¿Cómo se trata?
Último revisado: 23.04.2024
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El tratamiento de la incontinencia tipo neurosis se lleva a cabo junto con un neuropatólogo:
- hacer que el sueño menos profundo: no tomar un baño caliente y una ducha fría antes de acostarse, tónicos en pequeñas dosis en la noche (efedrina, atropina, belladona, por ejemplo - Bellataminalum, Teofedrin);
- Psicoterapia de movilización: explíquele al niño que la incontinencia urinaria no es buena, que si no desea curarse, nadie lo ayudará;
- elaboración del reflejo: para despertar al niño al mismo tiempo, es necesario exagerar, es decir, llevar por la noche al baño completamente despierto, para que el niño haga todo conscientemente;
- asegúrese de consultar a un neurólogo en cuanto a la prescripción de fármacos nootrópicos para la noche (nootropil, encephabol) y, en casos graves, antidepresivos (amitriptilina, etc.);
- consulta de psiquiatras;
- reflexología;
- Fisioterapia: aplicaciones de parafina en el área de la vejiga urinaria para la mejora trófica, diariamente durante 12-15 días; electroforesis en el área de la vejiga con atropina;
- LFK para fortalecer los músculos del piso pélvico;
- medicamentos que mejoran la microcirculación: vitaminas B 6, B 12, B 2;
- adiurekrin: aumenta la reabsorción en los túbulos de sodio y agua, por lo tanto, se forma menos orina y el bebé hace una pequeña incisión. Constantemente las preparaciones en base a vasopressin no pueden ser dadas, pero en la terapia compleja en niños mayores de 5 años - el efecto es bueno;
- enuresol: polvo, administrado antes de acostarse (componentes: extracto de belladona, efedrina, vitamina B : etc.).
"Vejiga espinal" : una patología grave asociada con lesión de la médula espinal, que es difícil de corregir, por ejemplo, con hernias espinales expresadas o mielitis transversa. Consulta obligatoria de un neurólogo y urólogo.
Tratamiento de enuresis en niños:
- Descubra una anamnesis obstétrica detallada para determinar la "naturaleza" de la enuresis: neurosis o condición similar a una neurosis.
- Asignar métodos de investigación instrumentales de laboratorio:
- análisis de ritmo y volumen de micción los sábados y domingos;
- juicio según Zimnitskiy;
- varios análisis de orina (3-5) del común y Nechiporenko;
- Ultrasonido del sistema urinario para identificar defectos urológicos macroscópicos.
- Si hay cambios en el examen, de acuerdo con la cláusula 2, se realiza un examen de rayos X-urológicos (cistografía, urografía) para revelar la patología nefrológica y urológica.
- Si no hay ningún cambio en la encuesta presentada en el párrafo 2 - llevar a cabo EEG y EhoEG, myography, la consulta y el tratamiento prescrito nefropatologa (con estados de neurosis similar) y un psiquiatra (en la neurosis). En ausencia de efecto durante 6-12 meses. También se muestra el examen de rayos X.
Todas las condiciones anteriores pueden conducir al desarrollo de una disfunción neurogénica de la vejiga.
Medidas médicas para cualquier tipo de enuresis:
- psicoterapia adecuada (diferente en neurosis y estado similar a neurosis);
- situación tranquila, sin sobrecargas y tensiones (reduzca el tiempo de ver programas de televisión, excluya peleas, etc.);
- Dieta: cena durante 3 horas antes de acostarse con la excepción de los diuréticos (excluir las manzanas, los pepinos, los productos lácteos, el café);
- durante la última hora antes de acostarse 3 veces (cada 20 minutos) para recomendar al niño ir al baño;
- duerme de espaldas en una cama caliente;
- Terapia de ejercicios, natación, bicicleta para fortalecer los músculos de la espalda, el abdomen, el perineo;
- continuar el tratamiento por 3-6 meses. Después del cese de la enuresis. Es mejor tratar a pacientes ambulatorios o en un sanatorio.
En la gran mayoría de los casos, si no hay grandes defectos de desarrollo o traumas de la médula espinal y el cerebro, se forman reflejos correctos en los niños a la edad de 9-11 años y la enuresis se detiene. Sin embargo, sin tratamiento oportuno, puede producirse una infección del sistema urinario (pielonefritis) o neurosis (si no estaba presente), que requiere tratamiento por un psiquiatra.
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