Colecistitis aguda comienza de forma aguda, de repente, a menudo en la noche por un fuerte dolor en el cuadrante superior derecho, región epigástrica, menos en otras áreas del abdomen (niños en edad preescolar). El niño está extremadamente inquieto, se apresura en la cama, tratando de encontrar una posición que alivie el dolor. Hay náuseas, vómitos con una mezcla de bilis, a menudo múltiples y sin alivio.