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Causas y patogénesis de la infección neumocócica
Último revisado: 23.04.2024
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Causas de la infección neumocócica
De acuerdo con la clasificación moderna de neumococos se refieren a la familia Streptococcaceae, el género Streptococcus. Estos son cocos grampositivos de forma ovalada o esférica de 0,5-1,25 μm de tamaño, dispuestos en pares, a veces en forma de cadenas cortas. Los neumococos tienen una cápsula bien organizada. Por su composición de polisacáridos, se han aislado más de 85 serotipos (serovares) de neumococos. Los patógenos para los humanos son solo cepas capsulares lisas, que, con la ayuda de sueros especiales, pertenecen a uno de los primeros 8 tipos, los serotipos restantes para los humanos son débilmente patógenos.
Cuando se destruye el neumococo, se libera endotoxina.
Patogénesis de la infección neumocócica
Los neumococos puede afectar a cualquier órgano del sistema, sino un cuerpo de triple debe ser considerado como los pulmones y las vías respiratorias. Las razones que determinan el tropismo de los neumococos al sistema broncopulmonar, seguro de que no está instalado. Más probablemente, los antígenos capsulares de neumococo tienen una afinidad para los tejidos de los pulmones y el epitelio del tracto respiratorio. Introducción del patógeno en el tejido pulmonar contribuyen ORZ, eliminando la función de protección del epitelio de las vías respiratorias y la reducción de la inmunorreactividad en general. La materia y vario sistema de defectos congénitos y adquiridos eliminación de antígenos bacterianos :. Sistema Defecto agente tensioactivo pulmonar, poca actividad fagocítica de los neutrófilos y los macrófagos alveolares, el deterioro de obstrucción bronquial, la reducción de reflejo de la tos, etc. El lugar especial en la patogénesis de los trastornos retirados de pulmón infección neumocócica la función mucociliar bronquios, así como cambios en la composición química y las propiedades reológicas de las secreciones bronquiales.
La interacción de sistema micro y broncopulmonar microorganismo formado en el centro de la inflamación con sustrato morfológico característico, u otra característica de las formas clínicas de la enfermedad (bronquitis, neumonía, pleuresía, etc.).
A partir de la lesión primaria, los neumococos comienzan a diseminarse con una corriente de linfa y sangre, formando una bacteriemia prolongada. Clínicamente, esto puede manifestarse como un síndrome tóxico infeccioso, pero también es posible la bacteriemia asintomática.
En los niños debilitados, los neumococos pueden superar la barrera hematoencefálica y causar meningitis o meningoencefalitis purulentas.
La propagación de la infección a través broncogénico contacto puede dar lugar a la pleuresía purulenta, sinusitis, otitis media, mastoiditis, pericarditis, absceso epidural, empiema. La bacteriemia neumocócica puede resultar en el desarrollo de osteomielitis, artritis purulenta y absceso cerebral.
Las formas pesadas de infección neumocócica se forman casi exclusivamente en niños pequeños, mientras que la gravedad de las formas clínicas está determinada no solo por la reactividad del macroorganismo, sino también por la virulencia del patógeno. Se produce una infección especialmente grave con bacteremia masiva y una alta concentración de antígeno capsular en la sangre.
En casos graves de infección neumocócica está asociada con el desarrollo de los trastornos reológicas y hemodinámicos hasta la aparición de la coagulación intravascular diseminada sangre, insuficiencia suprarrenal aguda, edema e inflamación de la sustancia cerebral.
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