Ataques nocturnos de asfixia

La asfixia es el grado máximo de dificultad para respirar, una sensación dolorosa de falta aguda de oxígeno. Suele ocurrir que una persona sufra un ataque por la noche, mientras duerme. Dado que un ataque nocturno de asfixia siempre es inesperado y repentino, una persona desorientada que acaba de despertar lo percibe con mayor dolor que durante el día, cuando está despierta. La asfixia nocturna es un signo de graves problemas de salud que no pueden ignorarse.

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Causas un ataque de asfixia por la noche

En medicina existen varias causas de insuficiencia respiratoria.

Los médicos recopilaron datos para buscar una relación entre la postura al dormir, el momento de inicio y la gravedad de las crisis de asma nocturnas en pacientes con insuficiencia respiratoria y descubrieron que el asma se produce debido al aumento de la presión en los vasos venosos. Esto se observa fácilmente en la zona del cuello: las venas de los pacientes se dilatan y se inflaman considerablemente.

Insuficiencia ventricular izquierda, caracterizada por ataques nocturnos similares a una tos fuerte. Los síntomas de la enfermedad también incluyen respiración rápida con dificultad para inhalar y exhalar. En este caso, el paciente se despierta con dificultad para respirar. Los ataques graves de asfixia nocturna pueden causar edema pulmonar, potencialmente mortal.

Broncoespasmo. En medicina, se conoce la conexión entre las crisis asmáticas y la hora del día, así como su desarrollo característico por la noche. Una persona sentada se apoya en las manos para facilitar la respiración. Su respiración es ruidosa, acompañada de silbidos y sibilancias. Lo más probable es que se trate de un broncoespasmo, que impide que los bronquios eliminen el esputo acumulado. La inhalación rápida y la exhalación prolongada, acompañadas de sibilancias y silbidos, son características de las enfermedades respiratorias. El broncoespasmo, a diferencia de la insuficiencia ventricular izquierda, termina con la liberación de esputo mezclado con moco. Una crisis puede desarrollarse como resultado de la exposición a un alérgeno al que el paciente es sensible: el olor de productos químicos domésticos, humo de tabaco, etc. La asfixia nocturna suele ser provocada por polvo, partículas de pelo de mascotas e incluso alimento para peces de acuario, debido a cuyo origen orgánico también puede producirse una alergia. La hiperreactividad bronquial diurna y nocturna puede diferir en un 50 %. Por lo tanto, el registro gráfico de la función pulmonar durante la respiración exclusivamente diurna puede llevar a conclusiones erróneas sobre la salud del paciente. Es durante la noche cuando los trastornos asmáticos se presentan con mayor frecuencia.

Atragantamiento en el síndrome de apnea del sueño. La dificultad para respirar y la asfixia son consecuencia de un paro respiratorio, cuando las vías respiratorias se bloquean durante el sueño. Los ataques de atragantamiento en pacientes con apnea también pueden ser provocados por reflujo, cuando el contenido del estómago se libera al esófago. En la apnea, la liberación puede no ser al esófago, sino a las vías respiratorias. Entonces, el paciente desarrolla laringoespasmo, cuando los músculos de la laringe se contraen repentinamente y las vías respiratorias se bloquean, impidiendo la inhalación. La tos nocturna, la sudoración excesiva, la micción frecuente, la somnolencia diurna, la hipertensión arterial y la disminución de la potencia también pueden indicar apnea.

Parálisis del sueño. Se trata de un trastorno poco común, fugaz y relativamente inocuo para la salud. El paciente experimenta incapacidad para moverse, un ataque de miedo y, en casos excepcionales, dificultad para respirar y un ataque de asfixia. La parálisis del sueño se asocia con trastornos como el sonambulismo y la somnolencia diurna.

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Síntomas un ataque de asfixia por la noche

Los primeros signos de un ataque de asma son palidez en la piel, acompañada de un rubor notable en el rostro. El triángulo nasolabial y los dedos pueden adquirir un tono azulado, y aparece una sensación de pesadez en el pecho. El paciente se asusta e intenta inhalar por la boca; la piel se cubre de sudor frío y el pulso puede acelerarse. Un ataque nocturno de asma causa inevitablemente trastornos circulatorios. Si se auscultan los pulmones durante un ataque, es fácil detectar ruidos y sibilancias. Al principio, al auscultar, se detectan exclusivamente en la zona por encima de la base de los pulmones, pero posteriormente cubren todo el pulmón. Los espacios entre las costillas pueden contraerse notablemente como resultado del esfuerzo por inhalar la máxima cantidad de aire, y las venas del cuello se hinchan. Las consecuencias y complicaciones de un ataque pueden ser muy peligrosas.

Ataques nocturnos de asfixia en niños

Un ataque repentino e inesperado de asfixia nocturna en un niño, cuando antes se sentía bien, es el principal signo de estenosis causada por un cuerpo extraño que ha entrado en el sistema respiratorio. En este caso, la reacción del adulto debe ser inmediata: es necesario apretar el esternón para retirar el cuerpo extraño y dejar que el niño tosa. Incluso se puede levantar al niño por las piernas y, dándole golpecitos en la espalda, ayudarlo a toser para que el cuerpo extraño salga de las vías respiratorias. Un ataque de asfixia, acompañado de estenosis de la laringe, también se produce como resultado de una inflamación de diversos orígenes, como crup o edema alérgico. En caso de un proceso inflamatorio, el ataque suele aparecer por la noche, y en caso de edema alérgico, con mayor frecuencia durante el día.

Además, la asfixia se produce como resultado de una mayor excitabilidad del sistema nervioso, debido a la falta de sales de calcio, un traumatismo durante el parto o una infección. Además, un ataque puede desarrollarse en el contexto de raquitismo o trastornos del tracto gastrointestinal o cardiovasculares.

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Diagnostico un ataque de asfixia por la noche

El programa de examen del paciente incluye:

1. Análisis general de orina, sangre y heces.
2. Estudio del contenido de proteínas totales, fracciones proteicas.
3. Análisis de sangre para determinar el contenido y la actividad de los linfocitos, inmunoglobulinas, complejos inmunes circulantes y complemento.
4. Examen de esputo.
5. radiografía de los pulmones
6. Registro gráfico del trabajo de los pulmones durante la respiración.
7. Electrocardiograma
8. Pruebas de alérgenos que se realizan fuera de los ataques.
9. Consultas con alergólogo, otorrinolaringólogo y dentista.

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Diagnóstico diferencial

Dado que las crisis de asma pueden tener diferentes orígenes, para prevenir recaídas es necesario acudir a un centro médico donde especialistas realizarán diagnósticos para prescribir un tratamiento eficaz. El especialista realizará diagnóstico diferencial de la patología con otras enfermedades que presenten síntomas similares, prescribirá pruebas y exámenes instrumentales que permitirán un diagnóstico preciso.

Para diferenciar el asma bronquial de la bronquitis obstructiva crónica, el médico se basa en los siguientes signos. Los jóvenes son más propensos a desarrollar asma bronquial. La enfermedad comienza de forma repentina, con tos paroxística, disnea y variabilidad en la frecuencia respiratoria. En el asma, se observa reversibilidad de la obstrucción bronquial e hiperreactividad bronquial. Al auscultar los pulmones, se escuchan sibilancias secas con un silbido.

La bronquitis obstructiva crónica se presenta con mayor frecuencia en personas de mediana edad o mayores. Se caracteriza por disnea constante y tos productiva. Se detectan estertores secos y húmedos durante la auscultación.

El asma cardíaca se caracteriza por enfermedades orgánicas del corazón y los vasos sanguíneos, acompañadas de disnea y respiración con gorgoteo. La auscultación pulmonar revelará sibilancias húmedas dispersas de diversa magnitud, acompañadas de taquicardia y arritmia.

La dificultad para respirar, especialmente al exhalar, puede ocurrir debido a la compresión de la tráquea y los bronquios por neoplasias, ganglios linfáticos muy agrandados o un aneurisma aórtico. Para un diagnóstico más preciso, se utilizan métodos de diagnóstico instrumental: broncoscopia, radiografía de mediastino y tomografía computarizada pulmonar.

La embolia pulmonar se caracteriza por una sensación repentina de falta de aire y dificultad para respirar grave; durante la auscultación se detectan sibilancias secas: esto permite distinguir la tromboembolia del asma bronquial.

Los pacientes con neurosis suelen presentar dificultad para respirar, incluso con ataques de asfixia. Los principales signos de asfixia, debidos a patologías de la regulación nerviosa de la función respiratoria, son si estos síntomas se presentan durante situaciones estresantes y no se escuchan sibilancias.

Tratamiento un ataque de asfixia por la noche

Por lo general, un ataque nocturno de asfixia afecta a una persona fuera del hospital. ¿Cómo brindar asistencia adecuada antes de que lleguen los médicos? En primer lugar, hay que intentar facilitar la respiración, calmar al paciente y ayudarlo a ponerse de pie. El paciente debe adoptar una postura vertical, apoyando las manos en algo, y respirar superficialmente con una exhalación larga. A continuación, se debe regular el suministro de aire. Se deben calentar las extremidades de la víctima con una almohadilla térmica o mantenerlas en agua tibia. También se colocan emplastos de mostaza en el pecho o la espalda del paciente. Antes de brindar asistencia médica, el paciente debe tomar eufilina y efedrina por vía oral, una tableta de cada una.

Una persona que sufre ataques de asma nocturnos periódicamente debería tener un termo con agua hirviendo o una decocción expectorante de hierbas en el dormitorio. La comida caliente combinada con expectorantes suele detener el ataque de asma. En caso de un ataque grave, es necesario inhalar un simpaticomimético (hasta 2 o 3 veces).

La atención de emergencia por asfixia causada por objetos extraños en las vías respiratorias se realiza siguiendo el mismo algoritmo que para el ahogamiento. Lo principal es mantener la calma y no dejarse llevar por el pánico; así será más fácil brindar atención de emergencia de forma rápida y eficaz. Para extraer el objeto de la laringe, presione el esternón para empujarlo hacia las vías respiratorias. A continuación, incline a la víctima hacia adelante para que tosa. Cuando el ataque de asfixia pase y la respiración se normalice, es necesario consultar a un médico. El tratamiento en este caso incluirá necesariamente antibióticos para prevenir la neumonía.

Si la causa de la asfixia es un edema alérgico, el paciente debe usar un antihistamínico: difenhidramina, suprastin o tavegil. Además, se le administra ¼ de vaso de solución de gluconato de calcio o cloruro de calcio al 10 %. Si estos medicamentos no dan resultados, se inyecta prednisolona en dosis de 2 ml.

Cuando los ataques nocturnos de asma se repiten debido al asma bronquial, es necesario el tratamiento con fármacos que eliminan el broncoespasmo: efedrina, teofedrina, antasman. El ataque puede aliviarse mediante inhaladores o aerosoles, si es posible asegurar la cantidad necesaria de inhalación. La asfixia causada por asma bronquial puede aliviarse masajeando la parte superior del cuerpo. Los movimientos de masaje se realizan desde la cabeza hacia abajo, a lo largo de la espalda y el pecho.

Cuando se produce un ataque de asfixia inesperado y no hay medicamentos necesarios cerca, se pueden usar los remedios disponibles. Por ejemplo, amoníaco, que se debe dar al paciente para que lo huela; o pequeños trozos de hielo que el paciente debe tragar. La tintura de valeriana y bicarbonato de sodio ayuda a diluir la flema.

Tratamiento de los ataques nocturnos de asfixia con remedios homeopáticos

La terapia homeopática se combina actualmente con la medicina tradicional. El objetivo de la homeopatía en este caso es lograr una reactividad inmunológica óptima.

Los homeópatas recomiendan Ipecacuana, Sambucus y Moschus. Si los ataques de asfixia son severos, cuando la presión en el pecho aumenta incluso con el más mínimo movimiento, se presentan silbidos en los pulmones y la tos es seca y espasmódica, hay motivos de sobra para tomar Ipecacuana.

Se recomienda Sambucus si la reacción alérgica ha afectado a los bronquios y los ataques nocturnos están acompañados de tos convulsiva, espasmos en la laringe y el pecho, sibilancias, dificultad para respirar, miedos y temblores.

Moschus se utiliza en la asfixia que tiene características histéricas.

El Cuprum metallicum a veces puede detener un ataque en cuestión de minutos. Solo la tos se alivia bebiendo agua fría.

En los períodos entre ataques, el tratamiento homeopático tiene ciertas ventajas debido al efecto gradual sobre la reactividad inmune.

Además de los preparados mencionados, se utilizan Spongia y Antimonium tartaricum para eliminar los ataques recurrentes. Si la enfermedad se caracteriza por una tos espasmódica similar a la tuberculosis, se prescriben Drosera, Rumex y Sticta pulmonaria. Si la asfixia ocurre con frecuencia por la noche y el paciente, al momento de un ataque, se sienta y se inclina hacia adelante, y el esputo es viscoso y con moco, se recomienda tratarlo con Kalium bichromicum.

Tratamiento a base de hierbas

La medicina tradicional desaconseja categóricamente iniciar el tratamiento con recetas populares para los ataques nocturnos agudos de asfixia. Sin embargo, su uso está justificado como medida preventiva. Este tratamiento requiere tiempo y regularidad; solo así se notará el efecto.

• Decocción de rosa mosqueta

El escaramujo contiene numerosos antioxidantes y vitaminas. Una de sus muchas propiedades beneficiosas es su efecto beneficioso sobre los vasos sanguíneos. Para preparar una infusión medicinal, tome 2 cucharadas de frutos triturados, viértalas en agua a temperatura ambiente y déjelas reposar de 10 a 12 horas. Luego, cuele la infusión y beba ½ vaso antes de las comidas.

En caso de asfixia prolongada, una receta a base de hojas de fresa es eficaz. Ayuda a combatir la hipertensión y tiene un ligero efecto diurético.

• Hojas de fresa

Se vierte una cucharada de hojas en 0,5 l de agua y se hierve al fuego hasta que se evapore la mitad. La decocción se toma una cucharada cada dos horas.

• Decocción de romero silvestre

La decocción de romero silvestre se usa como expectorante. Además, tiene efecto antialérgico. Se vierte una cucharada de la hierba en un vaso de agua hirviendo y se deja hervir durante 10 minutos. Se toma una cucharada de 4 a 5 veces al día.

Tratamiento con remedios populares

Existen muchos remedios populares conocidos que ayudan a prevenir los ataques de asma nocturnos.

• Masaje

Un poco de vino seco o ¼ de cucharadita de bicarbonato de sodio poco antes de la sesión ayudará a diluir la flema, que en el asma bronquial suele ser espesa y difícil de separar. El masaje comienza por la cabeza y se desplaza gradualmente hacia el pecho.

• ejercicios de respiración

Los ejercicios de respiración también pueden ser muy efectivos. Incluso existen técnicas especiales de respiración extraídas del yoga. Una excelente manera de practicar exhalaciones profundas es inflar globos. Inflar dos globos al día evitará ataques de asfixia. Si practicas la respiración superficial, puedes evitar que el ataque empeore. Para ello, realiza inhalaciones y exhalaciones cortas para utilizar todo el volumen pulmonar. Con cada inhalación y exhalación, debes detener la respiración durante unos segundos.

• Ortiga

Un método único de los curanderos populares que alivia al instante un ataque. Para ello, se arrojan hojas secas a una hoguera encendida y se inhala el humo resultante. El efecto es inmediato. Quienes sufren ataques nocturnos de asfixia deben abastecerse de ortigas con antelación. No es necesario encender una hoguera; basta con una estufa de gas común y platos hondos.

• Elixir casero

Mezcle bien 200 g de miel, jugo de aloe, mantequilla y 200 ml de vodka y beba 1 cucharadita antes de las comidas 3 veces al día.

Además de estas recetas, existe la opinión de que en caso de asfixia asociada a problemas cardíacos, ayudará el uso de leche de cabra, rica en potasio, que ayuda a restablecer el funcionamiento del sistema cardiovascular.

Fisioterapia para ataques nocturnos de asfixia

Durante los períodos de exacerbación del asma, los métodos fisioterapéuticos se centran en reducir o eliminar el espasmo bronquial, restableciendo la función de ventilación y drenaje en los bronquios y los pulmones.

Se utilizan muchos métodos durante los ataques, pero los mejores resultados se obtienen con el tratamiento con corrientes eléctricas, campos de alta frecuencia y ultrasonidos. Para ello, se utiliza un dispositivo con una potencia de 80 a 100 vatios. El tratamiento consiste en 6 a 8 sesiones diarias, cada una de 10 a 15 minutos de duración.

Inductotermia. Consiste en colocar un inductor entre las aspas, con una corriente de 180-220 mA. El curso está diseñado para 10-12 sesiones diarias de 10-15 minutos.

La terapia de microondas, la fonoforesis y la terapia UHF también se utilizan para tratar los ataques recurrentes.

Para prevenir las recaídas de las crisis asmáticas, se utilizan inhalaciones de fármacos con efecto broncodilatador o expectorante. La electroforesis de cloruro de calcio y difenhidramina se prescribe para el tratamiento de la rinitis vasomotora y la rinosinusopatía alérgica.

Para influir en los centros reguladores superiores del sistema nervioso, se utiliza el electrosueño. Para lograr la desensibilización y la activación del flujo de aire hacia los pulmones, se utiliza la aeroionoterapia con cargas negativas. Simultáneamente, se utiliza un tratamiento para la mejora general de la salud.

Prevención

Esta es una pregunta tan importante como el tratamiento. Esto aplica especialmente a pacientes de riesgo: fumadores, personas con predisposición hereditaria, trabajadores con condiciones laborales difíciles o que padecen dermatitis atópica. De hecho, no todo es tan difícil; es necesario seguir algunas reglas:

• limpiar las instalaciones periódicamente;
• Trate de deshacerse de las cosas que acumulan polvo;
• utilizar purificadores de aire;
• Ventile la habitación con más frecuencia;
• no descuide las reglas de higiene personal;
• supervisar la limpieza de los animales alojados en la casa;
• minimizar los aeroalérgenos en la vida cotidiana (perfumes, productos químicos domésticos, etc.);
• ir de vacaciones a lugares con un clima marítimo suave;
• dieta sana y equilibrada;
• llevar un estilo de vida activo.

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Pronóstico

El pronóstico depende completamente de la gravedad del ataque, la rapidez con la que se brindó la asistencia y la causa de la asfixia. Si las vías respiratorias están completamente obstruidas, la muerte se produce rápidamente, incluso antes de la llegada de los médicos. Debido a la recurrencia de los ataques, se produce una constante falta de oxígeno en el cuerpo, lo que afecta el funcionamiento de casi todos los órganos.

En la práctica médica, no se recurre a la cirugía para tratar los ataques nocturnos de asfixia, pero tanto la medicina tradicional como los curanderos tradicionales disponen de un amplio arsenal de remedios para ayudar a combatir la enfermedad. Lo principal es determinar la causa de los ataques y seleccionar un conjunto de medidas terapéuticas eficaces.