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Aracnoentomosis humana y animal
Último revisado: 05.07.2025
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Un número incontable de especies de insectos y artrópodos, que representan más del 80% de la fauna conocida del planeta, viven cerca de nosotros. Algunas de ellas pueden causar enfermedades parasitarias invasivas en humanos y animales: aracnoentomosis.
Epidemiología
En general, se desconocen las estadísticas sobre aracnoentomosis, aunque hay algunos datos disponibles sobre especies individuales.
Así, según información de la OMS, al menos 200 millones de personas padecen sarna en todo el mundo, y hasta el 10 % de ellas son niños. Esta enfermedad es más común en países cálidos y zonas con alta densidad de población, como el sur y el sudeste de Asia, las zonas tropicales de América Latina, el Caribe y África (por debajo del Sahara). [ 1 ]
Se estima que la infestación por piojos afecta al 0,62 % de la población. En países asiáticos, la tasa de incidencia varía entre el 0,7 % y el 60 %, en Sudamérica, entre el 3,6 % y el 61 %, y en Europa, entre el 1 % y el 20 %.
Causas aracnoentomosis
En la etiología de las aracnoentomosis humanas, el lugar principal lo ocupan los ácaros parasitiformes (artrópodos aracnoideos), los insectos artrópodos sin alas (piojos, chinches de la familia Cimicidae, pulgas Pulex irritans, etc.) y los insectos del orden Diptera - tábanos y moscas.
Así, las causas del desarrollo de aracnoentomosis en humanos o animales en la mayoría de los casos están asociadas a lesiones inoculativas de la piel, es decir, a picaduras de garrapatas, moscas o piojos como resultado de su infestación (ataque) e infección parasitaria (invasión).
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Las chinches (Cimex lectularius) y algunos otros representantes del orden Hemiptera, insectos del género Pediculus (piojos) y pulgas (artrópodos de la familia Aphaniptera), insectos parásitos hematófagos (que se alimentan de la sangre de mamíferos de sangre caliente), causan aracnoentomosis superficiales.
Los piojos de la cabeza (Pediculus humanus capitus) causan pediculosis (código de diagnóstico B85 en la sección de enfermedades infecciosas y parasitarias de la CIE-10), [ 2 ] y la infestación con piojos púbicos (Phthirus pubis) causa ftiriasis.
Pero cuando es picado por una pulga de arena tropical (Tunga penetrans), que penetra en la piel, chupa sangre y pone huevos, se desarrolla tungiasis (código B88.1 según la CIE-10).
La infestación por el ácaro Demodex folliculorum, que es un histófago (se alimenta de tejidos), es la causa de otro tipo de aracnoentomosis, que es la demodicosis de la piel, cabeza, ojos y párpados (código B88.0 de la CIE-10). [ 3 ]
En caso de daño cutáneo causado por el ácaro de la sarna (Sarcoptes scabei), se desarrolla un tipo de acariasis conocida como sarna (la enfermedad tiene el código B86 según la CIE-10). [ 4 ], [ 5 ]
La tirogliosis (sarna de la harina) es causada por la infestación del ácaro acariforme de la harina Tyroglyphus farinae, y la sarna de los granos (dermatitis piemótica) es causada por picaduras de ácaros de la subfamilia Pyemotes. La acariosis, causada por ácaros niguas de la familia Trombiculidae (o mejor dicho, sus larvas), se denomina trombidiasis. [ 6 ]
Además, se observan aracnoentomosis alérgicas: la entrada en el cuerpo con el aire inhalado de los ácaros del granero y de la harina - Glycyphagus destructor, Aleuroglyphus ovatus, Gohieria fusca, Acarus siro, etc. - y sus secreciones pueden conducir al desarrollo de una alergia a los ácaros en forma de alergia respiratoria. [ 7 ]
El polvo doméstico también contiene ácaros (incluidos los de la familia Dermatophagoides) que pueden causar alergias a los ácaros del polvo. [ 8 ]
Las entomosis incluyen miasis (cutáneas o intestinales), asociadas con la infección por larvas de moscas detritívoras o tábanos, que penetran en heridas, piel intacta, cavidad nasal, conductos auditivos y, al ingerirse con alimentos, en el tracto gastrointestinal. En este caso, las larvas, al alimentarse de los tejidos del huésped, continúan creciendo. [ 9 ]
Los agentes causantes de la miasis son las larvas de tábanos (Dermatobia hominis, Hypoderma tarandi, etc.), moscas de la carne azules y verdes (carroña): Calliphora uralensis, Lucilia sericata, etc., moscas del género Wohlfahrtia y la familia Drosophilidae.
Factores de riesgo
Cualquier persona que se encuentre en su hábitat corre el riesgo de ser picada por insectos o arácnidos causantes de aracnoentomosis: bosques y parques, pastos y huertos, almacenes de grano y explotaciones ganaderas, así como por el contacto con productos agrícolas afectados por garrapatas. Los especialistas asocian factores de riesgo adicionales para el desarrollo de una forma alérgica de aracnoentomosis con la sensibilización del cuerpo humano (tendencia a las reacciones alérgicas).
La miasis puede ser más común en personas con heridas abiertas.
En el caso de la pediculosis, la ftiriasis, la sarna y las mismas miasis, el riesgo de infección con sus patógenos aumenta con el incumplimiento de las normas sanitarias e higiénicas en la vida cotidiana y/o en malas condiciones de vida.
Patogenesia
La patogenia de las aracnoentomosis está determinada por la saliva de los artrópodos hematófagos, que contiene sustancias proteicas antihemostáticas que impiden la agregación plaquetaria y la coagulación sanguínea durante una picadura, y compuestos inmunogénicos de diversas enzimas proteicas (proteasas) y excrementos.
El resultado del daño a la epidermis y la dermis y la penetración de proteínas extrañas en la piel es la aparición inmediata de una inflamación aguda y la formación de una respuesta inmune local: activación de leucocitos, mastocitos, neutrófilos y otras células protectoras; liberación de citocinas proinflamatorias y factores quimiotácticos (histamina, leucotrienos, proteína inflamatoria de macrófagos MIP-1α, etc.); producción de anticuerpos por células dendríticas y linfocitos T.
El mecanismo de desarrollo de la aracnoentomosis respiratoria alérgica es idéntico. En la miasis, las larvas dañan los tejidos, lo que provoca inflamación y necrosis focal.
Síntomas aracnoentomosis
Los síntomas más frecuentes de la acrodermatitis son: eritema, hinchazón local y compactación de los tejidos, manchas hiperémicas, urticaria, pápulas y vesículas hemorrágicas (erupciones ampollosas), picazón en la piel y dolor local de intensidad variable.
Más información:
- Picaduras de chinches: síntomas y cómo eliminarlas
- Picaduras de garrapatas: síntomas y tratamiento
- ¿Cómo se ven las picaduras de pulgas en la piel humana y cómo tratarlas?
En la dermatitis piemotósica (sarna granular), además de erupciones papulo-pustulosas, hiperemia y picazón de la piel, pueden observarse malestar general, fiebre, dolores de cabeza y dolores articulares y ataques de asma.
Los síntomas de la miasis están relacionados con su forma: cutánea (superficial o profunda), lineal migratoria, foruncular, oftalmológica, auricular o intestinal.
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La miasis intestinal suele ser asintomática, y las larvas o huevos de mosca presentes en el agua o los alimentos, ingeridos accidentalmente, se excretan con las heces. Sin embargo, en algunos casos puede causar molestias y dolor abdominal, náuseas, trastornos intestinales, etc.
Complicaciones y consecuencias
Las complicaciones comunes de las aracnoentomosis incluyen daños a la piel e inflamación local por rascado, así como la adición de una infección secundaria (bacteriana), a menudo con la formación de úlceras en la piel y el desarrollo de pioderma o absceso.
La alergia a los ácaros respiratorios puede complicarse con asma bronquial y angioedema.
Las consecuencias de la oftalmomiasis pueden ser la inflamación de la membrana vascular del ojo (uveítis) y el desprendimiento de retina. En casos de miasis que afectan la cavidad nasal y los conductos auditivos, la penetración de larvas en la base del cerebro puede provocar la inflamación de sus membranas (meningitis).
Diagnostico aracnoentomosis
A primera vista, el diagnóstico de la aracnoentomosis no presenta ninguna dificultad particular. De hecho, es bastante difícil diagnosticar correctamente una picadura de insecto, ya que los síntomas pueden variar en cada persona debido a las características individuales de las reacciones inmunitarias.
Por lo tanto, los especialistas determinan la causa de los síntomas no solo por su apariencia, sino que también realizan un examen exhaustivo del paciente y descubren las circunstancias de la supuesta mordedura.
Los análisis de sangre para eosinófilos, inmunoglobulina E (IgE), etc., y los raspados de piel en la zona de la picadura ayudan al diagnóstico. Véase también:
El diagnóstico instrumental puede limitarse a la dermatoscopia, pero también se realizan otros estudios de hardware si es necesario.
Sin embargo, el diagnóstico diferencial puede ser una tarea difícil en muchos casos, ya que no siempre es posible identificar la garrapata o mosca específica que picó al paciente.
Tratamiento aracnoentomosis
El tratamiento de las enfermedades causadas por el inóculo cutáneo de insectos y arácnidos suele consistir en la limpieza de la zona afectada y el uso de agentes tópicos (en particular, glucocorticoides y AINE). Se utilizan antihistamínicos sistémicos o ungüentos antipruriginosos para reducir el picor y prevenir la excoriación de la piel en la zona de la picadura.
Los antibióticos se utilizan en casos de infecciones secundarias.
Más información en los materiales:
- Ungüentos para la sarna
- Tratamiento rápido y eficaz para la sarna en casa.
- Medicamentos para el tratamiento de la demodicosis
- Sprays para piojos y liendres
Aracnoentomosis de animales y aves
No menos numerosas y variadas son las aracnoentomosis de los animales, que se producen por la picadura de garrapatas y tábanos o por la ingestión de larvas de tábanos y moscas, y se manifiestan tanto por síntomas cutáneos como gastrointestinales.
La acariosis en bovinos, animales domésticos y aves es consecuencia de picaduras de garrapatas argásidas parásitas (Alveonasus lahorensis, Alveonasus canestrini, Otobius megnini, etc.), así como de garrapatas gamasidas de las familias Phytoseiidae, Laelapidae y otras. En conejos, la sarna, con inflamación de la piel y caída del pelo, es causada por ácaros parásitos del género Psoroptes.
Las picaduras del tábano Hypoderma bovis causan miasis cutánea en el ganado. La miasis intestinal en caballos, mulas y burros es causada por el tábano Gasterophilus intestinalis, y en ovejas y cabras por moscas del género Oestrus. Los tábanos Oestrinae e Hypodermatinae pueden poner huevos en las fosas nasales y los conductos auditivos del ganado (de donde emergen las larvas y penetran la piel).
Las aracnoentomosis de las aves incluyen la sarna que come la piel - epidermoptosis de las aves de corral, causada por ácaros que parasitan la piel (en la base de las plumas) Epidermoptes bilobatus; knemidokoptosis (cuyos agentes causantes son ácaros acariformes del género de la familia Knemidokoptes) - con daños no solo en la piel, sino también en las articulaciones de las extremidades.
Las picaduras del ácaro gamasido Dermanyssus gallinae causan dermanissiosis en pollos. Los ácaros Ornithonyssus spp., de la familia Macronyssidae, afectan a las aves silvestres, aunque algunas subespecies también son comunes en las granjas avícolas.
Los ácaros de las subfamilias Rhinonyssidae, Ptilonyssus, Mesonyssus pueden penetrar en los órganos respiratorios de las aves, lo que provoca inflamación de los pulmones y de la membrana mucosa del saco aéreo (aerocistitis) en las aves.
En la mayoría de los casos, la aracnoentomosis canina se debe a la picadura de la garrapata Ixodes ricinus y de garrapatas de las familias Cheyletiella y Trombiculidae. La garrapata Demodex folliculorum, al igual que en humanos, es la causa de la demodicosis canina.
Además, los perros pueden verse afectados por las pulgas del perro (Ctenocephalides canis) y los gatos por Ctenocephalides felis, cuyas picaduras provocan una inflamación focal de la piel, acompañada de picor y rascado intensos (dermatitis por pulgas).
Los perros también padecen de tricodectes, una enfermedad de la piel asociada a la infestación por piojos Trichodectes canis del suborden Mallophaga (llamados piojos comedores de piojos); la infestación se manifiesta por picor y engrosamiento de la piel, formación de heridas debido al rascado y pérdida de pelo en las zonas afectadas.
El principal método de lucha contra los ácaros parasitiformes y los insectos parásitos es el tratamiento veterinario de los animales contra las aracnoentomosis, que consiste en la aplicación externa de agentes acaricidas (con permetrina o amitrazina) e insecticidas adecuados.
Más detalles en las publicaciones:
Prevención
Una medida preventiva contra la aracnoentomosis es evitar las picaduras de garrapatas, moscas y otros insectos. Se utilizan repelentes para ahuyentarlos: al salir al aire libre, se pueden usar para proteger las zonas expuestas de la piel. También se realizan desinfestaciones para eliminarlos.
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Pronóstico
Las aracnoentomosis cutáneas en forma de sarna y otras acarodermitis son curables y tienen un buen pronóstico de salud.
Pero no hay que olvidar que es precisamente a través de la vía de inoculación –a través de las picaduras de insectos y artrópodos– que se transmiten muchas enfermedades transmisibles: bacterianas, víricas, protozoarias.
Así, los piojos pueden ser portadores del tifus, y las consecuencias de una picadura de garrapata incluyen la borreliosis transmitida por garrapatas (enfermedad de Lyme), la encefalitis transmitida por garrapatas y la babesiosis.