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Antistreptolisina O en el suero
Último revisado: 23.04.2024
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Valores de referencia de antiestreptolisina O (ASLO) en el suero sanguíneo: adultos - menos de 200 IU / ml, niños - hasta 150 IU / ml.
Las infecciones causadas por estreptococos del grupo A, siempre causan una respuesta inmune específica - un aumento significativo en el título de anticuerpos a al menos uno de los antígenos de estreptococos extracelulares - estreptolisina O, desoxirribonucleasa B, hialuronidasa o adenindinukleotidaze nicotinamida.
ASLO - anticuerpos contra la hemolisina estreptocócica A. ASLO es un marcador de infección aguda por estreptococos. La concentración de ASLO aumenta en el período agudo de la infección (7-14 días) y disminuye durante la convalecencia y la recuperación. En la práctica clínica, el uso de ASO se utiliza para controlar la dinámica del proceso reumático. El título de ASLO aumenta en 80-85% de los pacientes con fiebre reumática. El valor de diagnóstico tiene un aumento significativo persistente en la actividad de ASLO. En la tercera semana de la enfermedad con reumatismo, el título aumenta significativamente, alcanzando un máximo en la semana 6 a 7. Con un curso favorable del proceso, para el 4º-8º mes, la concentración de ASLO se reduce a la norma. Bajo la influencia de la terapia, estos términos pueden reducirse. La ausencia de una disminución en la concentración de ASLO para el sexto mes de la enfermedad sugiere la posibilidad de una recaída. Un aumento persistente y prolongado de la actividad después de la angina puede ser un heraldo del proceso reumático. En 10-15% de los casos de fiebre reumática, no se determina un aumento en la concentración de ASO.
El aumento de ASLO se encuentra en algunos pacientes con artritis reumatoide, pero el nivel de su aumento con esta enfermedad es menor que con el reumatismo. Cuando se aislan los estreptococos β-hemolíticos del grupo A, se detectan niveles elevados de ASLO en 40-50% de los portadores bacterianos.
El aumento en los títulos de TSO se encuentra en la mitad de los pacientes con glomerulonefritis aguda que se desarrolla después de una infección estreptocócica.
En la mayoría de los casos, el reumatismo agudo o la glomerulonefritis aguda posestreptocócica se desarrolla entre 1 semana y 1 mes desde el inicio de la infección; el período de latencia promedio es de 18 días para el reumatismo, 12 días para la glomerulonefritis después de la infección de la faringe y hasta 2-3 semanas después de las infecciones de la piel. Por lo tanto, es más probable que detecte un aumento en la concentración de ASLO y otros anticuerpos en las primeras 2-3 semanas desde el inicio de la enfermedad.
Las infecciones por estreptococos en la piel a menudo causan una producción de ASLO débil, probablemente debido al efecto inhibidor sobre ASO-XC y una serie de lípidos relacionados con la piel.
Siempre se debe recordar que tomar antibióticos en la fase aguda de la infección estreptocócica reduce significativamente la gravedad de la respuesta inmune, y un aumento en la concentración de ASO puede ser insignificante.
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