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Cáncer anorrectal
Último revisado: 23.04.2024
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Con mucha frecuencia, el cáncer anorrectal está representado por adenocarcinoma. El carcinoma de Ploskokletochnaya (neorogovevayuschie epitelial o células basales) de la zona anorrectal es del 3-5% de las lesiones cancerosas de la parte distal del colon.
Menos comunes son carcinoma de células basales, enfermedad de Bowen (carcinoma intradérmica), ekstramammarnaya la enfermedad de Paget, cáncer kloakogenny y el melanoma maligno. Otros tumores incluyen linfoma y diversas formas de sarcoma. La metástasis ocurre a través de los canales linfáticos del recto y en los ganglios linfáticos inguinales.
[¿Qué causa el cáncer anorrectal?
Los factores de riesgo incluyen infección por papilomavirus humano (VPH), fístulas crónicas, irradiación cutánea anal, leucoplaquia, linfogranuloma venéreo y verrugas genitales. Los hombres que son homosexuales y practican el sexo anal corren un mayor riesgo. Los pacientes con infección por VPH pueden experimentar displasia en un epitelio normal levemente alterado o aparente del canal anal ("neoplasia intraepitelial anal", tipo histológico I, II o III). Estos cambios son más típicos para los pacientes infectados por VIH, especialmente los hombres homosexuales. Con un mayor grado de cambio, se observa progresión a carcinoma invasivo. No se sabe si los resultados a largo plazo mejoran la detección temprana y la eliminación de la infección; por lo tanto, las recomendaciones de la encuesta de detección no están definidas.
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Tratamiento del cáncer anorrectal
La extirpación local generalizada a menudo es un método satisfactorio para tratar el carcinoma perianal. La radiación combinada y la quimioterapia conducen a un alto grado de curación en el caso de los tumores anales y cloacogénicos de células escamosas. Si la radioterapia y la quimioterapia no conducen a una regresión completa del tumor y no hay metástasis fuera de la zona de irradiación, está indicada la resección perineal abdominal.