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Tratamiento de bronquitis aguda en niños
Último revisado: 19.10.2021
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El tratamiento de la bronquitis aguda (simple) debe ser complejo teniendo en cuenta la reactividad del organismo del niño enfermo, las características de la naturaleza del curso y su período. Con esta forma de bronquitis, se prefiere el tratamiento en el hogar. La hospitalización es posible solo con una patología concomitante grave o una infección viral grave. El régimen en el período agudo durante varios días es reposo en cama. Es necesario proporcionar la mayor cantidad de aire fresco (tsrovetrivaniya frecuente). En la dieta debería proporcionar la comida más vitaminada, incluir productos fácilmente asimilables con contenido fisiológico apropiado para la edad de proteínas, grasas e hidratos de carbono, con proteínas completas y ácidos grasos insaturados. Para el esputo de licuefacción recomendamos una bebida abundante: leche con hidrocarbonato de sodio, borzom, té con leche, mermelada de arándano y arándano, té de limón.
En la bronquitis simple aguda, en la mayoría de los casos, no se usan antibióticos. Sin embargo, en los bebés, se pueden identificar varias indicaciones para su uso; sospecha de unirse a la flora bacteriana (síntomas de intoxicación, esputo purulento en el esputo, signos de infección bacteriana de acuerdo con el análisis de sangre general); niños con antecedentes premórbidos desfavorables (raquitismo severo, distrofia, inmunodeficiencia secundaria y primaria, anemia severa); niños con malformaciones congénitas graves de los pulmones o el corazón. En tales casos, se usan antibióticos orales: amoxicilina, azitromicina, augmentina, claritromicina, una suspensión de midecamicina, cefuroxima, ceftriaanona. Curso 5-7 días.
Desde los primeros días de la enfermedad, la bronquitis debe prescribirse fondos que diluyen el esputo y medicamentos antiinflamatorios expectorantes. Aplique pociones con la raíz de la althaea con la adición de benzoato de sodio, termopsis, colección de senos número 1, infusiones del helenio de la raíz, madre y madrastra. Agentes mucolíticos: mucaltin, mucomist, fluimucil, mucosalvan, bromhexine. Aplique una solución de inhalación de bicarbonato de sodio al 2%. Con el fin de estimular la regeneración del epitelio respiratorio de los bronquios, se indica el nombramiento de vitamina A, metacil en dosis de edad. Para mejorar las propiedades protectoras del cuerpo, "el tratamiento usa vitaminas C, B1, B2, B6; la raíz del ginseng, especialmente en el período de convalecencia.
Muestra un masaje vibratorio con drenaje postural. Los pacientes prescriben terapia de ejercicios, masajes. La sanación de los focos crónicos de infección se está llevando a cabo.
Los expectorantes aumentan la secreción del componente líquido del esputo y mejoran el transporte del esputo debido a la mejora de la motilidad bronquial. Al prescribir expectorantes, es necesario garantizar una hidratación suficiente, ya que la pérdida de agua aumenta la viscosidad de la flema. Aplique pociones basadas en la infusión de la raíz de la althea con la adición de benzoato de sodio, yoduro de potasio y gotas de anís amoníaco. Bronchicum, "Doctor Mamá" también se refiere a los expectorantes.
Los agentes mucolíticos ayudan a disolver el esputo mediante acción química sobre la molécula de mucina. Cuando la enfermedad del tracto respiratorio inferior con la formación de esputo viscoso espeso, es aconsejable utilizar medicamentos que contienen acetilcisteína (ACTS, mukonist, fluimucil, mucobene). Mecanismo Acetilcisteína de acción asociada con la capacidad de romper los grupos sulfhidrilo libres intra y enlaces disulfuro intermoleculares mucopolisacáridos moco, lo que conduce a disminuir la viscosidad del esputo. Se ha demostrado que su efecto antioxidante promueve el mantenimiento de la actividad funcional y la integridad morfológica de las células del tracto respiratorio.
La acción mucolítica tiene derivados del alcaloide vazicina - bromhexina, bisolvón, mukosalvan. Estos medicamentos reducen la viscosidad de la secreción, restablecen el aclaramiento mucociliar y estimulan la síntesis de surfactante endógeno.
Las carbocisteínas (mucodina, mucoproton, bronquitis) tienen efectos tanto mucoregulatorios como mucolíticos. Bajo la acción de los fármacos de este grupo, se produce la regeneración de las membranas mucosas de los bronquios, la restauración de su estructura, la reducción del número de células caliciformes, la restauración de la secreción de IgA, la mejora del aclaramiento mucociliar.
Las inhalaciones de enzimas proteolíticas (quimotripsina, quimiopsina, etc.) están excluidas del arsenal pulmonar, ya que pueden contribuir al desarrollo de cambios fibróticos en los pulmones.
El drenaje postural (drenaje por posición) y el masaje por vibración son métodos poderosos de evacuación de esputo. Costura eficaz del torso desde la cama en el abdomen con la palma de la mano apoyada en el suelo inmediatamente después de despertarse durante 15-20 minutos (con interrupciones) con una repetición de la manipulación 2-3 veces al día.
Los antihistamínicos de la primera generación y los agentes que deprimen la tos, con bronquitis simple aguda no se muestran.
En presencia de signos de inflamación bacteriana, se debe prescribir una terapia antibacteriana (cefalosporinas orales, amoxicilina, macrólidos) en la dosis relacionada con la edad. El curso del tratamiento generalmente es de 5-7 días.