacidad de reducir el dolor y la inflamación asociados con enfermedades reumáticas como la artritis reumatoide y la osteoartritis. Puede ayudar a reducir la hinchazón y la inflamación en las articulaciones, lo que mejora los síntomas y el estado funcional.
3. Efecto antiinflamatorio en la vejiga: la fenilbutazona se puede utilizar para tratar la urolitiasis y otras afecciones inflamatorias de la vejiga.
4. Efectos analgésicos: además de su efecto antiinflamatorio, la fenilbutazona también puede tener efectos analgésicos, reduciendo el dolor asociado con la inflamación y diversas afecciones reumáticas.
5. Efectos a largo plazo: a diferencia de otros AINE, los efectos de la fenilbutazona pueden persistir durante mucho tiempo después de suspender su uso.
6. Posibles efectos secundarios: es importante tener en cuenta que, al igual que otros AINE, la fenilbutazona puede causar efectos secundarios no deseados, incluidos trastornos dispépticos, úlceras estomacales e intestinales y un mayor riesgo de complicaciones cardiovasculares y daño renal.

Farmacocinética

1. Absorción: La fenilbutazona generalmente se absorbe rápida y completamente en el tracto gastrointestinal después de la administración oral.
2. Distribución: Se distribuye bien por los tejidos y órganos del cuerpo, incluidas las articulaciones, donde se asienta para ejercer sus efectos antiinflamatorios y analgésicos.
3. Metabolismo: la fenilbutazona se metaboliza en el hígado para formar metabolitos activos. La principal vía metabólica es la hidroxilación, que conduce a la formación de 4-hidroxifenilbutazona y 4-hidroxietilbutazona.
4. Excreción: la fenilbutazona y sus metabolitos se excretan del cuerpo principalmente a través de los riñones.
5. Vida media: La vida media de la fenilbutazona es de aproximadamente 5 a 8 horas.

Dosificación y administración

1. Administración oral (comprimidos):

   • Adultos: la dosis inicial suele ser de 200 a 400 mg al día, dividida en varias tomas (por ejemplo, 100 mg de 2 a 4 veces al día). La dosis de mantenimiento puede reducirse a 100 mg por día dependiendo de la respuesta clínica y la tolerancia del paciente.
   • Niños: No se recomienda el uso de fenilbutazona en niños debido al alto riesgo de efectos secundarios graves.

2. Administración intravenosa e intramuscular:

   • Las inyecciones están diseñadas para uso a corto plazo en condiciones agudas y generalmente se realizan en un entorno hospitalario. La dosis y el método de administración deben ser estrictamente controlados por personal médico.

Uso Butadiona durante el embarazo

Riesgos de usar fenilbutazona durante el embarazo:

1. Efecto en el feto:

   • Los AINE, incluida la fenilbutazona, pueden causar complicaciones cardiopulmonares en el feto, incluido el cierre prematuro del conducto arterioso, lo que puede causar problemas cardiovasculares graves en el feto.
   • Existe el riesgo de un bajo nivel de líquido amniótico (oligohidramnios), lo que puede afectar el desarrollo de los pulmones y otros órganos vitales del feto.

2. Efecto sobre el embarazo:

   • La fenilbutazona puede aumentar el riesgo de sangrado durante el embarazo y el parto, lo que pone en peligro la salud tanto de la madre como del bebé.
   • Los AINE pueden retrasar el parto o aumentar el riesgo de preeclampsia.

3. Recomendaciones:

   • El uso de fenilbutazona durante el embarazo, especialmente en el tercer trimestre, está estrictamente contraindicado debido a los altos riesgos para la salud de la madre y el niño.
   • Si una mujer que toma fenilbutazona planea quedarse embarazada o descubre que está embarazada, debe consultar a su médico de inmediato para analizar alternativas de tratamiento seguras y posibles Precauciones.

Alternativas de tratamiento:

Es importante que las mujeres durante el embarazo consideren otras alternativas más seguras para controlar el dolor y la inflamación. Un profesional de la salud puede ayudarla a elegir el medicamento o tratamiento adecuado que sea seguro durante el embarazo.

Contraindicaciones

1. Intolerancia individual: las personas con intolerancia individual conocida a la fenilbutazona o cualquier otro componente del medicamento deben evitar su uso.
2. Historial de reacciones alérgicas: en pacientes con antecedentes de reacciones alérgicas a la fenilbutazona u otros medicamentos, incluida la aspirina u otros AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroides), el uso de fenilbutazona puede estar contraindicado.
3. Trastornos de la sangre: la fenilbutazona puede causar agranulocitosis (una fuerte disminución en el número de glóbulos blancos) y otros trastornos de la formación de la sangre. Por lo tanto, el fármaco está contraindicado en pacientes con trastornos de la hematopoyesis, como agranulocitosis, leucopenia y anemia aplásica.
4. Enfermedad hepática y renal: el uso de fenilbutazona puede estar contraindicado en pacientes con enfermedad hepática o renal grave debido al riesgo de desarrollar daño tóxico en estos órganos.
5. Úlcera péptica: el uso de fenilbutazona puede aumentar el riesgo de desarrollar úlceras gástricas e intestinales y de sangrar por ellas, por lo que el medicamento está contraindicado en pacientes con estas afecciones.
6. Embarazo y lactancia: La fenilbutazona está contraindicada durante el embarazo y la lactancia debido al riesgo para el feto o el niño.
7. Niños: El uso de fenilbutazona en niños y adolescentes puede estar contraindicado debido a la falta de datos sobre eficacia y seguridad en este grupo de edad. Grupo.

Efectos secundarios Butadiona

1. Síntomas dispépticos: incluyen náuseas, vómitos, diarrea, acidez y malestar estomacal. Los pacientes también pueden experimentar disminución del apetito.
2. Úlcera péptica: la butadiona puede aumentar el riesgo de desarrollar úlceras estomacales e intestinales, especialmente en pacientes con predisposición a esta afección o cuando toman otros medicamentos AINE al mismo tiempo.
3. Presión arterial alta: algunos pacientes pueden experimentar un aumento de la presión arterial al tomar butadiona.
4. Reacciones alérgicas: pueden incluir erupciones cutáneas, picazón, angioedema o dermatitis alérgica.
5. Aumento de los niveles de ácido úrico: en algunos pacientes, la butadiona puede aumentar los niveles de ácido úrico en la sangre, lo que puede ser indeseable para la gota.
6. Insuficiencia renal: en algunos pacientes se puede producir insuficiencia renal, especialmente con el uso prolongado y dosis altas.
7. Sangrado: la butadiona puede aumentar el riesgo de hemorragia gastrointestinal, especialmente en pacientes con hipertensión arterial o predisposición al sangrado.

Sobredosis

1. Úlceras pépticas y sangrado: la fenilbutazona puede causar úlceras en el estómago y los intestinos, que pueden provocar sangrado y perforación. La sobredosis puede aumentar el riesgo de estas complicaciones.
2. Daño renal y deterioro funcional: en caso de sobredosis de fenilbutazona, puede producirse insuficiencia renal aguda debido a hipotensión e hipovolemia causadas por sangrado y deshidratación.
3. Complicaciones cardíacas: la sobredosis de fenilbutazona puede causar arritmias cardíacas e insuficiencia cardíaca debido a los posibles efectos del fármaco en el sistema cardiovascular.
4. Síntomas neurológicos: pueden producirse dolor de cabeza, mareos, somnolencia, alteraciones visuales y otros síntomas neurológicos.
5. Insuficiencia respiratoria: se puede desarrollar insuficiencia respiratoria debido a la parálisis de los músculos respiratorios.
6. Trastornos metabólicos: Posible desequilibrio electrolítico, así como acidosis metabólica.
7. Convulsiones y síndrome convulsivo: en casos raros, puede ocurrir síndrome convulsivo.

Interacciones con otras drogas

1. Intolerancia individual: Personas con intolerancia individual conocida a la fenilbutazona o a cualquier otro componente de la Se debe evitar su uso.
2. Antecedentes de reacciones alérgicas: En pacientes con antecedentes de reacciones alérgicas a la fenilbutazona u otros fármacos, incluida la aspirina u otros AINE (antiinflamatorios no esteroideos), el uso de fenilbutazona puede estar contraindicado.
3. Enfermedades de la sangre: La fenilbutazona puede causar agranulocitosis (una disminución brusca del número de glóbulos blancos) y otros trastornos de la formación de la sangre. Por lo tanto, el fármaco está contraindicado en pacientes con trastornos hematopoyéticos, incluyendo agranulocitosis, leucopenia y anemia aplásica.
4. Enfermedad hepática y renal: El uso de fenilbutazona puede estar contraindicado en pacientes con enfermedad hepática o renal grave debido al riesgo de daño tóxico a estos órganos.
5. Úlceras gástricas e intestinales: El uso de fenilbutazona puede aumentar el riesgo de desarrollar úlceras gástricas e intestinales y sangrado, por lo que el fármaco está contraindicado en pacientes con estas afecciones.
6. Embarazo y lactancia: La fenilbutazona está contraindicada durante el embarazo y la lactancia debido al riesgo para el feto o el niño.
7. Niños: El uso de fenilbutazona en niños y adolescentes puede estar contraindicado debido a la falta de datos sobre eficacia y seguridad en esta edad. Grupo.