Aneurisma del corazón agudo y crónico: ventrículo, tabique, postinfarto, congénito

La patología del corazón, que es una especie de motor de todo el organismo, los médicos no están en vano clasificados como los más peligrosos para la vida humana. Previamente consideradas como enfermedades de los ancianos, tienen una tendencia desagradable a disminuir la edad de los pacientes. Algunas patologías con un alto porcentaje de muertes, como aneurismas del corazón, pueden desarrollarse tanto en adultos como en recién nacidos. Y esto ya es una señal para aprender sobre esta patología tanto como sea posible para prevenir su desarrollo siempre que sea posible.

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Epidemiología

Las estadísticas sostienen que es más probable que la enfermedad afecte a los hombres después de los 40 años. Sin embargo, nadie es inmune a la patología, incluso a los niños pequeños, cuyos aneurismas del corazón pueden ser congénitos.

En la abrumadora mayoría de los casos, se diagnostica un aneurisma en la pared anterior-lateral y el vértice del ventrículo izquierdo del corazón. El aneurisma del ventrículo derecho, la aurícula derecha, la pared posterior del ventrículo izquierdo, el tabique interventricular y el corazón aórtico se consideran un diagnóstico más raro.

La causa más frecuente y peligrosa del desarrollo de debilidad del músculo cardíaco es un infarto de miocardio en el pasado (según diversas fuentes, del 90 al 95% de todos los casos de la enfermedad). Está conectado con ella del 5 al 15% de los casos de aneurisma del ventrículo izquierdo del corazón. Si tomamos el número total de casos de aneurisma interventricular y la patología del ventrículo izquierdo, constituyen alrededor del 15-25% del número total de pacientes.

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Causas de aneurismas del corazón

En la mayoría de los casos, el aneurisma del corazón se desarrolla dentro de los tres meses posteriores a un infarto de miocardio, pero este período puede durar hasta seis meses. Dado que la probabilidad de un ataque cardíaco es la más alta en el ventrículo izquierdo y el tabique que separa el ventrículo izquierdo del derecho, el aneurisma se forma en la mayoría de los casos exactamente allí.

El aneurisma del corazón en esta situación se desarrolla como resultado de la deformación en el infarto de miocardio del sitio del músculo cardíaco ventricular izquierdo y el posterior proceso de tejido necrótico. Este tipo de aneurisma se llama aneurisma del ventrículo izquierdo del corazón. Si hay una protuberancia del tabique entre los ventrículos, entonces estamos hablando del aneurisma del tabique interventricular del corazón.

Pero el infarto de miocardio no es la única razón para la aparición de áreas debilitadas de tejido muscular en el corazón. Tal situación puede verse facilitada por otras causas que pueden afectar la capacidad de trabajo del corazón y el desarrollo de un aneurisma.

Tales razones incluyen:

• patología, que a su vez se desarrolla debido a la hipoxia del miocardio, y se llama enfermedad cardíaca isquémica,
• una enfermedad inflamatoria que afecta el miocardio, que con mayor frecuencia tiene una etiología viral o infecciosa (miocarditis).
• patología asociada con presión arterial alta persistente, a la que se hace referencia en los círculos médicos como hipertensión arterial,
• lesiones del músculo cardíaco (consecuencias de accidentes, caídas desde la altura, impactos con objetos punzantes, etc.), así como lesiones en el corazón, recibidas durante la ejecución de las hostilidades o en tiempos de paz. Aquí hablamos de aneurisma postraumático, en el que el intervalo entre el evento traumático y el inicio de la enfermedad puede ser incluso del orden de 10-20 años.

Provocar el desarrollo de un aneurisma del corazón también puede provocar un esfuerzo físico excesivo durante un par de meses después de un ataque cardíaco. Por esta razón, las personas que han tenido un infarto, los médicos recomiendan abstenerse de practicar activamente deportes o hacer un trabajo físico pesado en el hogar o en el trabajo.

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Factores de riesgo

Se pueden considerar factores de riesgo para el desarrollo de un aneurisma de varias partes del corazón:

• Diversas patologías infecciosas que conducen a la deformación de las paredes vasculares y a la alteración del flujo sanguíneo en ellas, por ejemplo:
  • enfermedades venéreas (principalmente sífilis), alterando el trabajo y la integridad de muchos sistemas del cuerpo,
  • procesos inflamatorios, que abarcan el endocardio del corazón y que afectan negativamente a la capacidad de los músculos para contraerse activamente (endocarditis),
  • una enfermedad infecciosa grave llamada tuberculosis, que causa complicaciones en varios órganos y sistemas de organismos,
  • fiebre reumática
• Hábitos dañinos como el tabaquismo y el abuso del alcohol, que afectan negativamente a todo el sistema cardiovascular.
• cirugía del corazón y sus consecuencias (por ejemplo, las complicaciones postoperatorias causadas por el uso de materiales de baja calidad, el cirujano poco cualificadas o las características del paciente, que no se tuvieron en cuenta en el momento que el médico, el desarrollo de taquicardia o aumento de la presión de la sangre en el ventrículo en el período postoperatorio, etc. )
• El impacto negativo en el miocardio de ciertas sustancias que causan su toxicidad y la inflamación en el músculo (en este caso estamos hablando de miocarditis tóxica). Esto sucede cuando la persona está interesada en el exceso de alcohol, con un exceso de hormonas tiroideas, patologías renales y gota, caracterizado por el aumento de los niveles de ácido úrico de pacientes en la sangre, cuando se ingiere sustancias que son malo que transfiere (fármacos, vacunas y venenos de insectos, etc. .).
• Enfermedades sistémicas en las que los anticuerpos contra las células "extrañas" del músculo cardíaco comienzan a producirse en el cuerpo del paciente. En este caso, la causa de un aneurisma del corazón puede ser lupus rojo eritematoso o dermatomiositis.
• Cardiosclerosis - una enfermedad en la que hay un reemplazo gradual del tejido muscular conectivo, lo que reduce la resistencia de la pared del corazón. Las causas de esta patología no se comprenden completamente.
• Irradiación de los órganos de la cavidad torácica. Con mayor frecuencia ocurre durante la radioterapia para tumores con localización en el esternón.

Entre otras cosas, un aneurisma del corazón también puede ser de naturaleza congénita, con el que a menudo se enfrentan los médicos, al diagnosticar esta patología en los niños. Hay 3 factores que determinan el desarrollo de esta enfermedad:

• Factor hereditario La enfermedad puede ser heredada. El riesgo de esta patología aumenta significativamente si los familiares del niño tienen un aneurisma del corazón o de los vasos sanguíneos.
• Factor genético La presencia de anomalías cromosómicas y defectos cualitativos o cuantitativos asociados en el tejido conectivo. Por ejemplo, con la enfermedad de Marfan hay una insuficiencia sistémica de tejido conectivo en el cuerpo del niño, que progresa a medida que crece.
• Anomalías congénitas de la estructura del tejido cardíaco, por ejemplo, reemplazo parcial en el miocardio del tejido muscular conectivo, incapaz de retener la presión arterial. Tales alteraciones en la estructura cardiaca niño a menudo asociados con el embarazo problemática la madre (tabaco, el alcohol, la ingesta de prohibidos durante el embarazo, las drogas, las enfermedades infecciosas en las mujeres embarazadas, como la gripe, el sarampión, etc., la exposición a la radiación, las condiciones de trabajo peligrosas, y así sucesivamente). .

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Patogenesia

Para entender qué es un aneurisma del corazón, necesitas adentrarte un poco más en la anatomía y recordar cuál es el motor humano: el corazón.

Entonces, el corazón no es más que uno de los muchos órganos en nuestro cuerpo. En el interior, es hueco, y sus paredes están hechas de tejido muscular. La pared del corazón consta de 3 capas:

• endocardio (capa epitelial interna),
• miocardio (capa del músculo medio),
• epicardio (capa externa, que es un tejido conectivo).

Dentro del corazón hay un tabique sólido que lo divide en dos partes: la izquierda y la derecha. Cada una de las partes a su vez se divide en una aurícula y un ventrículo. La aurícula y el ventrículo de cada parte del corazón están conectados por un orificio especial con una válvula abierta al lado de los ventrículos. La válvula doble en el lado izquierdo se llama mitral, y el tricúspide en el lado derecho es tricúspide.

La sangre del ventrículo izquierdo ingresa en la aorta y, desde la derecha, en la arteria pulmonar. La corriente de retorno de la sangre se previene con las válvulas semilunares.

El trabajo del corazón es una contracción rítmica constante (sístole) y relajación (diástole) del miocardio, es decir hay una contracción alterna de las aurículas y los ventrículos que empujan la sangre hacia las arterias coronarias.

Todo lo anterior es típico para un cuerpo sano. Pero si bajo la influencia de alguna de las causas de la tierra muscular del corazón se vuelve más fina, se hace incapaz de resistir la presión de la sangre en el interior del cuerpo. Después de haber perdido su capacidad para resistir (normalmente debido a un suministro insuficiente de oxígeno, reduciendo el tono muscular o trastorno integridad miocárdica) tal porción empieza a sobresalir en el contexto de órgano total de abultamiento hacia fuera y en algunos casos la flacidez en la forma de una bolsa con un diámetro de 1 a 20 cm. Este estado se llama un aneurisma corazón

La presión de la sangre en las paredes del corazón permanece uniforme y constante. Pero una parte saludable de la pared muscular puede restringirlo, y el debilitado (deformado) ya no está allí. Si el rendimiento interrumpida y resistencia partición que separa las aurículas o ventrículos de las dos mitades del corazón, sino que también puede abultarse hacia el lado derecho (como fisiológicamente hizo que el ventrículo izquierdo está trabajando más de la derecha), pero en el interior del cuerpo.

Pared muscular Ishemizirovanaya pierde su capacidad de contraerse normalmente, permaneciendo en su mayoría en un estado relajado, que no puede afectar el flujo de sangre y el poder de todo el cuerpo, y esto a su vez conduce a otra peligrosa para los síntomas de salud y de vida.

Por lo tanto, hemos comprendido, lo que es el corazón y cómo hay un patologías cardíacas tales como peligrosos aneurisma cardíaco ciertas áreas. E incluso encontró que la causa más "popular" de esta enfermedad es otra enfermedad cardiaca que amenaza la vida - un infarto de miocardio, lo que resultó en el músculo cardíaco principal formada zona necrótica y las cicatrices que violan los músculos de suministro de oxígeno y nutrientes y reducen su resistencia.

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Síntomas de aneurismas del corazón

El hecho de que un aneurisma del corazón pueda tener diferentes tamaños, localización y causas de patología, causa diferencias significativas en la manifestación de la enfermedad en diferentes personas. Sin embargo, con el fin de capturar la enfermedad desde el principio, sin esperar a que la proliferación del aneurisma a dimensiones críticas (clínicamente significativa es la reducción de la resistencia de los músculos, incluso en una pequeña área de 1 cm), lo que necesita saber y prestar atención al menos para aquellos síntomas que son característicos cualquiera de los tipos de aneurismas del corazón.

A los primeros indicios, en que se determina el aneurismo del corazón de cualquier localización, es posible relacionar:

• Dolor en la región del corazón o una sensación de pesadez (presión) detrás del esternón a la izquierda. El dolor es paroxístico. Cuando una persona descansa y está en calma, el dolor disminuye.
• Malestar y debilidad, resultado de la escasez de oxígeno en el sistema neuromuscular. Esto se debe a una disminución en el volumen de la sangre destilada debido a la función contráctil insuficiente del miocardio en el área del aneurisma.
• Violaciones del ritmo cardíaco, llamadas arritmias, y una sensación de latido cardiaco fuerte, que una persona normal no siente (de acuerdo con las quejas de los pacientes, el corazón late con fuerza). La razón de esta condición es la conductividad inadecuada de los impulsos nerviosos en el área del aneurisma y una gran carga sobre el órgano enfermo. Las arritmias se agravan por el estrés o el esfuerzo físico intenso.
• Perturbaciones en el ritmo de la respiración, dificultad para respirar o simplemente dificultad para respirar, que en caso de enfermedad aguda pueden acompañarse de ataques de asma cardíaca y edema pulmonar. La presión arterial alta dentro del corazón se transfiere gradualmente a los vasos sanguíneos que suministran sangre a los pulmones. Como resultado, el metabolismo del oxígeno se altera y se vuelve más difícil para una persona respirar. De ahí el ritmo de respiración oprimido.
• Pálido tono de la piel. La razón nuevamente es una violación del suministro de oxígeno a los tejidos del cuerpo. En primer lugar, los recursos se envían a órganos vitales (cerebro, corazón, riñones) y la piel permanece menos saturada de sangre.
• Extremidades frías y su congelación rápida, asociada con una violación de la circulación sanguínea.
• Reducir la sensibilidad de la piel, la aparición de "piel de gallina".
• Una tos paroxística seca, no asociada con un resfriado o infección. También se llama corazón. Puede ser una consecuencia de fenómenos estancados en los vasos pulmonares y puede aparecer como resultado de exprimir el pulmón con un aneurisma de grandes dimensiones.
• Aumento de la sudoración
• Vértigo, o, de una manera popular, mareos, que pueden ocurrir con frecuencia variable.
• Inflamación, que se puede observar tanto en la cara como en las manos o los pies.
• Fiebre por un largo tiempo (con aneurisma agudo).
• Un fuerte relleno de venas en el cuello con sangre, que los hace más notorios.
• Una voz ronca.
• La acumulación de líquido en el peritoneal o la cavidad pleural, agrandamiento del hígado, pericarditis seco, que es la inflamación de la bolsa de corazón (pericardio), acompañada de una cambios fibróticos, alteración de la permeabilidad del vaso sanguíneo diferente (es posible detectar el tiempo de diagnóstico medidas en aneurisma crónica).

Los síntomas del aneurisma cardíaco pueden imponer diferentes manifestaciones de otras patologías existentes de los sistemas cardiovascular y respiratorio, lo que complica significativamente el diagnóstico de la enfermedad. Y los síntomas mismos, dependiendo del tamaño del aneurisma, se pueden expresar en diversos grados. Con un aneurisma del corazón pequeño o congénito, la enfermedad durante un tiempo prolongado generalmente puede tener lugar sin ningún síntoma sospechoso y recordarse mucho más tarde.

¿En qué parte del corazón se diagnostica el aneurisma con mayor frecuencia?

Como ya se mencionó, la forma más común de patología miocárdica es un aneurisma del ventrículo izquierdo del corazón. Es esta área la que está cargada de trabajo más que otras. Experimentando la carga más grande, el ventrículo izquierdo es más propenso al daño debido al infarto de miocardio. Y, en consecuencia, a menudo se encuentra un aneurisma en él. Esto también puede contribuir a lesiones cardíacas o patologías infecciosas.

Durante las actividades de diagnóstico, el médico puede observar la protrusión de la pared del ventrículo izquierdo. Muy a menudo, el aneurisma del ventrículo izquierdo del corazón se encuentra en la pared anterior del corazón. Pero los casos de enfermedad son frecuentes, donde la parte superior del corazón en el lado izquierdo se convierte en el sitio de localización del aneurisma (protrusión).

Dicha patología no es característica de los niños debido a la ausencia de los motivos de esta categoría de pacientes, lo que puede conducir al desarrollo de esta enfermedad.

Menos frecuente en los pacientes es un aneurisma de los vasos del corazón. Puede ser un aneurisma de la aorta ascendente del corazón, así como una protrusión de la pared del seno aórtico.

En el primer caso, la enfermedad es causada principalmente por procesos inflamatorios que surgen como consecuencia de enfermedades de naturaleza infecciosa. Las quejas de los pacientes se reducen a dolores dolorosos en el pecho, disnea e hinchazón de diferente localización debido a la compresión de la pared de la aorta con una vena hueca que pasa.

El aneurisma de los senos de la aorta se asocia con una disminución en la luz de las arterias coronarias, como resultado de lo cual, bajo la presión de la sangre, la pared debilitada por alguna razón comienza a ceder, ejerciendo presión sobre el lado derecho del corazón. Afortunadamente, la patología de los vasos del corazón, asociada con el debilitamiento de las paredes, es infrecuente.

Un aneurisma del tabique interventricular no ocurre muy a menudo, ya que se encuentra entre las enfermedades cardíacas congénitas. Sin embargo, no en todos los casos se encuentra durante el embarazo o inmediatamente después del nacimiento del niño. Sucede que el mal desarrollo congénito del tabique entre los ventrículos del corazón hace que un aneurisma sobresalga después de un tiempo.

Muy a menudo, esta patología se detecta por casualidad, en particular, durante la ecocardiografía, porque se caracteriza por un curso asintomático.

Un aneurisma puede elegir colocar su ubicación en otras áreas del corazón (ventrículo derecho o atrio, pared posterior del ventrículo izquierdo), pero esto ocurre con poca frecuencia.

Aneurisma del corazón en los niños

No importa cuán extraño pueda parecer, las enfermedades del corazón son peculiares, no solo para las personas mayores y maduras. Estas patologías también pueden afectar a jóvenes, adolescentes e incluso a niños muy pequeños.

La protrusión patológica del sitio del músculo cardíaco en los niños se asocia con los defectos del desarrollo de una o más válvulas valvulares, septo interventricular o interauricular, lo que da como resultado un aneurisma en este sitio.

Esta patología rara como un aneurisma septal auricular, que puede recordar a mí mismo, incluso en la edad adulta, se produce en el útero debido a un defecto o cambiar la estructura del tabique corazón, que separa la aurícula izquierda y la derecha. Por analogía, se forma un aneurisma del tabique interventricular.

En la infancia, estos tipos de enfermedades del corazón son muy raras (no más del 1% de todos los pacientes), sin embargo, representan un gran peligro para la vida del niño. Bueno, si la patología se detecta incluso durante el ultrasonido de una mujer embarazada. Luego, el niño después de su nacimiento se registra inmediatamente con un cardiólogo, y luego de que el bebé cumple un año, comienza a prepararse para una operación para extirpar el aneurisma.

La probabilidad de un aneurisma del corazón es mayor en niños que nacen con bajo peso y bebés prematuros. Esto se debe al hecho de que los defectos cardíacos en estas categorías de niños son mucho más comunes, y están más probablemente asociados con el subdesarrollo del sistema muscular o cardiovascular del corazón.

Mientras que el niño es pequeño, un aneurisma congénito del corazón puede no manifestarse de ninguna manera, pero a medida que el niño crece y aumenta la actividad motora, y por lo tanto el corazón, pueden aparecer los siguientes síntomas:

• dolor difuso en el pecho,
• dificultad para respirar y dificultad para respirar después del ejercicio físico,
• la aparición de dolor periódico en el corazón,
• tos sin causa sin excreción de flema,
• fatiga rápida, debilidad y somnolencia,
• regurgitación en la alimentación (en bebés), náuseas (en niños mayores),
• dolores de cabeza con movimiento activo, mareos,
• sudoración fuerte independientemente de la temperatura del aire.

Durante el diagnóstico, los médicos también determinan tales manifestaciones de la enfermedad como

• pulsación anormal en la región 3 de la costilla de la izquierda, al escucharla se asemeja al sonido de las oscilaciones de las olas,
• trombos, adherentes a las paredes de las arterias grandes del corazón, que surgen de la violación de la circulación sanguínea,
• arritmias, como resultado de los deportes y el estrés.

Un peligro especial para adultos y niños es la ruptura del aneurisma del corazón debido al fuerte adelgazamiento de las paredes musculares. Es por eso que los médicos no pueden practicar deportes con ese diagnóstico, porque esto se asocia con un aumento significativo en la carga del músculo cardíaco. En el futuro, se aconseja a los pacientes llevar un estilo de vida saludable, evitar situaciones estresantes y cumplir con una dieta racional.

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Etapa

La etapa de un aneurisma puede ser determinada por el grado de daño a la pared del corazón. Si hay una atrofia completa de la capacidad contráctil del músculo cardíaco (acinesia), se habla de una etapa grave de la enfermedad con un trastorno circulatorio grave.

Si esto se observa, la hinchazón de la pared del aneurisma, dependiendo de la etapa del ciclo cardíaco (sístole o diástole), esta condición se considera límite. Aunque en este caso se observa una alteración circulatoria, la sintomatología de la enfermedad y su pronóstico serán diferentes.

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Formas

Los aneurismas del corazón se pueden clasificar según diferentes índices:

• tiempo de educación,
• forma,
• mecanismos de formación,
• dimensiones,
• "Material" de la pared del aneurisma.

La clasificación de los aneurismas cardíacos según el momento de la formación se realiza solo en relación con las patologías causadas por el infarto de miocardio. Existen los siguientes tipos de aneurismas postinfarto:

• La forma aguda y más común de la enfermedad. La formación de un aneurisma en este caso ocurre dentro de las primeras 2 semanas después de un infarto, lo que causó alteraciones en las paredes del miocardio. Los pacientes experimentan un aumento de la temperatura por encima de los 38 grados durante mucho tiempo, hay problemas para respirar en forma de disnea, la palpitación se vuelve rápida y se pierde su ritmo. Los análisis de sangre y orina indican el desarrollo del proceso inflamatorio.

El aneurisma agudo del corazón es peligroso por un mayor riesgo de ruptura de la protrusión patológica de la pared del corazón o los vasos, que amenaza al paciente con la muerte.

• Aneurisma subaguda del corazón. Puede aparecer en el período de 2-3 semanas y hasta 2 meses después del infarto de miocardio transferido. La pared de este aneurisma es más densa y menos propensa a la ruptura debido a las fluctuaciones en la presión sanguínea dentro del ventrículo que el tipo de aneurisma agudo. Sin embargo, protuberancias anormales pueden ejercer presión sobre otros órganos, causando interrupciones en su trabajo. Y en la circulación de la sangre, la reducción en la función contráctil de una de las paredes del corazón no se puede reflejar de la mejor manera.
• aneurisma cardiaco crónico. Esto ya es una especie de sorpresa desagradable, que el paciente recibe después de 2 o más semanas después de un ataque cardíaco. A veces, la forma crónica de un aneurisma es consecuencia de una aguda incompleta.

Habiéndose formado, dicho aneurisma no es propenso a un rápido crecimiento o desgarre bajo carga. Pero su formación está plagada de la aparición de trombos, síntomas crónicos de insuficiencia cardíaca, arritmia. Esta es la forma con los síntomas más severos de malestar general.

Clasificar un aneurisma del corazón de una forma permite un ecocardiograma. Según sus datos, un aneurisma puede ser:

• Difuso
• Seta
• Saciforme
• El exfoliante
• "Aneurisma en el aneurisma".

El aneurisma difuso (plano) se caracteriza por pequeñas dimensiones y su fondo está en el mismo nivel que el miocardio sano. Sin embargo, el exceso de tiempo puede aumentar y cambiar de forma. Y, sin embargo, un aneurisma crónico plano del corazón se considera una patología con el pronóstico más favorable.

El aspecto similar a la seta le recuerda a un lanzador, parado en el cuello. Saciforme: protrusión con una base ancha y una boca pequeña. Recuerda un aneurisma difuso, pero de gran tamaño. Ambas formas en forma de hongo y en forma de bolsa se consideran peligrosas, ya que el riesgo de coágulos de sangre dentro del aneurisma o la ruptura de su pared es grande.

El aneurisma aórtico disecante del corazón es la estratificación longitudinal de las paredes aórticas, acompañado por un aumento en el diámetro de la arteria cardíaca principal. La mayoría de las veces ocurre como resultado de la presión arterial a menudo alta. Sus síntomas y pronóstico dependen de la ubicación de la localización de los paquetes.

"Aneurisma en aneurisma" - el tipo más raro de patología, cuando en la pared del aneurisma difusa existente o de tipo bolsa saliente está formado caracteriza además stenochkoy particularmente delicado y propenso a la rotura a la menor carga.

El tamaño de un aneurisma puede ser:

• Clínicamente insignificante - hasta 1 cm.
• Pequeño - 1-2 cm.
• Grandes 3-5 cm.

El mecanismo de formación del aneurisma se divide en:

• True
• Falso
• Funcional.

El verdadero aneurisma del corazón se forma directamente del tejido debilitado del corazón mismo. Todo lo anterior se refiere a este tipo de aneurisma.

El aneurisma falso del corazón es una formación de hinchazón patológica que consiste principalmente en tejido adhesivo y una hoja pericárdica (saco pericárdico). La presencia de sangre en un aneurisma se debe a un defecto en la pared del corazón.

El aneurisma funcional se desarrolla en un contexto de función contráctil reducida del sitio del miocardio, que se curva solo durante la sístole.

La pared del aneurisma puede constar de los siguientes materiales:

• tejido muscular
• tejido conectivo (fibrina),
• combinación de dos tipos de tejido (en el sitio del tejido conectivo formado por miocardio necrótico).

En este sentido, los aneurismas se dividen en músculo, fibrótico y fibro-muscular.

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Complicaciones y consecuencias

Un aneurisma del corazón no es solo un malestar, sino una amenaza real para la vida del paciente. La complicación más peligrosa de un aneurisma es su ruptura. La cuenta generalmente dura unos minutos y segundos. Si no toma medidas urgentes para salvar al paciente, la muerte es inevitable, especialmente si el aneurisma es grande.

La rotura de los tejidos es característica principalmente para el aneurisma agudo, que se desarrolla después de un infarto de miocardio. El tejido infartado más débil del músculo cardíaco se considera durante la primera o segunda semana. Es durante este período que un aneurisma del corazón se puede romper.

Otra consecuencia terrible de un aneurisma es el desarrollo de enfermedades causadas por la coagulación de los vasos sanguíneos por los trombos que se formaron en la cavidad del aneurisma y en algún momento comenzaron a moverse a lo largo del sistema circulatorio. Qué tipo de enfermedades pueden causar un coágulo roto, depende de su tamaño y dirección de movimiento.

Una vez en la arteria pulmonar y se alojó en el mismo, provocando con ello el desarrollo de trombos de la enfermedad peligrosa llamada tromboembolismo, la muerte del paciente inminente, si el tiempo no tomar medidas para restablecer la circulación normal de la sangre.

Al entrar en los vasos periféricos, un coágulo de sangre los obstruye, provocando complicaciones como la gangrena de las extremidades (más a menudo piernas que manos).

El contacto con un coágulo de sangre en la arteria intestinal o renal puede no desencadenar el desarrollo de condiciones menos peligrosas, tales como trombosis mesentérica (mortalidad 70%) y el infarto renal (patología grave, que, sin embargo, con éxito tratable).

Un derrame cerebral también puede ser consecuencia de una laceración de un coágulo y caer al tronco del hombro. Entre otras cosas, el mismo trombo a veces se convierte en el culpable de la recurrencia del infarto de miocardio.

Como una complicación de los aneurismas del corazón, las alteraciones del ritmo cardíaco generalmente ocurren en los pacientes. Y cualquier arritmia es una amenaza de hipoxia de varios órganos importantes en el cuerpo humano, lo que lleva a una interrupción en su funcionamiento.

Una de las consecuencias más frecuentes de aneurisma, y se considera que es la insuficiencia cardíaca (por lo general el ventrículo izquierdo del corazón), que se manifiesta en forma de debilidad, escalofríos, blanqueo de la piel, mareos, falta de aliento, corazón tos seca, síndrome de edema localizado en la región de las manos y los pies. Sin embargo, si la enfermedad progresa hay edema pulmonar, el paciente ya está amenazada no sólo el miedo a la muerte, sino también a la muerte.

¿Qué es peligroso un aneurisma de los vasos del corazón? Un pequeño aneurisma puede afectar sólo marginalmente circulación de la sangre, pero si su tamaño con el tiempo aumentará significativamente bajo la presión del flujo de sangre, que puede conducir a la atrofia de las costillas y el esternón, y promover por fibrilación desplazamiento y ventricular, situado en el lado derecho del corazón. Este último amenaza con desbordar las venas cervicales, el desarrollo de síndrome edematoso, aumento en el tamaño del hígado.

Los aneurismas del seno aórtico grande pueden pellizcar el tronco pulmonar. Este estado de cosas pone en peligro la vida de los pacientes. En la mayoría de los casos, los médicos simplemente no tienen tiempo para hacer nada, por lo que la muerte llega rápidamente.

El más peligroso sigue siendo la forma aguda del aneurisma aórtico, que en la mayoría de los casos es el resultado de un infarto cardíaco izquierdo o un tabique interauricular. Muy a menudo los pacientes ni siquiera tienen tiempo para ir al quirófano. Las formas crónicas y subaguda de patología difieren en un menor porcentaje de mortalidad, aunque aún representan una amenaza para la vida y la salud del paciente, si no buscan ayuda médica a tiempo.

Como puede ver, un aneurisma del corazón es una patología, bromas con las que no vale la pena. Y cuanto antes se haga un diagnóstico y se realice el tratamiento adecuado, más posibilidades habrá de que una persona evite las consecuencias peligrosas para la vida y la salud de una patología peligrosa que afecte al corazón y los vasos circundantes.

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Diagnostico de aneurismas del corazón

La formación de un aneurisma se diagnostica con mayor frecuencia en las paredes del ventrículo izquierdo después de un infarto de miocardio previo en personas mayores de 40 años. Y su principal peligro radica en el hecho de que el tejido debilitado puede estallar y la sangre salpica del corazón, lo cual, si se retrasa, a menudo lleva a la muerte del paciente.

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Tratamiento de aneurismas del corazón

La elección del método de tratamiento depende del tamaño y tipo de aneurisma, así como de la edad del paciente y su estado. No es posible corregir la situación con la ayuda del tratamiento farmacológico y la fisioterapia, ya que todavía no se han encontrado fármacos que puedan restaurar los músculos dañados a su forma y elasticidad originales.

Prevención

Aunque el tratamiento quirúrgico de los aneurismas del corazón es el método preferido para controlar la enfermedad, como hemos visto, no siempre es posible. El tratamiento médico también se prefiere para aneurismas pequeños relativamente no peligrosos.

Pero el punto es que un tratamiento conservador no se limita a. Para que el aneurisma no aumente de tamaño y no se rompa, el paciente tendrá que revisar toda la forma de vida y limitarse a algo. La vida con un aneurisma del corazón es un control constante del corazón y el cumplimiento de las condiciones necesarias para prevenir complicaciones del aneurisma.

En primer lugar, la prevención de las complicaciones del aneurisma cardíaco implica el rechazo de los malos hábitos, y en particular de fumar y beber alcohol, que aumentan la carga sobre el corazón. La nicotina causa espasmo de los vasos coronarios, alteraciones del ritmo cardíaco, estrechamiento de los vasos debido a la deposición de colesterol sobre ellos. El alcohol, por el contrario, dilata los vasos sanguíneos, aumentando el flujo de sangre a través de las paredes dañadas del miocardio, lo que provoca un infarto.

Se prestará especial atención no solo al descanso completo, que es necesario para cualquier enfermedad, sino también a la nutrición y el esfuerzo físico. Aneurisma del poder del corazón de la dieta (dieta terapéutica número 10), lo que implica el rechazo de sal y alimentos picantes, alimentos fritos, pan fresco, carnes o pescados grasos, alimentos que contienen fibra cruda, té fuerte, y los productos con cafeína. La dieta, basada en platos vegetarianos y ligeros de carne con suficientes verduras, frutas y productos lácteos, está diseñada para normalizar la circulación sanguínea y facilitar el trabajo del corazón enfermo.

El estrés físico en el aneurisma del corazón debe ser minimizado, porque lo que es útil para una persona sana puede ser peligroso para un paciente con patologías cardíacas. No se trata solo del gran esfuerzo físico asociado con los deportes o el trabajo, sino también del movimiento activo (correr, subir escaleras e incluso caminar rápido). Tal actividad causa un aumento de la respiración y un aumento en la frecuencia cardíaca, que es peligrosa para un tejido debilitado de un aneurisma propenso a la ruptura.

Sin embargo, dar preferencia a la forma de vida hipodinámica tampoco vale la pena, para no tener problemas de salud adicionales. Todos los días camina tranquilo a pie al aire libre y los ejercicios físicos más sencillos no dañarán el corazón débil, pero satisfarán su necesidad de oxígeno.

El control del corazón requiere una medición regular de la presión arterial, así como la adopción de medidas para normalizarlo.

La necesidad de facilitar el trabajo del corazón del paciente implica la pérdida de peso (si es más alta de lo normal) y el acceso oportuno a un médico si hay síntomas alarmantes (incluso si no están relacionados con la actividad cardíaca).

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Pronóstico

El pronóstico de un aneurisma del corazón, especialmente después del infarto de miocardio, es difícil de llamar favorable. Sin un tratamiento apropiado, tales pacientes mueren dentro de los próximos 2-3 años después de la formación del aneurisma.

El mejor pronóstico, por supuesto, tienen aneurismas planas, pero aneurisma sacular y hongos, que en la mayoría de los casos tienen una complicación en forma de coágulos de sangre y la insuficiencia cardíaca, es una causa muy común de muerte de los pacientes. Las comorbilidades, como la diabetes mellitus o la insuficiencia renal, empeoran el pronóstico, así como la edad respetuosa del paciente.

No es posible responder inequívocamente a la pregunta de cuántos pacientes viven con un aneurisma del corazón. Todo depende del tipo y tamaño del aneurisma, los métodos de su tratamiento y la edad del paciente, cuando se formó el aneurisma del corazón. Por ejemplo, si se formó un aneurisma en el tabique interauricular desde la niñez y no se eliminó, es probable que el paciente viva entre el año 40 y 45. Aquellos que cruzan este umbral quedan discapacitados debido a la insuficiencia cardíaca progresiva.

Si el paciente toma medicamentos, todo depende de la precisión de las instrucciones del médico, no solo acerca de tomar el medicamento, sino también sobre la forma de vida en general. Después de una cirugía de corazón, la mayoría de los pacientes viven más de 5 (alrededor del 75%) e incluso más de 10 (30 a 60%) años. Pero, de nuevo, a lo largo de la vida tendrán que contenerse tanto en la actividad física como en placeres alejados de los útiles.

En cuanto a la discapacidad, este escenario se considera bastante posible, tanto con aneurisma quirúrgico del corazón, como con ciertas complicaciones después de la operación. El grupo de discapacidad se da principalmente en aneurismas crónicos, especialmente si se complican por insuficiencia cardíaca severa o hay patologías acompañantes que empeoran la condición del paciente.

Varios factores pueden influir en la decisión del MCEC en el grupo. Es muy probable que los pacientes de edad previa a la jubilación reciban una discapacidad y aquellos con quienes la operación quirúrgica es imposible por buenas razones. Si un paciente con una capacidad limitada de trabajo simplemente rechaza la operación, el MCEC insistirá en llevar a cabo la operación antes de que pueda emitir el veredicto final.

Los pacientes con un aneurisma pueden recibir tanto grupos de trabajo 3 como no trabajadores. Todo depende de su condición y capacidad de trabajo. En algunos casos, los pacientes simplemente se envían para una nueva calificación o se les proporciona otro lugar de trabajo donde el aneurisma no interfiere con el cumplimiento de las obligaciones laborales.

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