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Radiografía de la laringe y la faringe
Último revisado: 19.11.2021
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Laringe - un cuerpo hueco, por lo que no hay necesidad de utilizar el contraste de la radiografía de examen de rayos X de la laringe, pero en algunos casos, este método puede ser el método de elección. Si la visión de conjunto y tomográfico laringe estudio se aplican las proyecciones directas y laterales. Desde la proyección directa de la superposición de columna vertebral para cartílagos laríngeos las oscurece casi por completo, con esta proyección se utiliza rentgenotomografiyu que tiene sobre el plano de la imagen de la columna vertebral sombra, manteniendo el foco de una laringe elementos radio-opaco.
Con una proyección lateral sobre el fondo de las cavidades ventiladas de la laringe, su esqueleto cartilaginoso y sus tejidos blandos se ven bien.
Por lo tanto, con una proyección lateral, la epiglotis, la tiroides y el cartílago cricoides son claramente visibles, pero la región de los cartílagos aritenoides se visualiza peor. Para mejorar la visibilidad de la laringe y la pared posterior alejándola de la persona examinada cuerpos vertebrales cervicales en el momento de la exposición sugieren fuertemente el cierre de la nariz y soplar en él (como una maniobra de Valsalva). Inflar espacio supraglótico y la hipofaringe conduce a una expresión más definida de los cartílagos aritenoides campo bordes epiglotis y laringe ventricular.
Al analizar los resultados de los estudios de rayos X de la laringe debe tener en cuenta la edad del paciente y el grado de calcificación del cartílago de la laringe, los islotes que aparecen, según I.Pane que van desde 18-20 años de edad. El cartílago tiroides es el más susceptible a este proceso.
La calcificación del cartílago cricoides comienza en el borde superior de la placa. Los centros de calcificación con la edad aumentan en diferentes direcciones, adquiriendo formas individuales impredecibles. La calcificación temprana y más intensa del cartílago de la laringe ocurre en los hombres.
En algunos casos, recurrir a la laringoscopia de rayos X con un método contrastante de pulverización en aerosol de agente de contraste.
La faringoscopia y la laringoscopia proporcionan el estudio de la membrana mucosa de la faringe y la laringe y la función de las cuerdas vocales. Datos adicionales importantes sobre la condición de las paredes de estos órganos, en particular sobre el tejido circundante y el cartílago de la laringe, permiten obtener una tomografía computarizada.
Para las lesiones en el ordenador tomogramas fracturas visibles cartílago, el edema y el hematoma en la zona de las cuerdas vocales, la laringe comisura anterior, hemorragia okologortannyh espacios esquelético y laringe desplazamiento. Cuando la estenosis de laringe causada por la tuberculosis o la escleroma, se puede establecer el nivel y el grado de estrechamiento, y la infiltración crecimientos prevalencia de granulación. En el cáncer de la laringe CT nos permite resolver la tarea principal - para establecer la extensión del tumor en okologortannye espacio, senos piriformes, el tejido situado en frente de la epiglotis. Además, los tomogramas computarizados facilitan la detección de metástasis en los ganglios linfáticos del cuello. El ganglio afectado por el tumor emerge como una formación redondeada de más de 2 cm con una densidad reducida en el centro. Después del tratamiento de radiación, la TC se usa para evaluar la gravedad del edema laríngeo y, luego, para determinar el grado de fibrosis posterior a la radiación.
La tomografía computarizada prácticamente suplantado técnicas radiológicas y contraste artificial de la faringe y la laringe. Sin embargo, en instalaciones que CT aún no está disponible, confinado a la faringe de rayos X y la laringe (preferiblemente en la vista lateral) y tomografías convencionales (principalmente en proyección directa). En el lado imágenes y tomografías directos suficientemente principales elementos de órganos anatómicos claros telar: epiglotis fosa (vallekuly) senos supraglóticas-lingual prednadgortannikovoe espacio piriformes, ventricular y verdadero ligamento gutural (morganievy) ventrículos cherpalonadgortannye cartílago tiroides ligamento. A partir de la edad de 15-18 años, existen depósitos de cal en el cartílago de la laringe; también son claramente visibles en las radiografías y tomogramas.
El desarrollo de un tumor laríngeo conduce a un aumento de su elemento afectado en imágenes y tomogramas; en consecuencia, las cavidades adyacentes al aire están deformadas: ventrículos guturales, senos en forma de pera, etc. Aproximadamente los mismos síntomas son característicos de los tumores de la faringe: la sombra del tumor mismo, a menudo con una superficie tuberosa, y la deformación de la luz del órgano. En los niños, las imágenes topográficas y los tomogramas le permiten detectar claramente los crecimientos adenoides que ingresan a la nasofaringe desde el arco y la pared posterior de la faringe. Los contornos arqueados de las adenoides grandes son claramente visibles, así como una pequeña irregularidad en el contorno de la pared posterior de la nasofaringe, causada por pequeños crecimientos.