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Neurocisticercosis
Último revisado: 23.04.2024
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[Causas de neurocisticercosis
Después de que una persona consume alimentos contaminados, las larvas migran por todo el cuerpo, incluido el cerebro y la médula espinal, las vías de conducción del licor y forman quistes.
El tamaño de los quistes en el parénquima del cerebro no suele ser superior a 1 cm, mientras que el tamaño de los quistes que flotan libremente en el líquido cefalorraquídeo puede superar los 5 cm.
Síntomas de neurocisticercosis
Los síntomas clínicos de la neurocisticercosis son mínimos hasta la muerte de las larvas dentro del quiste en el desarrollo de la inflamación local, gliosis y edema, que se manifiesta convulsiones epileptiformes (el síntoma más común), los trastornos mentales y cambios en la personalidad o síntomas neurológicos focales. En el caso de oclusión de ventricular cerebral libre de cisticercos el desarrollo de la hidrocefalia obstructiva. Al romper los quistes y golpear su contenido en licor desarrolla subaguda eosinofílica meningitis. La mortalidad con neurocisticercosis es de hasta 50%.
Diagnostico de neurocisticercosis
Motivos para sospechar neurocisticercosis paciente es la información acerca de visitar áreas endémicas o en los países en desarrollo, la presencia de meningitis eosinofílica o convulsiones inexplicables, trastornos neurológicos focales y trastornos psiquiátricos. La sospecha se confirma mediante la búsqueda en la TC o RM de múltiples quistes calcificados patológicos, el uso de contraste le permite obtener una imagen más clara de las lesiones patológicas. El diagnóstico finalmente se verifica mediante el examen serológico de suero y LCR, a veces el contenido de los quistes.
¿A quién contactar?
Tratamiento de neurocisticercosis
Albendazol (7,5 mg / kg por vía oral cada 12 horas durante 8 a 30 días, la dosis máxima diaria de 800 mg) es el fármaco de elección. Alternativamente, el praziquantel puede usarse de 20 a 33 mg / kg por vía oral 3 veces / día durante 30 días.
La dexametasona 8 mg 1 vez / sug por vía oral o intravenosa durante los primeros 2-4 días ayudará a reducir la intensidad de la respuesta inflamatoria aguda a la muerte de las larvas. Durante algún tiempo, los medicamentos anticonvulsivos pueden estar en demanda. De acuerdo con las indicaciones, se realiza la extirpación quirúrgica de los quistes y la instalación de una derivación ventricular.