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Deuteranopia - falta de visión del color

 
, Editor medico
Último revisado: 18.10.2021
 
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Hoy en día, la deuteranopia se reconoce como la forma más común de percepción anormal del color.

Que es Esta es una falta de visión del color, cuando la retina no responde al color verde del espectro. En la CIE-10, esta deficiencia visual, al igual que otras anomalías en la percepción del color, tiene el código - H53.5

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Epidemiología

Alrededor del 8% de los hombres y menos del 1% de las mujeres experimentan ciertas dificultades con la visión del color. Las especies más frecuentemente identificadas son protanopia y deuteranopia.

Se estima que la deuteranopía se produce en aproximadamente 5 a 6% de la población masculina, principalmente en su forma moderada, la deuteranomía.

En el 75% de todos los casos de "ceguera de color verde-rojo", el defecto se debe a la falta de pigmento en los fotorreceptores (conos M) de la retina.

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Causas deuteranopia

Los defectos en la visión del color, como el  daltonismo  y la deuteranopia, suelen ser genéticos, asociados con los alelos recesivos heredados de los genes del cromosoma X que codifican los pigmentos de las células fotorreceptoras de la retina.

Además, el defecto lo heredan solo los hombres, con el cromosoma X de madres que tienen una percepción normal del color (debido a la presencia de dos cromosomas X), pero son portadores de un gen anormal.

Este es el motivo de la falta de pigmento en los fotorreceptores de la retina: conos que perciben el color verde.

La deuteranopía y la protanopía (la incapacidad para percibir colores en la parte roja del espectro) pueden ser el resultado de una degeneración de conos determinada genéticamente o esporádica, degeneración retiniana hereditaria y enfermedad congénita de Stargardt (una forma juvenil rara de degeneración macular de la retina).

Además, las patologías congénitas como el síndrome de Bardet-Bidle, la amaurosis de Leber, la enfermedad de Refsum, la enfermedad de Butta, el síndrome de NARP (neuropatía, la ataxia y la retinitis pigmentaria), el desorden neurodegenerativo genético SCA 7 (ataxia espinal tipo 7) se acompañan de distrofia de cone.

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Factores de riesgo

Los oftalmólogos no excluyen la posibilidad de deuteranopía adquirida, incluso en los factores de riesgo:

  • desarrollo del deterioro funcional de la transmisión del color del receptor de la retina debido a su daño debido a lesiones oculares; hemorragias y tumores cerebrales (particularmente en la región V4 de la corteza visual);
  • pérdida de fotorreceptores de la retina asociada con degeneración macular relacionada con la edad, así como otras enfermedades oftalmológicas (cataratas, glaucoma, retinopatía diabética);
  • violación de la conducción de los impulsos nerviosos debidos a daños en el nervio óptico con neuritis retrobulbar o esclerosis múltiple.

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Patogenesia

La retina absorbe fotones de luz y los convierte en señales visuales transmitidas al cerebro. Y este proceso se lleva a cabo mediante dos tipos principales de células fotorreceptoras: bastones y conos, que tienen diferentes formas, funciones y tipo de fotopigmento (molécula fotosensible).

La función de distinguir los colores se realiza mediante tres tipos de conos (S, M y L); Cada cono contiene fotoopsina fotosensible, una familia de receptores de proteína G (proteínas de unión a nucleótidos de guanina) incrustadas en la membrana plasmática.

Cada tipo de células de cono fotorreceptor tiene su propio tipo de fotoopsina, caracterizada por varios aminoácidos y correspondiente a su espectro de absorción (rango de longitud de onda): rojo (conos L) absorbe longitudes de onda más largas (500-700 nm), conos verdes (M) - medio ( 450-630 nm), y los conos S que perciben el color azul reaccionan a las longitudes de onda más cortas (400-450 nm).

Al mismo tiempo, un tercio de los fotorreceptores está sintonizado a ondas medias. Y la patogenia de la deuteranopía está asociada con la ausencia o deficiencia funcionalmente notable del fotopigmento correspondiente, que se denomina fotopsina II, opsina M, OPN1MW, cloro-laboratorio o opsina MWS. Este fotopigmento, una proteína de membrana integral, está codificado por el gen OPN1MW en el cromosoma X.

Sin él, los conos-M no perciben las ondas de su espectro (verde) y, en consecuencia, no pueden transmitir la señal correcta a la corteza visual del cerebro.

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Síntomas deuteranopia

El único síntoma de la deuteranopia es una distorsión del espectro de colores en comparación con el habitual.

 Las manzanas rojas que tienen este tipo de anomalía de  color se ven como amarillo sucio o verde pardusco y no distinguen entre tonos de rojo y verde. En la forma de gamma verde y tonos amarillo-verde de intensidad variable del ojo se perciben rosa, naranja, rojo y burdeos; el púrpura se vuelve gris, y las berenjenas púrpura se ven literalmente azules.

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Diagnostico deuteranopia

Todo esto descubre la prueba de la deuteranopía, la misma que para la detección de la ceguera al color, que se lleva a cabo utilizando tablas de Rabkin. Todos los detalles en los materiales.

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¿A quién contactar?

Tratamiento deuteranopia

Como en el caso de la ceguera al color, el tratamiento de la deuteranopia todavía no es posible, a pesar de la investigación médica en curso en el campo de la ingeniería genética.

Sin embargo, los lentes para la ceguera al color con las lentes ColorCorrection System se inventaron por casualidad, lo que mejora y corrige con mayor precisión la percepción del color, pero solo durante las horas del día (no funcionan bajo luz artificial).

Deuteranopia y licencia de conducir.

Dado el color de los semáforos y las luces de estacionamiento de los vehículos, así como el aumento del riesgo de accidentes en ausencia de una percepción normal de verde y rojo por parte del conductor, está prohibido emitir una licencia de conducir en caso de deuteranopia.

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Deuteranopia y el ejercito.

Este tipo de anomalía de color, como la ceguera al color, no se incluye en la lista de enfermedades, en presencia de la cual el recluta está exento del servicio militar. Pero cuando ingresa a un servicio contractual o presenta documentos para su admisión en una institución educativa militar, la junta médica puede rechazar la solicitud del solicitante.

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