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Adenomiosis uterina
Último revisado: 05.07.2025
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La adenomiosis del útero, también conocida como endometriosis interna, es una enfermedad de la mucosa interna, que se expresa en la penetración y diseminación de células endometriales a otras capas del útero.
El término "adenomiosis" se utiliza para describir procesos de degeneración glandular en el tejido muscular del útero. Estos procesos son benignos.
Con esta enfermedad, las células endometriales adquieren una nueva localización en los órganos genitales externos e internos, en el útero, las trompas de Falopio, los ovarios, o aparecen en otros tejidos y órganos: en el sistema urinario, el tracto gastrointestinal, en el ombligo, etc.
La adenomiosis uterina comienza a afectar el miometrio celular, lo que provoca el desarrollo de diversas patologías en el tejido muscular uterino. Esto puede desencadenar procesos de degradación uterina.
Las células endometriales que se han diseminado más allá de la mucosa uterina continúan funcionando según el ciclo mensual normal, lo que provoca inflamación local y posteriormente conduce a alteraciones significativas en el funcionamiento del órgano afectado por ellas.
Causas de la adenomiosis del útero
Las causas de la adenomiosis uterina no se han estudiado completamente hasta la fecha. Asimismo, es imposible determinar con absoluta certeza los mecanismos de su aparición y la progresión del proceso patológico.
Los ginecólogos coinciden en que esta enfermedad depende de las hormonas. Por ello, se afirma que su aparición se debe a razones inmunológicas.
Hay una serie de factores que aumentan la probabilidad de desarrollar adenomiosis.
El grupo de riesgo incluye principalmente mujeres con predisposición hereditaria a la adenomiosis.
Si la menstruación comienza a una edad muy temprana o, por el contrario, demasiado tarde, esto puede convertirse en un requisito previo seguro para la aparición de este proceso patológico.
La adenomiosis puede desarrollarse en mujeres con obesidad. Cuanto mayor sea el índice de masa corporal (IMC) por encima de lo normal, mayor será la probabilidad de padecer esta enfermedad.
Los factores de riesgo incluyen comenzar la actividad sexual demasiado pronto o demasiado tarde.
Las causas de la adenomiosis uterina también se encuentran en el parto tardío y en las complicaciones posparto.
La adenomiosis puede ser causada por las consecuencias de manipulaciones ginecológicas, como abortos, legrados con fines diagnósticos o el uso de anticonceptivos, tanto mecánicos -la colocación de un DIU en el útero- como anticonceptivos orales.
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Síntomas de la adenomiosis del útero
Los síntomas de la adenomiosis uterina se manifiestan principalmente en forma de sangrado abundante y prolongado durante el ciclo menstrual. Este es el síntoma principal característico de esta enfermedad.
La pérdida de grandes volúmenes de sangre durante un largo período de tiempo conduce a su vez al desarrollo de anemia secundaria por deficiencia de hierro.
Su presencia se caracteriza por una disminución del tono y el rendimiento corporal, somnolencia excesiva y mareos frecuentes. Se produce una palidez dolorosa de la piel y las mucosas, y disminuye la resistencia del organismo a las enfermedades infecciosas.
La adenomiosis uterina se caracteriza por flujos específicos que aparecen varios días antes y después de la menstruación. Un caso común es la forma de la enfermedad que provoca metrorragia, es decir, la aparición de sangrado uterino a mitad del ciclo menstrual.
Los síntomas de la adenomiosis uterina, dependiendo del tipo y características del proceso, presentan distintos grados de severidad.
Así, la adenomiosis difusa del útero de primer grado se caracteriza por la ausencia casi total de síntomas evidentes. Los grados segundo y tercero se determinan según el tamaño de los nódulos neoplásicos y su grado de diseminación.
Dolor en la adenomiosis del útero
El dolor asociado con la adenomiosis del útero aparece en forma de síndrome doloroso de algomenorrea o dismenorrea, que ocurre antes de la menstruación y dura varios días, después de los cuales desaparece.
La intensidad y gravedad de los síntomas de dolor dependen de la localización específica de esta patología. El dolor se manifiesta con mayor intensidad en casos de afectación cervical y, además, es una manifestación concomitante de la progresión de la adenomiosis, asociada a la formación de adherencias.
Cuando la adenomiosis se debe a la formación de un cuerno uterino adicional, sus síntomas son similares a los de un dolor intenso en la parte inferior del abdomen, conocido como abdomen agudo. Esto se debe a la penetración de la sangre menstrual en la cavidad uterina.
Los síntomas de dolor son similares a los asociados con la peritonitis.
El dolor en la adenomiosis uterina, dependiendo de su localización, puede indicar durante el diagnóstico la presencia de procesos patológicos en una u otra parte del cuerpo. Así, el dolor en la ingle indica que el ángulo uterino correspondiente está afectado, y si los síntomas de dolor aparecen en la vagina o el recto, esto puede indicar que el cuello uterino está involucrado en procesos patológicos.
Adenomiosis del útero y embarazo
A muchas mujeres les preocupa la relación entre la adenomiosis uterina y el embarazo, y en qué medida la presencia de esta enfermedad puede afectar la probabilidad de gestar y dar a luz un niño sano.
Esta patología se caracteriza por la activación de procesos en el útero, que conducen a la formación de adherencias, lo que a su vez está plagado de infertilidad.
También tiene un efecto perjudicial sobre la permeabilidad de las trompas de Falopio, lo que impide el embarazo. Otra característica es que puede detener la maduración de los óvulos en los ovarios. Las propiedades del endometrio uterino sufren cambios negativos.
Estos fenómenos patológicos conducen finalmente a la imposibilidad de fijación del óvulo fecundado a la mucosa uterina.
Cabe señalar que, debido a la aparición del desequilibrio hormonal, las primeras semanas del embarazo parecen ser especialmente críticas.
"Adenomiosis del útero y embarazo": si se diagnostica dicha enfermedad, en este caso está indicada la terapia con el uso de gestágenos, que pueden facilitar el inicio del embarazo.
El uso de estos medicamentos debe continuarse para mantener el equilibrio hormonal necesario. Sin embargo, es necesario controlar cuidadosamente el nivel de progesterona en sangre, con base en cuyos indicadores se concluye si es conveniente suspender o interrumpir dicho tratamiento.
¿Es posible quedar embarazada con adenomiosis del útero?
La patología endometriósica es una enfermedad bastante común, por lo que para una mujer que planea tener un hijo se vuelve importante determinar todos los pros y contras de si es posible quedar embarazada con adenomiosis del útero.
Este diagnóstico no es una sentencia categórica que anule la posibilidad de quedar embarazada, gestar y dar a luz a un hijo sano. Esto no significa que el curso del embarazo vaya necesariamente acompañado de la aparición de todo tipo de complicaciones y patologías.
Un punto importante que ayuda a eliminar la probabilidad de aparición de cualquier factor negativo es un examen completo del cuerpo y la implementación del tratamiento adecuado en función de los resultados obtenidos.
En el diagnóstico, se concede gran importancia a la detección de infecciones de transmisión sexual. El embarazo se caracteriza por una disminución de las funciones inmunoprotectoras del organismo, y la presencia de adenomiosis debilita aún más el sistema inmunitario. Por lo tanto, se puede argumentar que una infección que se presenta en el cuerpo de una mujer durante el embarazo puede causar complicaciones. Por lo tanto, es necesario realizar un tratamiento adecuado antes del embarazo, ya que muchos medicamentos están contraindicados en esta afección.
Por lo tanto, la respuesta a la pregunta de si es posible quedarse embarazada con adenomiosis del útero es positiva en la medida en que se prescriban correctamente las medidas de tratamiento adecuadas y la línea de comportamiento correcta en relación con un período tan importante en la vida de una mujer que planea convertirse en madre.
¿Donde duele?
Adenomiosis del cuerpo uterino
La adenomiosis del cuerpo uterino, también llamada endometriosis del cuerpo uterino, es una forma de esta enfermedad que se caracteriza por la aparición de focos patológicos heterotópicos, anormalmente ubicados, en el miometrio.
Para comprender el mecanismo de acción de esta enfermedad, es necesario comprender la estructura de los tejidos que conforman el útero. El endometrio se compone de una combinación de su capa basal y la capa funcional. En la capa basal, ocurren los procesos responsables del inicio de la menstruación y la formación de la capa funcional. Esta última contiene células glandulares que producen un moco especial y se distingue por la presencia de una gran cantidad de ramas terminales de pequeñas arterias espirales. La capa funcional se desprende al final de cada ciclo menstrual. Detrás del endometrio, que es la membrana mucosa interna del útero, se encuentra la membrana muscular, el miometrio. Debido a este, debido a un estiramiento significativo, se produce un aumento del volumen del útero durante el embarazo.
En la adenomiosis, que se produce en el cuerpo del útero, hay una propagación de tejidos, esencialmente idénticos a la capa endometrioide, más allá de su localización habitual en la mucosa uterina.
La adenomiosis del cuerpo uterino se caracteriza por el crecimiento de dichas neoplasias principalmente entre las fibras musculares de la capa del miometrio del útero.
Adenomiosis del cuello uterino
La adenomiosis cervical, al igual que otras lesiones endometriales, se caracteriza por la propagación patológica de células mucosas al tejido que separa el endometrio del miometrio. Posteriormente, el endometrio también penetra en la membrana muscular del útero.
En un estado saludable, en ausencia de cualquier patología durante el ciclo mensual, el endometrio crece exclusivamente en la cavidad uterina, durante la cual solo se produce su engrosamiento.
Es necesario prestar atención al siguiente punto. La diseminación patológica del endometrio en la adenomiosis no se produce inmediatamente por toda la superficie interna de la mucosa, sino que existe una tendencia a la aparición de focos individuales de germinación en los tejidos adyacentes. La aparición de células endometriales en la membrana muscular del útero provoca una respuesta del miometrio. Como mecanismo de protección contra el avance posterior de dicha invasión, los haces de tejido muscular que rodean la formación extraña se engrosan.
La adenomiosis del cuello uterino se produce como resultado de la dirección de dicho proceso hacia el cuello uterino y se acompaña de todos los síntomas y fenómenos correspondientes que surgen en relación con la aparición de focos de lesiones endometriósicas en él.
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Adenomiosis difusa del útero
La existencia de un tipo de endometriosis, la adenomiosis difusa del útero, se evidencia por la aparición de bolsas ciegas en el endometrio, en la cavidad uterina, que difieren en la profundidad de penetración en sus capas. También es posible la formación de fístulas localizadas en la cavidad pélvica.
Esta forma de la enfermedad puede ser provocada por las consecuencias de diversas intervenciones ginecológicas radicales. Puede ser causada por legrado diagnóstico, abortos múltiples y limpiezas mecánicas durante un embarazo fallido o después del parto. Los factores de riesgo también incluyen la presencia de procesos inflamatorios en el útero, el tratamiento quirúrgico uterino y las complicaciones posparto.
El proceso patológico presenta características tales como la germinación uniforme de células endometriósicas en la capa muscular del útero, sin la aparición de lesiones aisladas.
Debido a las considerables dificultades para implementar medidas terapéuticas eficaces, la probabilidad de recuperación completa parece extremadamente baja. La adenomiosis uterina difusa puede alcanzar la fase de regresión tras el inicio de la menopausia en la mujer.
La enfermedad se caracteriza por un grado significativo de gravedad y está plagada de complicaciones graves durante el embarazo.
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Adenomiosis nodular del útero
La adenomiosis nodular uterina es una enfermedad en la que se produce una diseminación patológica del tejido endometriósico en el miometrio uterino. Como fenómeno concomitante con el desarrollo de esta forma de adenomiosis y su rasgo característico, se produce la aparición de nódulos en las zonas afectadas.
Estas neoplasias aparecen en grandes cantidades, rodeadas de tejido conectivo, tienen una estructura densa y están llenas de sangre o de un líquido marrón.
El contenido de líquido está determinado por el mecanismo de formación de la adenomiosis nodular del útero. Las glándulas modificadas continúan funcionando según el ciclo menstrual, lo que resulta en la producción de líquido.
La adenomiosis nodular del útero se manifiesta con síntomas similares a los del mioma uterino. Se diferencia de este último en que, en este caso, los nódulos se forman a partir de tejido glandular, no de músculo.
A menudo, estas dos enfermedades se presentan juntas. Esto se manifiesta en que, tras el final del ciclo menstrual, el útero no recupera su tamaño normal, sino que permanece agrandado hasta el punto de que la neoplasia patológica del mioma alcanza un tamaño adecuado.
Adenomiosis focal del útero.
La adenomiosis focal del útero se caracteriza por el crecimiento de tejido endometriósico en el miometrio uterino en forma de cúmulos dispersos, focos individuales de desarrollo de procesos patológicos. Estos fenómenos no se extienden a toda la superficie interna de la cavidad uterina.
La tendencia a que se desarrolle dicha enfermedad puede ocurrir como resultado de una violación de la integridad de la membrana mucosa interna, del endometrio del útero durante el legrado con fines diagnósticos, los abortos o la limpieza mecánica en el caso de un embarazo congelado.
La adenomiosis focal del útero es una enfermedad muy grave. Es difícil de tratar, y la recuperación completa y el restablecimiento de la salud parecen casi imposibles. Existe la posibilidad de regresión en la edad en que las funciones sexuales de la mujer comienzan a disminuir, durante la menopausia.
Para la mujer durante el embarazo existe el riesgo de sufrir complicaciones importantes y el desarrollo de todo tipo de patologías.
Por lo tanto, si se detecta un sangrado menstrual doloroso y abundante, y la relación sexual está acompañada de dolor, esto es una señal alarmante.
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Adenomiosis del útero grado 1
La adenomiosis uterina de grado 1 es una etapa de la lesión uterina endometriósica, en la que se produce la penetración inicial del endometrio en el tejido muscular del útero. El grado 1 se caracteriza por un crecimiento de aproximadamente un tercio del grosor del miometrio.
Después de la introducción de células individuales de la capa funcional del endometrio en el miometrio, comienza su proliferación como resultado de cambios cíclicos en los niveles de estrógeno.
Los factores en el desarrollo de esta enfermedad son un grado de permeabilidad genéticamente determinado o congénito de la capa basal del endometrio, así como un aumento de la presión intrauterina, que es causado por la presencia de alteraciones en el flujo de salida de sangre durante la menstruación.
La adenomiosis uterina comienza con cambios hormonales debido al aumento del nivel de estrógeno, la hormona sexual femenina, en la sangre. El estrógeno, durante la primera mitad del ciclo menstrual, promueve el crecimiento activo del endometrio. En este caso, al exceder la cantidad normal, la duración del período menstrual aumenta. Además, con un exceso de estrógeno, la sangre menstrual se excreta en cantidades significativamente mayores.
Además, la adenomiosis uterina en estadio 1 y la aparición de neoplasias endometriósicas en el miometrio se acompañan de alteraciones en el funcionamiento del sistema inmunológico.
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Adenomiosis del útero grado 2
La adenomiosis uterina de segundo grado se caracteriza por un crecimiento endometrial más profundo en la capa muscular de las paredes uterinas. En este caso, se extiende hasta la mitad del grosor del miometrio.
En esta etapa del desarrollo de un proceso patológico endometriósico, puede haber ausencia total de manifestaciones sintomáticas pronunciadas. Los principales signos que pueden indicar su presencia en el cuerpo son un aumento en la duración del ciclo menstrual y la aparición de flujo marrón oscuro entre periodos. También es posible la aparición de dolor en la parte baja del abdomen, pesadez abdominal y malestar. En algunos casos, se observa un aumento en la intensidad del dolor durante la menstruación. Como consecuencia de un exceso de estrógenos, la enfermedad puede presentarse con trastornos vegetativos, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, taquicardia y aumento de la temperatura corporal.
La adenomiosis uterina de segundo grado provoca cambios en la estructura de la superficie interna de la cavidad uterina. Se observa la formación de tubérculos, mayor densidad y una disminución significativa de la elasticidad.
Leiomioma uterino con adenomiosis
El leiomioma uterino con adenomiosis es una combinación de dos enfermedades, cada una de las cuales individualmente es una de las lesiones uterinas más comunes.
Presentan similitudes importantes en las causas que provocan su aparición, y en muchos casos donde se presenta un leiomioma se acompaña de adenomiosis, y viceversa.
Las causas de cada una de estas patologías ginecológicas se basan en el desequilibrio hormonal, trastornos del sistema inmunitario y la presencia de procesos infecciosos crónicos. Su aparición y progresión también pueden deberse a enfermedades ginecológicas avanzadas, abortos repetidos y factores de estrés.
Hasta hace poco, el leiomioma uterino con adenomiosis no admitía otro tratamiento que la intervención quirúrgica para extirpar el útero con sus apéndices. Sin embargo, dado que las mujeres jóvenes en edad fértil suelen tener riesgo de padecer esta enfermedad, la conveniencia de una medida tan radical resulta injustificada en muchos casos.
Hoy en día, el tratamiento óptimo es la utilización de métodos quirúrgicos mínimamente invasivos, como las operaciones mediante laparoscopia y la histeroresectoscopia.
¿Cuál es el peligro de la adenomiosis uterina?
Teniendo en cuenta que, por definición, la adenomiosis se caracteriza por la aparición de formaciones tumorales benignas, surge la pregunta sobre la gravedad de esta enfermedad, qué amenazas graves plantea y cuál es el peligro de la adenomiosis del útero.
Un rasgo característico de la adenomiosis es que, cuando el endometrio aparece en otros tejidos y órganos, la estructura genética de sus células no sufre cambios. Esta característica, sumada a la tendencia a extenderse por todo el cuerpo y a la resistencia a las influencias externas, hace que esta enfermedad sea similar a la oncología.
No se puede descartar la posibilidad de aparición de transformación celular maligna a nivel genómico.
Las células endometriales extragenitales pueden provocar una amplia gama de complicaciones y patologías que requieren intervención médica inmediata. Entre estas complicaciones, cabe destacar la probabilidad de obstrucción intestinal por endometriosis gastrointestinal, hemotórax (llenado de sangre de la cavidad pleural debido a daño pulmonar), etc.
Consecuencias de la adenomiosis del útero
Las consecuencias de la adenomiosis del útero pueden manifestarse en los siguientes fenómenos:
Debido a la gran pérdida de sangre, tanto durante la menstruación como en relación con los procesos patológicos de la adenomiosis, se desarrolla anemia ferropénica. La falta de oxígeno causa mareos, desmayos, dolores de cabeza frecuentes y deterioro de la memoria. Se observa una disminución general de la vitalidad corporal y un deterioro significativo del rendimiento.
Las lesiones uterinas endometriósicas también provocan el crecimiento de células a través del miometrio uterino hacia la membrana serosa, y la participación de órganos cercanos al útero en el desarrollo del proceso patológico, como los ubicados en la cavidad peritoneal, la vejiga urinaria y el recto.
Una de las consecuencias más importantes de la adenomiosis es la posibilidad de infertilidad, que se produce tanto por trastornos de la ovulación como por la incapacidad del embrión para adherirse a las paredes del útero.
Las consecuencias de la adenomiosis uterina también se manifiestan por un factor desfavorable: las dificultades asociadas con el tratamiento conservador de esta enfermedad se asemejan a las lesiones oncológicas. El endometrio patológico, que crece en otros tejidos y órganos, se caracteriza por una tendencia a degenerar en neoplasias malignas.
Diagnóstico de la adenomiosis del útero
El diagnóstico de la adenomiosis uterina implica, en primer lugar, un examen ginecológico de los genitales, que consiste en un examen con espejos y un colposcopio (un dispositivo óptico que proporciona un aumento de 30x al examinar el cuello uterino). Además de estos métodos visuales, se toman frotis para el análisis de laboratorio correspondiente, y también se examinan los órganos respiratorios, circulatorios, digestivos y urinarios.
Si una mujer tiene ciertas enfermedades crónicas o características corporales asociadas con la intolerancia individual a ciertos medicamentos, se prescriben consultas adicionales con los especialistas pertinentes.
Tras las medidas mencionadas, generalmente se prescribe una ecografía de los órganos pélvicos. La ecografía es uno de los métodos de diagnóstico más comunes en ginecología. Si existen indicaciones adecuadas, el diagnóstico de adenomiosis uterina se realiza mediante laparoscopia e histeroscopia.
También es posible realizar un análisis de la microflora vaginal para identificar todo tipo de bacterias desfavorables.
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Signos ecográficos de adenomiosis uterina
Uno de los tipos de ecografía más utilizados, así como el más eficaz y eficiente en ginecología, es la ecografía transvaginal. Los diagnósticos realizados con este método proporcionan resultados de investigación con la máxima precisión.
Los siguientes signos ecográficos de adenomiosis uterina son identificados, consensuados y confirmados por un número significativo de especialistas médicos.
La adenomiosis del útero se manifiesta en este estudio por la presencia de diferentes espesores de las paredes uterinas, con evidente asimetría.
El siguiente eco signo que indica esta patología endometriósica en el órgano femenino es la forma esférica del útero, que adquiere debido a un aumento de sus dimensiones posterior y anterior.
La presencia de adenomiosis del útero está indicada por el signo ecográfico, que se distingue por su tamaño significativo hasta las seis semanas de embarazo, y a veces más.
Los signos ecográficos de la adenomiosis uterina también incluyen la aparición de formaciones quísticas que miden entre 3 y 5 milímetros antes del inicio de la menstruación.
Adenomiosis del útero en ecografía.
Actualmente, para detectar enfermedades ginecológicas, se utilizan métodos de examen directo de fragmentos de tejido de las paredes del útero, la vagina, etc. Para ello, se toman raspados, frotis, colposcopias y biopsias. Otro tipo de diagnóstico es la ecografía.
Durante una ecografía es posible evaluar visualmente el estado del útero, así como la posible detección de cambios estructurales y signos de patologías.
Gracias al uso de este método de diagnóstico, es posible detectar de forma temprana la adenomiosis del útero mediante ecografía.
Dado que la penetración de las ondas ultrasónicas en el útero se ve obstaculizada por la capa de piel y grasa de la cavidad peritoneal, se utiliza un método transvaginal para lograr una evaluación diagnóstica eficaz. Esto implica la inserción directa del sensor de ultrasonido en la vagina.
La adenomiosis del útero en la ecografía se manifiesta como un conjunto de ciertos signos ecográficos, mediante los cuales se puede confirmar la presencia de esta enfermedad.
La interpretación clara e inequívoca de los resultados de la investigación es fundamental. Por ello, la detección de cambios difusos bastante comunes en el miometrio a menudo puede confundirse con adenomiosis.
En base a ello, el análisis y diagnóstico basado en los datos obtenidos es competencia exclusiva del especialista correspondiente en el campo de la ginecología.
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Tratamiento de la adenomiosis uterina
El tratamiento de la adenomiosis del útero parece posible mediante dos métodos para eliminar esta enfermedad.
El método terapéutico implica el uso de todos los medios posibles de tratamiento farmacológico para restablecer el funcionamiento normal del sistema inmunitario y optimizar el equilibrio hormonal. Los fármacos utilizados para el tratamiento de la adenomiosis uterina se prescriben según las características individuales del cuerpo de la mujer en proporciones tales que, con su máxima eficacia, se minimice la probabilidad de efectos secundarios. La mayoría de los fármacos producidos actualmente tienen la propiedad de proporcionar el máximo efecto terapéutico positivo posible, mientras que la posibilidad de consecuencias negativas por su uso es baja. Se trata principalmente de gestágenos, es decir, aquellos que se caracterizan por su contenido de sustancias hormonales. Entre sus principales cualidades positivas, cabe destacar que contribuyen al embarazo.
El tratamiento con gestágenos se realiza, por ejemplo, con Duphaston (didrohemterona), que se presenta en comprimidos de 10 mg. La duración mínima del tratamiento es de 3 meses, durante los cuales el medicamento se toma de 2 a 3 veces al día, comenzando el quinto día y terminando el día 25 del ciclo. El medicamento puede causar diversos efectos secundarios, como hipersensibilidad mamaria, hemorragia uterina intermenstrual, disfunción hepática leve, picazón y erupciones cutáneas, urticaria y, en casos raros, edema de Quincke y anemia hemolítica.
El fármaco 17-OPK, que es capronato de 17-hidroxiprogesterona, se produce en concentraciones del 12,5 % y el 25 % en una solución oleosa en ampollas de 1 ml. Se administra por inyección dos veces por semana a una concentración de 500 mg por inyección. El tratamiento se prescribe para una duración de 3 a 6 meses. Entre las semanas 12 y 14 de tratamiento, el endometrio sufre una atrofia pronunciada y el útero disminuye de tamaño. El uso del fármaco puede ir acompañado de cefalea, somnolencia, apatía, náuseas y vómitos; puede provocar pérdida del apetito, disminución del deseo sexual, disminución de la duración del ciclo menstrual y sangrado intermedio.
Las tabletas de Norkolut o NORETISTERONA de 5 mg deben tomarse una al día, comenzando el quinto día y suspendiéndose después del día 25 del ciclo menstrual. El tratamiento dura de 3 a 6 meses. Al calcular la dosis, se tienen en cuenta la tolerancia individual del fármaco y su eficacia terapéutica. Los efectos secundarios se reducen a la aparición de dolor de cabeza, náuseas y vómitos, y puede presentarse flujo vaginal sanguinolento acíclico; existe tendencia al aumento de peso corporal, y pueden aparecer erupciones cutáneas y picazón. El uso prolongado del fármaco puede provocar trombosis y tromboembolia.
El tratamiento quirúrgico de la adenomiosis uterina se realiza para eliminar la mayor cantidad posible de zonas de localización de esta patología. Esta intervención quirúrgica es más efectiva cuanto más temprana sea la etapa de desarrollo del proceso patológico. La probabilidad de una recuperación rápida también depende de la gravedad de la lesión endometriósica.
A medida que la ciencia médica avanza, surgen diversos métodos innovadores para combatir esta enfermedad. Hoy en día, la electrocoagulación se utiliza cada vez más. Este método para extirpar formaciones tumorales puede emplearse bajo anestesia, lo que elimina por completo el dolor.
Más información del tratamiento
Prevención de la adenomiosis del útero
La prevención de la adenomiosis del útero se reduce principalmente a visitas regulares al ginecólogo.
Un error común es la creencia generalizada de que estas visitas solo se justifican durante el embarazo o ante la aparición de signos alarmantes que puedan hacer sospechar la aparición de la enfermedad. Se recomienda acudir al médico al menos una vez cada seis meses para una revisión ginecológica inicial y la posible detección de cambios patológicos inherentes a la adenomiosis uterina.
Un especialista puede interpretar rápida y correctamente dichos síntomas y prescribir el tratamiento adecuado.
Además, la prevención de la adenomiosis uterina requiere periodos de descanso, alivio del estrés y el tratamiento de las situaciones estresantes si la mujer nota la aparición de síntomas leves de dolor en la zona pélvica. Para ello, tras consultar con un médico, puede ser recomendable utilizar sedantes, fisioterapia y masajes relajantes adecuados.
El cuidado atento y significativo que la mujer presta a su propia salud es la mejor prevención de un gran número de enfermedades ginecológicas.
Pronóstico de la adenomiosis uterina
La adenomiosis uterina se caracteriza principalmente por un curso asintomático del proceso patológico, que puede prolongarse durante muchos años e incluso décadas. Esta enfermedad puede no manifestarse durante mucho tiempo como causa evidente de efectos nocivos para el organismo, provocando agotamiento o, en el peor de los casos, la muerte.
El pronóstico de la adenomiosis del útero, en cuanto a la probabilidad de aparición de todo tipo de complicaciones, está determinado por el hecho de que, en primer lugar, debido a la gran cantidad de pérdida de sangre por sangrado uterino, existe el riesgo de desarrollar anemia en forma aguda o crónica.
Al mismo tiempo, la progresión de la enfermedad tiene características inherentes a las patologías oncológicas y, al igual que la hiperplasia maligna, el cáncer, el sarcoma, etc., es poco susceptible al tratamiento conservador.
El pronóstico de la adenomiosis uterina parece favorable si, tras confirmarse la recuperación, no se presentan recaídas en un plazo de cinco años. Otro aspecto positivo es la ausencia de recurrencia del dolor pélvico durante este período y la ausencia de otros síntomas característicos.