El inicio de la enfermedad es agudo. Los síntomas de la intoxicación se expresan. La temperatura corporal desde las primeras horas de la enfermedad se eleva a 38 ° C, a menudo alcanzando valores hiperpiréticos. El período febril se extiende a 10-12 días, y en casos letales graves, hasta las últimas horas de la vida del paciente. Caracterizado por escalofríos, dolor muscular y articular.