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Último revisado: 23.04.2024
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[Causas acariasis
Las causas comunes de acariasis son picaduras de garrapatas. Además, las personas no son mordidas por artrópodos adultos, sino por sus deutoninfas (la etapa larval del ciclo de vida de las garrapatas, su principal fase parasitaria).
Los principales agentes causales de la acariasis identificados hoy en día son representantes de dos grupos de nomenclatura de garrapatas acariciformes muy pequeñas (en décimas de milímetro): trombiformes (Trombidiformes) y sarcoptiformes (Sarcoptiformes).
Algunos de ellos son ectoparásitos de insectos, aves o mamíferos; una parte vive en simbiosis con sus dueños o se refiere a comensales, muchas variedades que habitan libremente. Y a pesar de las formas de infección - abrir el acceso libre de mordida al tejido de la piel, los ácaros acariformes no necesitan ferritina, que está contenida en los glóbulos rojos y que se alimenta de garrapatas parasitiformes chupasangre. Los alimentos para la mayoría de los acariformes son los productos de descomposición de sustancias orgánicas, es decir, son detritophages.
Es de destacar que se forma un tubo especial (stilostoma) para una fijación más fuerte a la piel del huésped y "comida" sin obstáculos en las larvas de la mayoría tick-akariformov entre quelicera (piezas bucales).
Esto es lo que los distingue de los hematófagos-garrapatas (Ixodes, gamazovyh, argasids), que muerde en los patógenos humanos torrente sanguíneo caen transmitida por garrapatas encefalitis, la borreliosis, rickettsiosis, koksielleza, anaplasmosis o babesiosis.
El más famoso de los dañinos Acariformes de piel humana - sarkopter o ácaro de la sarna (Sarcoptes scabiei), parasitarias en los seres humanos y muchas familias de mamíferos y Demodex - Trombidiformes Demodex folliculorum (subfamilia Demodicidae), que bypassed llamados ugritsey o ácaros subcutánea.
Debido al daño del sarcóptero, se desarrolla la sarna, que, de hecho, es una acariasis sarcóptica. Una enfermedad, provocada por la garrapata D. Folliculorum, los dermatólogos generalmente llaman demodicosis de la piel y extremadamente raramente - acariasis demodectic.
Trombidiformes Pyemotes ventricosus (insectos carpintero parasitaria), Pyemotes herfsi (alimentándose de hemolinfa de larvas de mosquitos de la hoja que habitan roble agallas) y ácaros trititsitovye (Pyemotes tritici), generalmente propagadas durante el almacenamiento de heno, paja, legumbres y cereales secos, - las causas Acariasis , definido como sarna de cereal o heno.
Dos especies de Psoroptidia y Suidasia pontifica, relacionadas con el grupo sarcoptiforme, causan acariasis de la oreja.
La dermatitis por acariasis es causada por la garrapata sarcoptiforme de Glycyphagus domesticus o parasitando en aves y roedores por el ácaro rojizo Trombidium ferox. Las lesiones cutáneas con ácaros del establo (harina) Tyroglyphus farinae o Glycyphagidae destructor pueden denominarse sarna de harina o tiroglifos.
Como expertos de la Asociación Europea de Acarologists, quizás el más numerosos Dermatophagoideses piroglifidnyh población - Dermatophagoides farinae, D. Microceras y D. Pteronyssinus, llamados ácaros del polvo, habita en cada vivienda, la alimentación debido a la descomposición de las células muertas y exfoliadas de la capa córnea de la piel humana. Ellos conducen al desarrollo akariaznogo dermatitis, llamada dermatofagoidozom.
Cuando la vía de infección es por inhalación, puede haber una alergia a los acarios. Los inmunólogos han demostrado la participación de estos ácaros en la sensibilización del cuerpo humano y su alta reactividad cruzada alérgica con el ácaro del moho Tyrophagus putreseltiae y los ácaros de la subfamilia Glycyphagidae que viven en semillas y productos de cereales.
Chupasangre de garrapatas implicados en la aparición de este tipo de Acariosis una persona como dermanissioz creen gallinae gamazovyh ácaros Dermanyssus - parásitos de las aves de corral y palomas.
Factores de riesgo
Entre los factores de riesgo para el desarrollo de acariasis, los médicos, en primer lugar, notan una disminución en la resistencia general del organismo.
Puede contraer acariasis: al mantener aves de corral o trabajar en la avicultura; durante el trabajo en graneros y almacenes (donde la harina y los cereales se almacenan y envasan); en la fabricación de heno o cosecha de cereales.
Debe tenerse en cuenta que cualquier mascota doméstica en un apartamento típico de la ciudad es un portador potencial de garrapatas acaricidas, por no mencionar las ratas que corren en los vertederos.
E incluso cuando no hay animales o pájaros en la casa, hay un depósito tan grande de patógenos de acariasis alérgicas y dermatológicas, como el polvo.
Patogenesia
Si, con las enfermedades parasitarias transmisibles, los ácaros parasitiformes chupadores de sangre transfieren infecciones de un organismo infectado de sangre caliente a uno sano (incluido un ser humano), la patogénesis de la acariasis es completamente diferente.
Cuando los Acariformes mordedura liberados enzima que realiza dos funciones: paralizar presa (más insectos o pequeños vertebrados) en el sitio de la mordedura escinde su sustancia tejidos a una condición que le permite absorber ácaro y así satisfacer sus necesidades nutricionales.
Función de llamada tiene sarna Sarcoptes scabiei: llegar a la piel, los extractos de ácaros hembra líquido enzimática a través de la mordedura (presumiblemente saliva), que se ablanda la capa córnea y facilita la penetración más profunda en el ácaro de la piel. La penetración adicional conduce a la formación de un agujero en el túnel en el estrato córneo. Aquí S. Scabiei se alimenta de fluidos tisulares y pone huevos, llenando el agujero hasta el fondo.
Independientemente del tipo de implantes en ácaro piel humana (trombidiformnogo o sarkoptiformnogo) un mecanismo de desarrollo de la dermatitis - activación de la inmunidad innata en respuesta a la penetración local a través de la barrera epidérmica proteínas extrañas (antígenos).
Dichos antígenos que expresan receptores de PRR y PAR-2 de la epidermis, son actinidina proteína de colágeno (ácaros quitinosa componente de envoltura) emitida por ellos enzimas (aniónicos o cisteína proteasas) y sus productos metabólicos.
En respuesta a la infección, los queratinocitos de la capa córnea (que son las células efectoras proinflamatorias) producen una mayor péptidos protectores (beta-defensinas, catelicidina y RNasa) y citocinas proinflamatorias y quimiocinas. Se produce la movilización de células inmunes presentes en la dermis: fagocitos mononucleares (células dendríticas de Langerhans), células y macrófagos mastocitos, B- y células T y plazmotsitoidov, células asesinas naturales y fibroblastos.
Casi el mismo principio desarrolla sensibilización y acariasis cuando los ácaros del polvo llegan a la mucosa respiratoria.
Síntomas acariasis
Los primeros signos de picaduras de ácaros acarívoros y la posterior dermatitis por acariasis se manifiestan casi en las mismas 24 horas: áreas hiperémicas que causan prurito intenso (sensación de picazón). El área de la piel se hincha, puede estar caliente al tacto, a veces hay ardor, entumecimiento u hormigueo.
Después de algún tiempo en la piel son prestados Acariasis siguientes síntomas: enrojecimiento en el fondo, a menudo asume el carácter de eritema, formado pequeñas burbujas transparentes (vesículas) llena de exudado (líquido seroso); vesículas pueden transformarse en pústulas - cavidades redondeadas con contenido purulento que sobresale por encima de la superficie epidérmica.
Debido al peinado, los elementos de la erupción están sujetos a destrucción, exudado, vertido sobre la piel, causa irritación adicional y expansión de la zona inflamada. Aparecen costras, los humedales son posibles.
Síntomas de la acariasis sarcóptica se describen en detalle en la publicación - Scabies.
Las mordeduras o ácaros Pyemotes ventricosus tritici Pyemotes - agentes picazón grano - se muestran en las áreas hiperémicos pruriginosas para 10-24 horas (incluyendo el cuello, los brazos, los hombros y el torso superior), que sobresale por encima de la superficie de pápulas piel densos rematado vesícula, que luego se convierte iz nublado para la formación de exudado purulento La erupción se resuelve después de cinco a siete días, en algunos casos en dos semanas. Aproximadamente el 20% de los pacientes tienen síntomas comórbidos en forma de fiebre, secreción nasal y sibilancias con la respiración.
Acerca de los síntomas que ocurren cuando los ácaros del polvo entran en el tracto respiratorio, en detalle en el artículo: Alergia a los ácaros del polvo.
Complicaciones y consecuencias
Las complicaciones más frecuentes de lesiones en la piel Acariformes son infecciones bacterianas secundarias (stafillo- y estreptococos) que se desarrollan en el suelo arañazos y causan la inflamación purulenta - pioderma.
Y pioderma puede complicarse por la formación de abscesos locales, que involucran capas profundas de la dermis y los tejidos subcutáneos.
La acariasis, asociada con los ácaros del polvo, complica el trabajo del sistema respiratorio, causando eosinofilia pulmonar crónica .
Diagnostico acariasis
Las únicas pruebas realizadas con sospecha de dermatitis transmitida por garrapatas o sensibilización son un análisis del nivel de IgE, es decir, la inmunoglobulina E en la sangre
Los métodos moleculares de identificación de los ácaros de los dermatólogos no están disponibles. Además, muchos ácaros acariformes, por ejemplo, la subfamilia Pyemotes (0.1-0.2 mm de largo) no se pueden ver a simple vista, y las posibilidades de encontrarlos en el sitio de la picadura son mínimos; además, se van mucho antes del inicio de una reacción inflamatoria.
Por lo tanto, para el diagnóstico, es importante identificar la presencia de garrapatas en los animales, incluso si no se encuentran en la persona afectada.
Es posible realizar diagnósticos instrumentales de la acariasis causada por algunas especies de ácaros: los raspados de la piel se examinan bajo un microscopio. Y a menudo los parásitos se encuentran en los bordes de las lesiones, en la zona de peeling y costras. Los ácaros del oído se pueden ver con la ayuda de un otoscopio.
El dermatólogo realiza el examen de la piel y el neumólogo estudia los pulmones y los bronquios .
Diagnóstico diferencial
¿A quién contactar?
Tratamiento acariasis
El principal objetivo perseguido por el tratamiento de la acariasis es el alivio de la picazón y la eliminación de la inflamación, así como la prevención de infecciones bacterianas secundarias.
La reducción del picor y enrojecimiento de la piel se facilita lavando el área afectada con agua y jabón, aplicando paquetes de hielo (durante 5-10 minutos cada 45-60 minutos).
Los principales medicamentos utilizados en la terapia de la dermatitis por acariasis son sintomáticos. Posible ingesta de antihistamínicos, que, leen: Tabletas del picor de la piel.
Para lubricar la erupción, use alcohol salicílico o mentol, emulsión con benzoato de bencilo, crema o loción Crotamiton. Los agentes externos son: ungüentos sulfúricos y de zinc, Dermadrin, Dexpantenol, diversos ungüentos con corticosteroides. Más en las publicaciones:
- Ungüento para dermatitis para adultos
- Ungüentos no hormonales de la dermatitis
- Cómo tratar una erupción en la piel
Tratamiento alternativo
Los medios alternativos incluyen: compresas de una hoja cruda de repollo blanco, papas ralladas crudas, jugo de aloe, plátano, propóleos disueltos en agua.
Se sugiere lubricar la erupción con tinturas de caléndula o propóleos, solución de soda concentrada, solución de momia, jugo de limón.
El tratamiento herbal implica lociones con una decocción de flores de caléndula, raíces de enredadera rastrero o helenio - con la adición de unas gotas de aceite de manzanilla, lavanda, árbol de té.
Ver también - Tratamiento rápido y eficaz de la sarna en el hogar
Prevención
El muy alto potencial reproductivo de las garrapatas acaríferas, el tamaño microscópico y la alta dispersión del viento dificultan el control de sus poblaciones y previenen la acariasis.
Prevención recomendada por la Organización Mundial de la Salud para las personas: evitar áreas y lugares contaminados, hábitat potencial para estos artrópodos, y también usar repelentes e insecticidas a base de dietiltoluamida.
Pronóstico
La terapia oportuna conduce a una cura completa de las manifestaciones cutáneas de la acariasis, el pronóstico es favorable. Con la inmunidad debilitada, la sensibilización a acaciasis toma una forma crónica.