Riñón nefrona

La nefrona consiste en un tubo continuo de células heterogéneas altamente especializadas que realizan diversas funciones. Cada riñón contiene entre 800,000 y 1,300,000 nephrons. La longitud de todas las nefronas en ambos riñones es de aproximadamente 110 km. La mayoría de nefronas (85%) se encuentra en la corteza (nefronas corticales), una minoría (15%) - en la frontera de la sustancia cortical y cerebral en la llamada zona de yuxtamedulares (nefronas yuxtamedulares). Entre las nefronas hay importantes diferencias estructurales y funcionales: en las nefronas corticales, el asa de Henle es corta. Termina en el borde de las zonas externa e interna de la médula, mientras que el asa de Henle de las nefronas yuxtamembraneras se extiende profundamente en la capa interna de la médula.

Cada nephron consiste en varios elementos estructurales. De acuerdo con la nomenclatura moderna, que fue estandarizada en 1988, los siguientes se distinguen en la nefrona:

• glomérulo renal;
• túbulo proximal (parte curva y recta);
• segmento delgado hacia abajo;
• segmento delgado ascendente;
• canalículo recto distal (segmento de asa anterior grueso del asa anterior de Henle);
• túbulo contorneado distal;
• canalículo de conexión;
• tubo colector cortical;
• el tubo colector de la zona externa de la médula;
• el tubo colector de la zona interna de la médula.

El espacio entre todas las estructuras de la nefrona, tanto en la corteza como en la sustancia cerebral, está lleno de una base densa de tejido conectivo, que está representada por células intersticiales ubicadas en la matriz intercelular.

Glomérulo renal

El glomérulo renal es la parte inicial de la nefrona. Es una "red de enredo" de 7-20 bucles capilares, que están encerrados en una cápsula Bowman. Capilares glomerulares se forman a partir generar arteriolas glomerulares y luego se unió a la salida del glomérulo en las arteriolas eferentes glomerulares. Entre los bucles capilares hay anastomosis. La parte central de la matriz mesangial glomerular ocupe rodeado de células mesangiales, que fijan las asas capilares del glomérulo al polo vascular del glomérulo - brazo - el lugar donde entra y sale de las arteriolas aferentes arteriolas eferentes. Directamente al lado opuesto en el glomérulo está el polo urinario, el lugar del comienzo del túbulo proximal.

Capilares renales están involucrados en la formación del filtro glomerular para el proceso de ultrafiltración de la sangre - la primera etapa de la formación de orina, que es para separarlos de la sangre que fluye a través de él la parte líquida con las sustancias disueltas en el mismo. Al mismo tiempo, los elementos uniformes de sangre y proteínas en el ultrafiltrado no deberían caer.

La estructura del filtro glomerular

El filtro glomerular consta de tres capas: epitelio (podocitos), membrana basal y células endoteliales. Cada una de las capas presentadas es importante en el proceso de filtración.

Podocitos

Se presentan con células grandes, altamente diferenciados que tiene "cuerpo", de la cual los procesos de grandes y pequeños (podocitos pie) salen de la cápsula glomerular. Estos procesos están estrechamente entrelazadas, la superficie exterior de los capilares glomerulares envuelve y se sumergieron en una placa exterior de la membrana basal. Entre los pequeños procesos de los podocitos, hay diafragmas de hendidura, que representan una de las variantes de la filtración de poros. Impiden la penetración de proteínas en la orina debido al pequeño diámetro de poro (5-12 nm) y un factor electroquímica: abertura ranurada exterior cubierto glicocalix cargado negativamente (compuestos sialoproteinovye) que impide la penetración de las proteínas de la sangre en la orina.

Por lo tanto, los podocitos actúan como un soporte estructural para la membrana basal y, además, crean una barrera aniónica en el proceso de ultrafiltración biológica. Se sugiere que los podocitos poseen actividad fagocítica y contráctil.

Membrana basal de glomérulos capilares

Membrana basal de tres capas: dos capas más delgadas dispuestas en el lado exterior e interior de la membrana y la capa interior es más densa, representada principalmente por colágeno tipo IV, laminina, y el ácido siálico y glicosaminoglicanos, principalmente geperan-sulfato, que sirven como una barrera para la filtración a través de membrana basal de macromoléculas de proteínas plasmáticas cargadas negativamente.

La membrana basal contiene poros, cuyo tamaño máximo no excede el tamaño de la molécula de albúmina. A través de ellos, pueden pasar proteínas finamente dispersas con un peso molecular menor que la albúmina, y las proteínas más grandes no pasan.

Por lo tanto, la membrana basal de los capilares glomerulares actúa como la segunda barrera para el paso de proteínas plasmáticas a la orina debido al tamaño de poro pequeño y la carga negativa de la membrana basal.

Células endoteliales de capilares glomerulares renales. En estas células, existen estructuras similares que impiden la penetración de proteínas en la orina, los poros y el glicocalix. El tamaño de poro del revestimiento endotelial es el más grande (hasta 100-150 nm). Los grupos aniónicos se encuentran en el diafragma de los poros, lo que limita la penetración de proteínas en la orina.

Por lo tanto, la selectividad del filtro proporcionar estructuras de filtro glomerular que impiden el paso a través del filtro de moléculas de proteína más grandes que 1,8 nm y bloquear completamente el paso de macromoléculas grandes que 4,5 nm y una membrana basal endotelial carga negativa y podocitos, lo que complica la filtración de macromoléculas aniónicas y facilita la filtración de macromoléculas catiónicas.

Matriz mesangial

Entre los bucles de los capilares glomerulares se encuentra una matriz mesangial, cuyos componentes principales son los tipos de colágeno IV y V, laminina y fibronectina. En la actualidad, se ha demostrado la multifuncionalidad de estas células. Así, las células mesangiales realizar varias funciones tienen la contractilidad, que proporciona la capacidad de controlar su flujo sanguíneo glomerular bajo la acción de aminas biogénicas y hormonas exhiben actividad fagocítica, implicada en la reparación de la membrana basal puede producir renina.

Canales renales

El túbulo proximal

Los túbulos están ubicados solo en la sustancia cortical y las zonas subcorticales del riñón. Se distinguen anatómicamente en ellos por una parte prensada y un segmento recto (descendente) más corto, que se extiende hacia la parte descendente del asa de Henle.

La característica estructural del epitelio de los túbulos en cuenta la presencia de células de la llamada kaomki cepillo - células protuberancias largas y cortas que son más de 40 veces para aumentar la superficie de succión, debido a que se filtraba se produce reabsorción, pero las sustancias necesarias para el organismo. En este nefrona volver absorbido más del 60% de electrolitos filtrados (sodio, potasio, cloro, magnesio, fósforo, calcio, etc.), un bicarbonato de 90% y agua. Además, hay una reabsorción de aminoácidos, glucosa, proteínas finamente divididas.

Hay varios mecanismos de reabsorción:

• Transporte activo contra el gradiente electroquímico, implicado en la reabsorción de sodio y cloro;
• transporte pasivo de sustancias para restablecer el equilibrio osmótico (transporte de agua);
• pinocitosis (reabsorción de proteínas finamente dispersas);
• cotransporte dependiente de sodio (reabsorción de glucosa y aminoácidos);
• transporte regulado por hormonas (reabsorción de fósforo bajo la influencia de la hormona paratiroidea) y así sucesivamente.

Loop Henle

Anatómicamente, se distinguen dos variantes del asa de Henle: bucles cortos y largos. Los bucles cortos no penetran más allá de la zona externa de la médula; Los largos bucles de Henle penetran en la zona interna de la médula. Cada asa de Henle consiste en un segmento delgado descendente, un segmento delgado ascendente y un túbulo recto distal.

El canalículo recto distal a menudo se denomina segmento de dilución debido al hecho de que la dilución (disminución en la concentración osmótica) de la orina ocurre debido a la impermeabilidad de este segmento del circuito de agua.

Los segmentos ascendentes y descendentes se unen estrechamente a los vasos directos que pasan a través de la sustancia cerebral y a los tubos colectores. Esta cercanía de las estructuras crea una red multidimensional en la que se produce el intercambio a contracorriente de sustancias disueltas y agua, lo que contribuye a la función principal de la dilución y la concentración del circuito de la orina.

Nefrona distal

Incluye un túbulo contorneado distal y un tubo de conexión (canalículo conectivo) que conecta el túbulo contorneado distal a la parte cortical del tubo colector. La estructura del túbulo conectivo está representada por células epiteliales alternas del túbulo contorneado distal y los tubos colectores. Funcionalmente, difiere de ellos. En la nefrona distal, hay una reabsorción de iones y agua, pero en una cantidad mucho menor que en los túbulos proximales. Casi todos los procesos de transporte de electrolitos en la nefrona distal están regulados por hormonas (aldosterona, prostaglandinas, hormona antidiurética).

Tubos de recolección

La última parte del sistema tubular no pertenece formalmente a la nefrona, ya que los tubos colectores tienen un origen embrionario diferente: se forman a partir del crecimiento ureteral. De acuerdo con sus características morfológicas y funcionales, se dividen en un tubo colector cortical, un tubo colector de la zona externa de la sustancia cerebral y un tubo colector de la zona interna de la médula. Además, los conductos papilares que fluyen en el vértice de la papila renal se aíslan en un pequeño vaso de riñón. No hubo diferencias funcionales entre las divisiones cortical y cerebral del tubo colector. En estos departamentos, se forma la orina final.

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