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Anticuerpos contra Mycoplasma pneumoniae en la sangre
Último revisado: 23.04.2024
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El diagnóstico serológico se basa en la detección del título de anticuerpos contra Mycoplasma pneumoniae en suero. El método más utilizado fue el ELISA.
Cuando se usa ELISA, se pueden determinar los anticuerpos de las clases de IgA, IgM e IgG. Este método es más sensible y específico (92% y 95% respectivamente) que otros. Los títulos de anticuerpos IgM e IgG deben determinarse en el período agudo de la enfermedad y después de 2-4 semanas. Anticuerpos IgM aparece durante la primera semana de la enfermedad y desaparece después de la recuperación, pero en algunos casos puede persistir en la sangre hasta 1 año. El título de anticuerpos IgG comienza a aumentar algo más tarde que IgM, pero permanece elevado más tiempo. El título de IgM por encima del aumento de 1:10 o 4 veces en los niveles de IgA y / o IgG-AT en sueros pareados indica una infección en curso. Considerando el hecho de que los anticuerpos IgM desaparecen relativamente rápidamente de la sangre, en algunos casos es suficiente detectarlos en una sola muestra de suero para el diagnóstico de infección aguda. El título de IgA-AT en pacientes ancianos aumenta más significativamente que los anticuerpos IgM, que deben tenerse en cuenta al diagnosticar la infección. Tras la recuperación, los anticuerpos IgM pueden no detectarse en el suero, y el contenido de IgA e IgG-AT se reduce significativamente. La reinfección se acompaña de un aumento rápido en el título de IgA y / o IgG-AT. El tiempo de aumento de 4 veces en el título de anticuerpos antimicoplasma en el estudio secuencial de muestras de sangre tomadas en el período agudo de la enfermedad y durante la convalecencia es de 3 a 8 semanas.
Los anticuerpos IgM específicos para Mycoplasma pneumoniae se encuentran en el 80% de los pacientes en el noveno día después del inicio de los primeros síntomas de la enfermedad.
El día 7-8, se detectan anticuerpos IgM en el 88% de los pacientes menores de 20 años y en el 40% de los pacientes mayores. En pacientes con infección por micoplasma mayor de 60 años, es posible que no haya un aumento en el título de anticuerpos IgM.
La detección simultánea de anticuerpos IgM e IgG permite detectar hasta el 99% de todas las infecciones por micoplasma (primaria y por reinfección), y el estudio de anticuerpos IgM solo, el 78% de las enfermedades primarias.
La definición de anticuerpos contra Mycoplasma pneumoniae se usa para diagnosticar la infección por micoplasma en enfermedades inflamatorias crónicas de los pulmones, estados de inmunodeficiencia secundaria.
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