Síndrome de muerte súbita del lactante

El síndrome de muerte súbita del lactante (SIDS, por sus siglas en inglés) es la muerte súbita de un bebé de días a años sin causa aparente. Las estadísticas dicen que como resultado del síndrome de muerte súbita de los bebés, los varones (alrededor del 60%) mueren con mayor frecuencia, y el máximo de muertes ocurre entre el tercer y el sexto mes de vida. En su mayor parte, los niños mueren por la noche o temprano en la mañana. En invierno y primavera, cuando las infecciones virales son comunes, los casos de síndrome de muerte súbita infantil se registran con mayor frecuencia.

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Epidemiología

Según las estadísticas, la frecuencia del síndrome de muerte súbita infantil varía entre 0,2 y 1,5 casos por cada 1000 bebés. Es de destacar que luego de los resultados de la campaña de información, que explicó cómo reducir la probabilidad del síndrome de muerte súbita de bebés, en Suecia y el Reino Unido, las cifras disminuyeron significativamente: en un 33% y 70%, respectivamente.

La Organización Mundial de la Salud tiene datos de que el síndrome de muerte súbita de los bebés es una de las tres causas más comunes de muerte infantil y está en línea con las patologías congénitas y los trastornos del desarrollo intrauterino. En diferentes países, toma hasta 30% en las estadísticas de mortalidad infantil.

Nuestro país no cuenta con estadísticas confiables sobre el síndrome de muerte súbita de bebés, la poca conciencia de los médicos lleva al hecho de que el caso se clasifica como consecuencia de complicaciones de ARVI u otras enfermedades comunes.

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Causas de síndrome de muerte súbita de bebés

Cuando se les pregunta por qué sucede esto, los médicos no pueden dar una respuesta inequívoca, pero tienden a creer que el síndrome surge de un cambio en la función respiratoria y una violación de los latidos del corazón. En un sueño, el reflejo de la tos se debilita, y un objeto encontrado accidentalmente en el tracto respiratorio, un trozo de fibra, el bebé no puede arrancarse, ya que el tono muscular que participa en el proceso de respiración se debilita.

Existe evidencia de que el síndrome de muerte súbita de los bebés puede ser una consecuencia de las patologías congénitas del tallo cerebral. A esta conclusión llegaron los científicos de Boston. Insisten en que el síndrome de muerte súbita de los bebés no está relacionado con las condiciones del sueño. A menudo, un resultado mortal ocurre debido a la interrupción de la respiración de un niño sano en un sueño. Antes de eso, nada indicaba una posible tragedia y la autopsia no puede indicar la causa exacta de la muerte.

Investigadores de Texas han sugerido que el síndrome de muerte súbita de los bebés es la ausencia innata de un gen específico que es responsable del paso de las señales cerebrales que cambian la respiración cuando se acumula el dióxido de carbono. Resulta que los reflejos del bebé se debilitan y no se despierta si se excede la concentración normal de dióxido de carbono en el aire. Esto sucede si el dormitorio está mal ventilado y el bebé se está sobrecalentando. Los médicos consideran las condiciones que acompañan a la muerte, pero en sí mismas no conducen a la tragedia.

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Factores de riesgo

Las estadísticas indican la presencia de factores de riesgo: sobrecalentamiento e insuficiente ventilación de la habitación, fumar en la habitación donde está el bebé, demasiado pañales, posición abdominal durante el sueño, almohada o colchón excesivamente suaves.

El riesgo del síndrome también es mayor si el bebé nació prematuramente o con bajo peso, una madre muy joven (menor de 17 años), parto patológico o prolongado, abortos espontáneos y abortos, partos múltiples.

Los investigadores sugieren que la razón del síndrome de muerte súbita del lactante radica en la madurez insuficiente del sistema neurohumoral. En los niños , la apnea a menudo ocurre cuando la respiración se retrasa por algún tiempo; pero si la apnea ocurre más de una vez en una hora, durante más de 10-15 segundos, es necesario contactar al pediatra lo antes posible.

Existe una versión de que el síndrome es más susceptible a los niños que están bajo la influencia del estrés psicoemocional constante.

Otra suposición es que el síndrome es una consecuencia de una insuficiencia cardíaca: varias arritmias, incluida una insuficiencia cardíaca corta, que a veces se encuentran en un niño completamente sano. En tales casos, debe comunicarse con el pediatra sin demora.

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Síntomas de síndrome de muerte súbita de bebés

La muerte debida al síndrome de muerte súbita del lactante puede durar de 1 a 30 minutos - los síntomas del síndrome de muerte súbita del lactante desarrolla la velocidad del rayo, pero tienen que ser conscientes de que este proceso no pasó desapercibido. Un papel importante en la patogénesis del síndrome de muerte súbita de los bebés tiene un retraso o un debilitamiento de la respiración. Este síntoma puede ir acompañado de debilidad general, piel azul, disminución del tono muscular. Todas las madres y padres deben conocer estos síntomas: esto ayudará a prevenir un desenlace fatal.

Diagnostico de síndrome de muerte súbita de bebés

Si, sin embargo, sucedió lo peor, el diagnóstico del síndrome de muerte súbita de los bebés se pone solo después de un estudio escrupuloso de las circunstancias del incidente y todo tipo de pruebas. Durante el estudio, todas las patologías probables se eliminan gradualmente. Se analiza la evaluación intravital: parámetros del electrocardiograma, estudios de rayos X, datos de ecoencecología, acidez en el esófago. También se realizan estudios postmortem que excluyen otras causas de muerte (p. Ej., Análisis de electrolitos en la sangre para excluir la deshidratación).

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Diagnóstico diferencial

La tarea del diagnóstico diferencial es eliminar la asfixia violenta, la insuficiencia suprarrenal aguda, el metabolismo alterado de los ácidos grasos y el botulismo.

Cuando ni los resultados de la autopsia ni un análisis exhaustivo del historial de desarrollo del niño encuentran una razón para su muerte súbita, el diagnóstico es "Síndrome de muerte súbita del lactante".

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Tratamiento de síndrome de muerte súbita de bebés

El tratamiento de esta enfermedad no se ha desarrollado y todo el trabajo para reducir los riesgos del síndrome tiene como objetivo mejorar las medidas preventivas.

Si el niño se enfermó?

Si hay signos de un trastorno de la respiración o del trabajo del corazón en el niño, antes de que lleguen los médicos, es necesario tomar medidas por sí mismos para intentar restaurar la respiración y el funcionamiento del corazón. ¿Qué debería hacer? Para reducir el riesgo de síndrome de muerte súbita en bebés, debe hacer un masaje:

• a lo largo de la columna bastante rápido con los dedos para conducir desde la cintura hasta el cuello;
• tomar al niño en sus brazos y sacudirlo suavemente, como tratando de despertar;
• hacer masajes de pies, manos y lóbulos de las orejas.

Estas técnicas simples pueden restaurar el trabajo de los órganos y devolver al niño a la conciencia. Si de repente estas acciones no tuvieron éxito, entonces es necesario tomar medidas más radicales para pasar a un masaje del corazón y el tórax.

En una situación crítica, no permita que el pánico tome posesión de usted: esto puede evitar que tome el control de la situación. Y recuerde que el cuerpo del bebé es muy pequeño y frágil: no use fuerza excesiva.

Si logramos prescindir de la resucitación, entonces el pronóstico es bastante favorable. Por el contrario, si hubo necesidad de hacer respiración artificial, esto indica la seriedad del caso. La definición de respiración alterada o una disminución del tono muscular cuando se examina al bebé indica un síndrome casi repentino de muerte súbita de bebés.

Prevención

1. Acuesta al bebé boca arriba. Esta es la única recomendación que, en el entorno médico, no produce esporas. Porque casi siempre el síndrome se desarrolló en niños que dormían boca abajo.
2. Evite el sobrecalentamiento. El niño debe dormir en una habitación fresca y bien ventilada, a una temperatura no superior a 25 grados, o mejor - 18-20 grados. Coloque al bebé con ropa liviana y cubra con una manta liviana.
3. Evita fumar pasivamente. Si alguien de la casa tiene un mal hábito para reducir la probabilidad de síndrome de muerte súbita del lactante, no fume en el apartamento.
4. Retire los objetos suaves de la cuna, incluida la almohada. Esto evitará una posible asfixia. Los bordes suaves también son superfluos: además de acumular polvo, la circulación del aire en la cuna se está deteriorando debido a ellos.
5. Muchos expertos coinciden en que el sueño conjunto ayuda a controlar el estado del bebé.
6. Lactancia materna. La lactancia ayuda a fortalecer la inmunidad.

Las madres no deben temer al síndrome de muerte súbita de los bebés. Pero en su poder para aprovechar al máximo al niño que depende de ellos durante el embarazo y la atención: llevar un estilo de vida saludable y no dejar al bebé solo en la habitación durante mucho tiempo.

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