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Diagnosis del síndrome metabólico
Último revisado: 23.04.2024
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El diagnóstico del síndrome metabólico se basa en la presencia de componentes clínicos del síndrome metabólico.
La principal manifestación externa de la resistencia a la insulina es la obesidad abdominal. Este tipo de tejido adiposo se determina fácilmente calculando la relación entre la circunferencia de la cintura y la circunferencia de la cadera (OT / OB). El índice, que excede 1.0 en hombres y mujeres, indica un tipo abdominal de obesidad. El IMC refleja el grado de obesidad y se calcula mediante la siguiente fórmula:
IMC = peso (kg) / altura (m2)
Un IMC superior a 25 kg / m2 indica un exceso de peso corporal.
Otras manifestaciones básicas del síndrome metabólico:
- presión arterial más de 140/90 mm Hg. P.
- glucemia en ayunas> 6, 7 mmol / l;
- prueba oral de tolerancia a la glucosa (75 g de glucosa) después de 2 horas> 11,1 nmol / l o diagnosticada en el pasado tipo 2 diabetes mellitus;
- insulina inmunorreactiva> 111 pmol / l
- triglicéridos> 2.3 mmol / l;
- Colesterol-HDL <0.9 mmol / l
- OXS> 6,5 mmol / l;
- ácido úrico> 480 μmol / l,
- fibrinógeno> 300 mg%;
- albuminuria> 20 mg / día.
Métodos instrumentales de investigación recomendados:
- ECG;
- Ultrasonido y examen dopplerográfico de arterias carótidas;
- ecocardiografía;
- examen del fondo de ojo;
- TC de la cavidad abdominal (para evaluar la cantidad de tejido adiposo abdominal).
Diagnóstico diferencial del síndrome metabólico
El diagnóstico diferencial del síndrome metabólico se debe citar principalmente con el síndrome de Cushing. Para ello, examine la excreción diaria de cortisol en la orina, realice pequeñas y grandes pruebas de dexametasona, realice una TC de las glándulas suprarrenales y una IRM del cerebro.
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