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Enteropatías por deficiencia de disacaridasa: síntomas
Último revisado: 23.04.2024
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La enteropatía deficiente en disacaridasa se divide en primaria (hereditaria) y secundaria, que surge de enfermedades del tracto gastrointestinal o toma de ciertos medicamentos (neomicina, progesterona, etc.).
Las enteropatías hereditarias con déficit de disacáridos se deben a la ausencia congénita o a la secreción inadecuada del intestino delgado por enzimas que descomponen los disacáridos. Hasta hace poco, se creía que el tipo de herencia no estaba exactamente establecido. En los últimos años, se ha demostrado que la deficiencia de lactasa se hereda por tipo autosómico recesivo.
La deficiencia de lactasa determinada genéticamente ocurre generalmente a la edad de 3 a 13 años, a veces y más tarde, de 4 a 20 años. La intolerancia a la lactosa a menudo es de naturaleza familiar y se desarrolla a partir de varios miembros de la misma familia.
La insuficiencia congénita de disacaridasas dentro de un cierto tiempo puede ser compensada. Al mismo tiempo, la deficiencia existente desde hace mucho tiempo de enzimas que desagregan disacáridos conduce a cambios morfológicos en la mucosa intestinal, el "fracaso" de la compensación y el desarrollo de enteropatía deficiente en disacáridos.
La deficiencia adquirida (secundaria) de disacaridasas se desarrolla en diversas enfermedades del tracto gastrointestinal. Intolerancia a la lactosa, causada por deficiencia de lactasa, se encontró en pacientes con enteritis crónica, colitis ulcerosa, enfermedad celíaca, enfermedad de Crohn. Otros investigadores informaron una tolerancia deficiente a los pacientes con enterocolitis crónica de sacarosa y leche debido a la deficiencia de lactasa. Según algunos informes, la intolerancia a la leche se observa en el 76% de los pacientes con enteritis crónica y enterocolitis.
La enteropatía secundaria a disacáridos secundarios en las enfermedades intestinales crónicas según las manifestaciones clínicas en realidad no difiere de la primaria y se caracteriza por la aparición o intensificación de los síntomas de la dispepsia por fermentación.
El cuadro clínico de la enteropatía deficiente en disacáridos primaria y secundaria es el mismo y tiene los siguientes síntomas:
- apariencia poco después de tomar disacáridos o productos que los contengan (leche, azúcar), sentimientos de hacinamiento, hinchazón, ruido sordo, transfusión, diarrea (abundante diarrea acuosa);
- la liberación de una gran cantidad de gases, casi inodoros;
- el aspecto de un taburete líquido espumoso con un olor agrio, el color de las heces es de color amarillo claro, la reacción de las heces es agudamente ácida, contiene partículas de alimentos no digeridos;
- detección en las heces cuando se examina microscópicamente un gran número de granos de almidón, fibra, cristales de ácidos orgánicos;
- desarrollo con la admisión continuada a largo plazo de disacáridos del síndrome de malabsorción.
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