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Anemia hemolítica asociada a lesiones mecánicas de los hematíes
Último revisado: 07.07.2025
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[ Síntomas de la anemia hemolítica microangiopática
El traumatismo puede localizarse fuera del lecho vascular, como en el caso de golpes, lesiones en las piernas (hemoglobinuria de marcha), karate; puede estar causado por el trabajo del corazón a través de un gradiente de presión en la estenosis aórtica o una prótesis valvular aórtica defectuosa; puede localizarse en arteriolas en la hipertensión grave (especialmente maligna), en algunos tumores malignos, poliartritis nodular; puede localizarse en arteriolas terminales con depósito de hilos de fibrina en la púrpura trombocitopénica trombótica o la coagulación intravascular diseminada. El traumatismo causa cambios adicionales en la forma de los eritrocitos (por ejemplo, la forma de un casco tropical, un triángulo), que se denominan esquistocitos. Estos cambios se pueden determinar en un frotis de sangre. Los esquistocitos pequeños determinan la presencia de un VCM bajo y un RDW alto (manifestación tardía de anisocitosis).
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Tratamiento de la anemia hemolítica microangiopática
El tratamiento se centra en el proceso subyacente. En ocasiones, como resultado de la hemólisis y la hemosiderinuria crónica, se desarrolla anemia ferropénica, en cuyo caso la terapia de reemplazo de hierro resulta eficaz.