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El tratamiento de la espondilotesis
Último revisado: 20.11.2021
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El tratamiento conservador de la espondilolistesis está indicado en pacientes con espondilolistesis de grado 1 y 2 en ausencia de déficit neurológico. Excluya la carga axial en la columna vertebral. Prescriba los AINE (naproxeno, diclofenaco, ibuprofeno), vitaminas B, fisioterapia, terapia de ejercicios, destinados a fortalecer los músculos largos de la espalda y la pared abdominal anterior. Al hacer cualquier trabajo físico, recomendamos usar un corsé semirrígido. Indicaciones para el tratamiento quirúrgico de la espondilolistesis:
- trastornos neurológicos de la génesis de la compresión en el fondo de la estenosis del canal espinal o trauma crónico de la columna vertebral:
- lumbulgia debido a la inestabilidad del segmento vertebral-motor;
- espondilosis;
- desplazamiento progresivo de la vértebra;
- ineficiencia del tratamiento conservador durante 6 meses.
Las tareas del tratamiento quirúrgico de la espondilolistesis se dividen en dos grupos.
- El primer grupo es ortopédico:
- Reducción del cuerpo L5, vértebra y estabilización del segmento lumbosacro de la columna vertebral en la posición alcanzada;
- restauración de los perfiles sagital y frontal de la columna lumbosacra.
- El segundo grupo es neuroquirúrgico:
- alivio del síndrome de dolor;
- eliminación del conflicto vertebro-espinal;
- restauración de la anatomía del canal espinal
- La intervención operativa del nivel moderno incluye:
- eliminación del arco de la vértebra desplazada;
- fijación transpedicular y reducción del cuerpo de la vértebra desplazada;
- auditoría del canal espinal y radiculolisis;
- Discectomía y corporeodesis intercorporal autotipadas a nivel patológico;
- espondilodesis local posterior de autostyles.