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Anemia hemolítica asociada con daño mecánico de eritrocitos
Último revisado: 23.04.2024
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Síntomas de la anemia hemolítica microangiopática
El trauma se puede localizar fuera del lecho vascular, por ejemplo, con ataques corporales, lesiones en las piernas (hemoglobinuria en marcha), lucha de karate; puede ser causado por un trabajo cardíaco a través de un gradiente de presión con estenosis aórtica o una prótesis valvular aórtica defectuosa; puede localizarse en arteriolas con hipertensión severa (especialmente maligna), con algunos tumores malignos, poliartritis nodular; puede localizarse en arteriolas terminales cuando los filamentos de fibrina se depositan en la púrpura trombocitopénica trombótica o se diseminan con coagulación intravascular. La lesión causa un cambio adicional en la forma de los glóbulos rojos (por ejemplo, la forma de un casco tropical, un triángulo), que se llaman esquistocitos. Estos cambios pueden establecerse en un frotis de sangre. Los esquistocitos de pequeño tamaño determinan la presencia de MCV bajo y RDW elevado (manifestación posterior de anisocitosis).
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Tratamiento de la anemia hemolítica microangiopática
El tratamiento se dirige al proceso principal. A veces, como resultado de la hemólisis y la hemosiderinuria crónica, se desarrolla anemia por deficiencia de hierro, en la que el uso de la terapia de reemplazo de hierro es eficaz.