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Fisioterapia, terapia de ejercicios, gimnasia respiratoria con neumonía

 
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Último revisado: 23.04.2024
 
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La fisioterapia estimula los mecanismos de recuperación en la neumonía aguda. Con intoxicación grave y fiebre, la fisioterapia no se lleva a cabo, solo se permiten tiritas de mostaza, latas, compresas de aceite de alcohol.

Terapia de inhalación

La terapia de inhalación se puede utilizar para mejorar la función de drenaje de los bronquios, la función de ventilación de los pulmones y también con un efecto antiinflamatorio. Se debe prescribir la inhalación teniendo en cuenta la tolerancia individual y no en el período más agudo. Sin embargo, los broncodilatadores por inhalación se pueden usar en el caso de reacciones broncoespásticas, independientemente del período de la enfermedad.

Con antiinflamatorio y antibacteriano, se puede recomendar bioparox. Es un preparado de aerosol dosificado con un amplio espectro de acción (eficaz para cocos Gram-positivos y Gram-negativos, gérmenes Gram-positivos, micoplasma). Bioparox reduce la hipersecreción y reduce la tos productiva en la bronquitis, reduce la tos irritativa con laringitis y traqueitis. El medicamento se inhala cada 4 horas durante 4 respiraciones por inhalación.

Puede usar infusiones de hierbas antiinflamatorias (manzanilla, hierba de San Juan) en forma de inhalaciones. Para eliminar el broncoespasmo y mejorar la función de drenaje de los bronquios, se usan inhalaciones de eupilina, euphirina, novorrina, solutane y otros (ver "Tratamiento de la bronquitis crónica").

Para la dilución y una mejor separación del esputo, se utiliza la inhalación de acetilcisteína. Para la preparación de aerosoles, se deben usar inhaladores ultrasónicos.

En el período de la recuperación planificada, la aeroionoterapia con iones cargados negativamente es adecuada (aumentan la ventilación, aumentan el consumo de oxígeno y tienen un efecto desensibilizante).

Electroforesis

Con un propósito antiinflamatorio y para acelerar la reabsorción del foco inflamatorio, se aplica electroforesis de cloruro de calcio, yoduro de potasio, lidasa y heparina en el área de localización del foco de la neumonía.

En el caso del síndrome broncoespástico aminofilina electroforesis designado, platifillina, sulfato de magnesio en el pecho, tos y dolor en el pecho - novocaína electroforesis, tetracaína.

El campo eléctrico de UHF

El campo eléctrico de la UHF acelera la reabsorción del foco inflamatorio, reduce la exudación, fortalece la circulación capilar, tiene un efecto bacteriostático y reduce la intoxicación. La UHF se prescribe al foco inflamatorio en una dosis baja de temperatura y se combina o alterna con cloruro de calcio o electroforesis de yoduro de potasio.

Debe recordarse que las corrientes de UHF contribuyen al desarrollo de la neumoesclerosis. En consecuencia, con el desarrollo de la neumonía en el fondo de la bronquitis crónica, el campo UHF está contraindicado.

Inductotermia

Inductotermia: el efecto sobre el cuerpo de un campo magnético de alta frecuencia (diatermia de onda corta). El procedimiento refuerza la circulación sanguínea y linfática, aumenta el metabolismo, relaja los músculos lisos y estriados, tiene efectos analgésicos, antiinflamatorios y antisépticos. Inductothermy se administra a pacientes con un proceso inflamatorio común en los pulmones. Con neumonía prolongada, combine o inductotermia alternativa en el pecho y las glándulas suprarrenales.

Después de inductotermia, es conveniente prescribir electroforesis de heparina, ácido nicotínico para la resolución rápida del infiltrado inflamatorio.

Campo electromagnético de frecuencia ultra alta (terapia de microondas)

Las oscilaciones de microondas se usan en dos rangos: centímetro (terapia CMV) y decímetro (terapia DMV).

La terapia SMV es realizada por el aparato "Luch-58" y promueve la resolución del infiltrado inflamatorio en los pulmones. La profundidad de penetración en el tejido es de 3-5 cm. Los focos, ubicados a mayor profundidad, no son accesibles al efecto. La terapia con CMV a menudo es mal tolerada por pacientes con cardiopatía isquémica.

La terapia DMV es producida por los dispositivos "Volna-2", "Manzanilla", "Runet" y tiene ventajas sobre otros métodos.

En el tratamiento de las ondas decímetro en el tejido, se aplica un campo electromagnético de frecuencia ultra alta (433-460 MHz) y baja potencia (hasta 70-100 W). Para UHF-terapia que se caracteriza por un alto grado de absorción de la energía de frecuencia de microondas, una penetración profunda en el tejido (7-9 cm), que proporciona una acción anti-inflamatoria pronunciada y influencia positiva en la función respiratoria. La terapia DMV le permite concentrar haces paralelos y proporcionar solo efectos locales. El procedimiento es bien tolerado incluso en pacientes con CI.

La terapia con DMV se puede prescribir en los primeros 2-7 días después de bajar la temperatura corporal a cifras normales o de bajo grado. Afecte el tórax en la proyección del foco inflamatorio durante 10-15 minutos al día. El curso del tratamiento - 19-12 procedimientos.

Aplicaciones, acupuntura

El paciente con neumonía resolución fase recomienda parafina, ozoquerita, aplicaciones de barro, así como diferentes métodos de acupuntura: la acupuntura, electroacupuntura, la perforación por láser. Bajo la influencia de la acupuntura normaliza trastornos autonómicos-somática, el aumento de las capacidades de compensación y de adaptación del organismo que promueve la rápida reabsorción del foco inflamatorio, la eliminación de las manifestaciones broncoespásticas, normalización de la función del aparato mucociliar.

La reflexoterapia con aguja no está indicada para pacientes con fiebre, intoxicación, insuficiencia pulmonar y cardíaca, con cambios morfológicos pronunciados en los pulmones.

Cultura física terapéutica

Al hacer la terapia física mejora la movilidad del pecho, aumenta la capacidad vital, mejorar el sistema circulatorio y el suministro de oxígeno a los tejidos, aumenta las capacidades de protección del cuerpo, mejorar la ventilación y la función de drenaje de los bronquios. Todo esto, en última instancia, acelera la reabsorción del foco inflamatorio en los pulmones.

LFK designado en el día 2-3 de temperatura corporal más baja, con un estado satisfactorio del paciente.

En el período agudo de la neumonía, el tratamiento se lleva a cabo por posición. Al paciente se le recomienda acostarse de lado sano de 3 a 4 horas por día. Esta situación mejora la aireación del pulmón enfermo. Para reducir la formación de adherencias en la esquina diafragma-costilla, se recomienda acostarse sobre un lado sano con un rodillo debajo de la caja torácica. La posición en el abdomen reduce la formación de adherencias entre la pleura diafragmática y la pared torácica posterior, la posición en la parte posterior se encuentra entre la pleura del diafragma y la pared torácica anterior.

Por lo tanto, en el período agudo de la enfermedad, es necesario cambiar la posición durante el día.

Durante la estancia del paciente en reposo en cama con una disminución de la temperatura corporal se asignan ejercicios de respiración estáticas para fortalecer la inhalación y la exhalación y mejorar la secreción de esputo (respiración profunda, la nariz y la boca exhale lentamente, presionando suavemente sus manos sobre el pecho y el abdomen superior para aumentar la exhalación).

A medida que mejora la condición del paciente, los ejercicios de respiración se combinan con ejercicios para las extremidades y el tronco, luego se agregan ejercicios respiratorios con resistencia para aumentar la fuerza de los músculos respiratorios. Se realiza una dosificación de esta o aquella parte del tórax correspondiente a la fuerza inicial de los músculos respiratorios.

Los ejercicios de respiración se realizan mejor en una posición sentada o de pie.

A medida que mejora el estado clínico del paciente, se asignan ejercicios físicos generales de restauración, seguidos de ejercicios para caminar, deportes aplicados (caminar, juegos de pelota, aparatos de gimnasia, bicicletas).

En todos los ejercicios de ejercicios terapéuticos conjunto de ejercicios de respiración deben ser incluidos con las siguientes reglas: una respiración corresponde a enderezar el cuerpo, o la cría a mano alzada, exhalando - flexión del cuerpo, nota o los antebrazos.

Muy importante es el entrenamiento de la respiración diafragmática en posición supina o de pie. El paciente se para con las piernas ampliamente espaciadas; estirando las manos hacia los costados, toma un respiro, luego, moviendo las manos hacia adelante e inclinándose hacia abajo, produce una exhalación lenta, durante la cual es necesario atraer los músculos abdominales.

Si el paciente yace de espaldas, se coloca las manos sobre el estómago y hace una larga exhalación, soplando el aire con la boca; Con las manos en este momento, empuja la pared abdominal frontal, exhalando.

Los ejercicios de respiración para aumentar la fuerza del diafragma deben ir acompañados de sonidos o series cortas y consecutivas de movimientos de exhalación (tirones), durante los cuales los músculos del abdomen se tensan y al mismo tiempo el diafragma se contrae.

Masaje de una celda difícil

El masaje en el pecho mejora significativamente la microcirculación en los pulmones, la función de drenaje de los bronquios, promueve la reabsorción de la infiltración inflamatoria en los pulmones. El masaje se usa en todas las etapas de la enfermedad, teniendo en cuenta la temperatura corporal, la intoxicación y el estado del sistema cardiovascular.

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