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Cáncer del pezón

 
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Último revisado: 23.04.2024
 
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Una de las variedades de tumores de mama malignos es el cáncer de pezón o la enfermedad eczemática de Paget. Esta enfermedad ocurre con mayor frecuencia en el contexto de otros cánceres en las glándulas mamarias, principalmente en pacientes de edad avanzada.

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Causas de cáncer de pezón

Los expertos no conocen las razones exactas de la aparición del cáncer de pezón. Sin embargo, hay dos versiones del desarrollo de la enfermedad:

  • la transición del proceso maligno desde los tejidos profundos del seno a la zona parotídea;
  • degeneración celular atípica en la zona paranasal.

La primera versión se debe al hecho de que más del 90% de las pacientes con cáncer de pezón tienen cáncer en otras áreas de la mama. Esto sugiere la posibilidad de propagar el proceso maligno de los tejidos internos a los externos.

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Factores de riesgo

Los factores de riesgo que favorecen el desarrollo de un tumor de cáncer de mama pueden ser:

  • una historia familiar desfavorable (un cáncer de la glándula en la familia inmediata);
  • desarrollo sexual temprano;
  • menopausia tardía;
  • infertilidad primaria;
  • presencia de formaciones quísticas y focos de hiperplasia en una de las glándulas.

En resumen, los principales factores que crean los requisitos previos para la aparición del cáncer de pezón son: desequilibrio hormonal: un cambio en el nivel de hormonas sexuales y predisposición hereditaria.

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Patogenesia

Las células malignas en el cáncer de pezón son células de conductos que migran del conducto a los tejidos epidérmicos del pezón. La evidencia de esto es los hechos de la derrota combinada de pacientes con carcinoma, así como los mismos procesos inmunoquímicos que ocurren en las células del protocolo de cáncer y las lesiones malignas del pezón.

A menudo hablan sobre la degeneración maligna de las células regulares de la glándula. Como resultado de esta degeneración, la capa epidérmica de la zona del pezón y el tejido mamario subyacente se ven afectados.

De hecho, los datos obtenidos utilizando un microscopio electrónico indicaron la presencia de vellosidades microscópicas y la interacción funcional de las células queratinocíticas y las células cancerosas del pezón. Además, se encontraron tipos transitorios de estructuras celulares, que son un cruce entre los queratinocitos y las células de Paget. Esto permitió explicar algunas características de la patogénesis de la enfermedad, así como el curso combinado de varios tipos de cáncer en una glándula.

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Síntomas de cáncer de pezón

Los síntomas del cáncer de pezón suelen ser la aparición de enrojecimiento y escamas en la zona paranasal. Los primeros signos se manifiestan en forma de leve irritación y generalmente no causan preocupación por una mujer. A veces, después de un tiempo, incluso se produce una "recuperación" temporal, que también puede afectar el hecho de que el paciente no acude al médico a tiempo. Sin embargo, los síntomas luego aumentan y se vuelven más diversos:

  • sensación de hormigueo y picazón;
  • hipersensibilidad de los pezones;
  • sensación de dolor y ardor;
  • descarga ductal.

Un pezón retraído en el cáncer también puede ser un rasgo característico si la enfermedad ya se ha diseminado a los conductos y tejido de la mama.

Aproximadamente en cada segundo paciente con cáncer de pezón, se encuentra una glándula en la glándula, que es un signo de una mayor diseminación del proceso maligno.

Los signos de cáncer solo pueden cubrir el área del pezón y la areola, o combinarse con otros tumores mamarios, por ejemplo, con carcinoma. El cáncer de piel del pezón puede "desaparecer" visualmente, mientras que la formación maligna dentro del cuerpo continúa progresando.

Además de los principales signos del tumor, a menudo se encuentran metástasis en los ganglios linfáticos axilares.

El cáncer de pezón también ocurre en pacientes masculinos. Al mismo tiempo, el cuadro clínico de la enfermedad difiere poco del de la mujer:

  • hiperemia del pezón;
  • escamosa;
  • llagas
  • picor de la zona parotídea;
  • pezón sangrante

Es cierto que el cáncer de pezón se diagnostica en hombres con poca frecuencia, debido a la naturaleza atípica de esta enfermedad.

Complicaciones y consecuencias

El tumor maligno puede germinar profundamente en los tejidos de la glándula y dentro de los conductos galactóforos, destruyéndolos y exprimiéndolos, alterando la integridad de los vasos sanguíneos y los nervios. Como resultado, puede ocurrir sangrado y dolor.

Además, el cáncer de pezón puede complicarse por un proceso infeccioso. La mayoría de las veces esto ocurre cuando aparecen úlceras y erosiones en la superficie de la piel. El proceso inflamatorio - mastitis - puede tener un impacto extremadamente negativo en el curso de la patología maligna.

Si la diseminación de metástasis ha comenzado, pueden ocurrir complicaciones en los órganos donde ha ocurrido la metástasis. La función del hígado, el sistema respiratorio, los huesos y el cerebro puede verse afectada.

En las complicaciones graves, a veces es necesario recurrir no al tratamiento radical, sino al tratamiento sintomático, para aliviar el sufrimiento del paciente y prolongar su vida.

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Diagnostico de cáncer de pezón

Si se sospecha un cáncer de pezón, primero se examina la muestra de tejido del paciente, una biopsia. El experto considera el material usando un microscopio, determinando la presencia de células atípicas. A veces se usa la inmunohistoquímica para este método, aplicando un contraste especial para facilitar la identificación de células patológicas. Además de una pieza de tejido, se permite el examen microscópico de las secreciones líquidas de los conductos de la leche.

Los análisis de sangre y orina son poco informativos, en algunos casos prescriben una prueba de sangre para los oncomarkers.

El diagnóstico instrumental está representado por los siguientes métodos:

  • El ultrasonido se usa con más frecuencia, ya que es un método seguro que proporciona al médico más información que la radiografía;
  • la mamografía se usa para diagnosticar el cáncer en pacientes mayores, ya que el método implica el uso de rayos X;
  • el método de la resonancia magnética ayuda a detectar un tumor incluso cuando los cambios en el pezón no son tan notables.

La ayuda para establecer el diagnóstico correcto puede raspar el pezón afectado. Este procedimiento lo lleva a cabo un médico especialmente capacitado: un citopatólogo.

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¿Qué es necesario examinar?

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial se lleva a cabo principalmente con enfermedades de la piel de la región nasal: herpes, micosis de hongos, sífilis mamaria, psoriasis, dermatitis. Por esta razón, a menudo se requiere una consulta de un dermatólogo.

¿A quién contactar?

Tratamiento de cáncer de pezón

El método más radical y común para eliminar un cáncer es el tratamiento quirúrgico. La escala y el modo de operación dependen directamente de la etapa en la que se encuentra el proceso maligno.

La resección de la glándula puede usarse para diagnosticar un cáncer o carcinoma. La operación es una extirpación completa o parcial de la glándula y algunos de los ganglios linfáticos más cercanos. Pero con mayor frecuencia el cáncer de pezón elimina la región nasal, sujeto a radioterapia posterior (para prevenir la recaída).

La radioterapia es un procedimiento mediante el cual es posible controlar el crecimiento de un tumor. El uso de irradiación gamma remota a veces evita la cirugía en pacientes que tienen contraindicaciones para ella. En las primeras etapas del cáncer de pezón, la radiación gamma se puede prescribir como un método de tratamiento independiente (con proceso maligno localmente avanzado).

La quimioterapia se receta por dos razones principales:

  • para prevenir metástasis;
  • para la localización del proceso tumoral antes de proceder a otros métodos de tratamiento (por ejemplo, cirugía).

La mayoría de las veces, se recetan medicamentos:

  • pacientes jóvenes;
  • A la hipersensibilidad de los receptores;
  • con crecimiento tumoral multicéntrico;
  • con un tumor maligno agresivo

Además, la quimioterapia es obligatoria en presencia de metástasis en los ganglios linfáticos más cercanos. Uso óptimo de antraciclinas y taxanos: los medicamentos de elección a menudo son medicamentos como Taxol y Paclitaxel.

Las preparaciones para la quimioterapia casi nunca se usan por sí solas, sino solo en combinaciones. Una desventaja significativa de este tratamiento es una gran cantidad de efectos secundarios. Por ejemplo, en el 80% de los casos hay náuseas y vómitos, pérdida del apetito. Sin embargo, hay una serie de medios que reducen la gravedad de tales manifestaciones. La conveniencia de su uso debe ser consultada por un médico.

En algunos casos, se prescribe terapia hormonal para tratar el cáncer de pezón, lo que puede mejorar significativamente la supervivencia del paciente. Los medicamentos más comúnmente usados como Nolvadex, Tamoxifen, Zitazonium. Las preparaciones que contienen hormonas pueden usarse solo en presencia de neoplasmas de receptores sensibles a los esteroides.

El tratamiento alternativo puede usarse solo como una adición al método principal de tratamiento prescrito por el médico. El cáncer de pezón se considera una de las formas más malignas de cáncer de mama, por lo tanto, se recomienda encarecidamente no elegir la terapia herbal en lugar de la terapia tradicional.

Como información, le ofrecemos varias recetas que los herbolarios usan para tratar el cáncer de pezón:

  • 20 g de ajenjo, 20 g de milenrama, 20 g de celidonia, 40 g de Sophora, 20 g de melilot, 40 g de brotes de abedul, 30 g de rizoma - de las siguientes hierbas es la infusión preparada (5 g de una mezcla - 1 taza de agua hirviendo). Tomar durante 2-3 meses antes de las comidas, 200 ml por día;
  • extracto de eleutherococcus tomar en la mañana por 1 cucharadita, se puede mezclar con líquido;
  • té de manzanilla, jugo de aloe y colanchoe: beber dos veces al día;
  • el caldo de la corteza de roble (1 cucharada de corteza por 200 ml de agua hirviendo, cocínelo durante media hora) se usa para las compresas por la mañana y por la noche, durante 60-90 días.

Muchos se preguntan: ¿la homeopatía ayuda con el cáncer de pellizco? Digamos directamente que en este momento no hay datos confiables sobre el efecto positivo después de la aplicación de cualquier remedio homeopático para el tratamiento de tales tumores cancerosos. Si practica el tratamiento homeopático, todavía tiene sentido consultar a un médico que se adhiere a los métodos tradicionales de tratamiento.

Prevención

El principal método de prevención es minimizar el efecto de los factores provocadores. Por lo tanto, se recomienda que siga las siguientes recomendaciones.

  • Es necesario usar los anticonceptivos hormonales de forma razonable, tomar descansos en su recepción, consultar a un médico.
  • No permita el aborto, ya que el aborto es una carga enorme en el fondo hormonal de una mujer.
  • El nacimiento de un niño hasta la edad de 30 años es bienvenido, así como la lactancia materna en toda regla.
  • Es extremadamente indeseable tener malos hábitos, como fumar, beber alcohol, etc.
  • Es muy importante realizar un examen periódico de las glándulas mamarias, incluido el autoexamen de mamas.

También es conveniente visitar a un médico regularmente: ginecólogo, mammólogo. Todas estas medidas en el complejo permitirán la advertencia oportuna o detectarán cualquier enfermedad de las glándulas mamarias y tomarán las medidas apropiadas.

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Pronóstico

Debido al hecho de que el cáncer de pezón no siempre se encuentra en las primeras etapas del desarrollo, un pronóstico adicional puede depender únicamente del diagnóstico correcto y la puntualidad del tratamiento iniciado. Por supuesto, la posibilidad de un brote repetido de la enfermedad no se descarta incluso después de una intervención quirúrgica, ya que este tumor canceroso es bastante agresivo.

Los criterios de pronóstico son:

  • etapa del tumor;
  • categoría de edad del paciente;
  • número de ganglios linfáticos afectados;
  • presencia de otros tumores mamarios;
  • grado de agresividad del tumor

La expectativa de vida promedio de los pacientes diagnosticados con cáncer de pezón es de tres años y en presencia de metástasis, 1 año.

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