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Las causas del aumento y disminución de la enzima convertidora de angiotensina (ECA)
Último revisado: 20.11.2021
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Enzima convertidora de angiotensina (ACE) es una glicoproteína que está presente principalmente en los pulmones y en pequeñas cantidades en la kaomke cepillo renal epitelio del túbulo proximal, el endotelio de los vasos sanguíneos y el plasma sanguíneo. ACE, por un lado, cataliza la conversión de angiotensina I en uno de los vasoconstrictores más potentes - angiotensina II, por otro lado, se hidroliza la bradiquinina vasodilatador al péptido inactivo.
Medicamentos - inhibidores de la ECA - utilizado con éxito para disminuir la presión arterial en pacientes con hipertensión, y para la prevención de la insuficiencia renal en pacientes con diabetes, mejorar los resultados en pacientes con infarto de miocardio.
Valores de referencia (norma) de la actividad de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) en el suero sanguíneo - 8-52 UI / l.
La determinación de la actividad de la ECA se usa principalmente para diagnosticar la sarcoidosis (a veces, para evaluar la efectividad de los inhibidores de la ECA). Con la forma pulmonar activa de la sarcoidosis, se detecta un aumento de la ECA en el 85-90% de los pacientes (en la forma inactiva, solo el 11%). Cuanto más significativo sea el aumento de la ECA, mayor será la prevalencia y la actividad del proceso. La leucopenia típico para la enfermedad (en el 31% de los pacientes), anemia (31%) eosinofilia (25%), hipergammaglobulinemia (50%), hipercalcemia (17%) e hipercalciuria (30%).
El aumento de actividad de la ECA en suero puede en la bronquitis aguda y crónica, fibrosis pulmonar, etiología tuberculosis, neumoconiosis profesionales (20% de los pacientes), artritis reumatoide, enfermedades del tejido conectivo, linfadenitis cervical, la enfermedad de Gaucher (al 100%), cirrosis hepática (25 %), hipertiroidismo (81%), enfermedad renal crónica, la amiloidosis, la diabetes mellitus tipo 1 (más de 24%).
La reducción de la actividad de ACE se puede detectar en las enfermedades pulmonares obstructivas crónicas, las etapas tardías del cáncer de pulmón y la tuberculosis.