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Síntomas de ántrax en adultos

 
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Último revisado: 23.04.2024
 
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Los síntomas de ántrax aparecen después del período de incubación, que depende del camino de infección y la dosis infecciosa del patógeno. Aislar la piel (externa, localizada) y las formas generalizadas (internas, viscerales, sépticas) de ántrax. Las formas generalizadas pueden ser primarias (carbunclo ausente) y secundarias (en presencia de carbunco). La forma cutánea del ántrax se subdivide en carbunclo, edematoso, bulloso, erisipela y variantes oculares, y la forma generalizada a variantes pulmonares, intestinales y sépticas.

El más común (95-98% de todos los casos de ántrax) es la forma cutánea. El período de incubación con la forma cutánea de ántrax es de 2 a 14 días. Con la terapia antibacteriana oportuna, los síntomas del ántrax son relativamente benignos y se completan con la recuperación. Más a menudo hay una variante de carbunco.

En el sitio del patógeno (generalmente en las manos o la cabeza) hay un punto rojizo o azulado que parece una picadura de insecto. En unas pocas horas se transforma en una pápula de color rojo cobre, luego (dentro de un día) en un vial lleno de contenido seroso-hemorrágico. Los pacientes están preocupados por la quema y la picazón. Cuando se peina o se abre espontáneamente el vial con la formación de una llaga cubierta con una costra de color marrón oscuro, se forma un ántrax carbunco. Se encuentra en una base infiltrada densa, rodeada por un batidor de hiperemia brillante. Las burbujas hijas formadas alrededor también se abren, por lo que el tamaño de la costra aumenta a 0.5-3.0 cm de diámetro y más. Entonces los síntomas del ántrax son que alrededor del ántrax desarrolla un fuerte edema diseminado de los tejidos blandos, que tiene una consistencia gelatinosa. La sensibilidad al dolor en el campo del carbunco y el edema debido al efecto de la toxina en las terminaciones nerviosas se reduce bruscamente o está completamente ausente. La piel en la zona de edema es pálida. Los ganglios linfáticos regionales son densos, móviles, de tamaño moderado, levemente sensibles a la palpación. Cuando el carbunco se localiza en el área de la mano o el antebrazo, es posible la linfangitis. Después de reducir el edema (8-10º día de la enfermedad), la costra sube por encima de la superficie de la piel, debajo de ella se producen procesos de cicatrización y epitelización de la úlcera. En 10-30 días, la costra es rechazada. La úlcera se cicatriza por completo. Los carbuncos pueden ser únicos y múltiples (hasta diez o más).

Cuando el carbunco se localiza en la cara o el cuello, a veces se desarrolla una variante grave de edema con fugas de la forma de la piel del ántrax. El edema extenso se extiende a la celulosa del tórax e incluso al estómago. Cuando se disemina edema en los tejidos blandos de la faringe, es posible la asfixia. En la zona de edema, se forman vesículas, después de la apertura se forman grandes áreas de necrosis. También es posible realización ántrax bulloso (en lugar de las burbujas típicas carbunclo formado llenos exudado serosanguinolento) y realización rozhistopodobny la presencia de hiperemia en el edema de la piel. Si ántrax cutáneo condición general del paciente en el primer día de la enfermedad sigue siendo satisfactoria, 2-3 días aparecen escalofríos, debilidad, dolor de cabeza, la temperatura corporal se eleva a 38-40 ° C, nota taquicardia, hipotensión. La temperatura corporal se mantiene elevada durante 3-7 días, luego cae a los estándares críticos, la condición general del paciente está mejorando rápidamente, los síntomas de ántrax se desploman, disminuir la hinchazón en carbunclo, y luego una costra arrancada y llega una recuperación completa.

Significativamente menos a menudo después de una mejoría a corto plazo, aparece un escalofrío de repente, la condición general empeora y se desarrolla una infección generalizada. Actualmente, con la terapia con antibióticos moderna, la enfermedad es relativamente benigna y termina con la recuperación. La mortalidad en la forma cutánea del ántrax no supera el 2-3% en el tratamiento, sin tratamiento con antibióticos alcanza el 20%.

Forma generalizada primaria de ántrax se desarrolla cuando forma aerogénica o alimentario de la infección y rara vez - la introducción del patógeno a través de la piel o las mucosas (por ejemplo, la boca). En este caso, el carbunco no se forma en el sitio del patógeno. Forma generalizada se caracteriza por un inicio rápido, los síntomas de ántrax se caracterizan por escalofríos espectaculares, hipertermia, síntomas pronunciados de intoxicación, dolor de cabeza, vómitos, taquicardia, hipotensión progresiva, tonos cardíacos sin voz. A menudo, el hígado y el bazo aumentan, erupción hemorrágica en la piel, cianosis, síntomas de daño en el SNC. En la primera realización, días enfermedad pulmonar posible dolor de cabeza, dolores musculares, fenómenos catarrales, por tanto, a menudo se diagnostica ARI o gripe, pero después de unas pocas horas de síndrome de intoxicación se desarrolla, la temperatura llega a 39-41 ° C y un primer plano tales síntomas. Como una sensación de asfixia, dolor en el pecho al respirar, dificultad para respirar, tos con esputo espumoso y espumoso, que rápidamente se convierte en gelatina. La piel se pone pálida, surge la taquicardia, la sordera de los tonos del corazón, la caída de la presión sanguínea progresa rápidamente. Los síntomas de insuficiencia respiratoria están aumentando rápidamente. Con la percusión del cofre, el acortamiento del sonido de la percusión y la relajación de la respiración en las partes inferiores de los pulmones se revelan en relación con el desarrollo de la pleuresía. Se escucha una variedad de estelas húmedas. La muerte ocurre en el día 2-3 de la enfermedad por choque infeccioso-tóxico e insuficiencia respiratoria. La letalidad es 80-100%. Un pronóstico positivo es posible al comienzo de la terapia compleja antes del desarrollo del patrón de choque.

Para la variante intestinal del ántrax, además de los síntomas generales, el primer día de la enfermedad se caracteriza por tales síntomas de ántrax, tales como: corte de dolor, especialmente en el abdomen inferior, vómitos con sangre, heces sueltas mezcladas con la sangre, el rápido desarrollo de paresia intestinal y peritonitis. El resultado también es desfavorable. En todas las variantes de la enfermedad, las complicaciones son posibles: ITH, sepsis, meningitis, insuficiencia respiratoria aguda.

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