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Último revisado: 23.04.2024
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Divina es un medicamento de reemplazo hormonal.
Indicaciones Divina
Se utiliza como HRT con una falta de progesterona con estrógeno durante la menopausia.
Forma de liberación
La liberación de la sustancia se implementa en una tableta número 21.
[1]
Farmacodinámica
El medicamento de reemplazo hormonal Divin contiene un complejo de estradiol con medroxiprogesterona.
Utilizado para eliminar los desórdenes del climaterio y prevenir el desarrollo de osteoporosis. Ayuda a mejorar la actividad del estrógeno, previniendo el impacto negativo de las progestinas en el metabolismo de los lípidos. La combinación de 2 hormonas imita el curso del período hormonal que se desarrolla durante la menstruación normal.
El estradiol valerado es un éster del estrógeno natural estrógeno. Sintetizados con terminaciones, los estrógenos promueven el crecimiento endometrial y aumentan la probabilidad de hiperplasia endometrial y carcinoma. Para prevenir tal efecto, se agrega acetato de medroxiprogesterona, sintetizado con terminaciones de progestina, al medicamento. Cambia la actividad del endometrio desde la etapa proliferativa hasta la excretora.
Un mes después del inicio del uso de medicamentos en el 50% de las mujeres pasa hiperhidrosis y sofocos, y después del primer año estos síntomas desaparecen en el 94% de los pacientes. El fármaco no reduce la densidad mineral ósea. El medicamento reduce la probabilidad de desarrollar aterosclerosis al afectar positivamente los niveles de colesterol con lipoproteínas de baja densidad.
Farmacocinética
Después del uso oral, el estradiol se absorbe bien dentro del tracto gastrointestinal, después de lo cual sufre hidrólisis dentro de las paredes intestinales con el hígado. Los valores de Cmax se registran después de 4-5 horas. La síntesis se realiza con proteínas. Los productos metabólicos se excretan en la orina; Pequeño volumen - con heces.
Los índices de Cmax de medroxiprogesterona se observan después de 1-2 horas desde el momento de usar el medicamento. La síntesis con albúmina es igual al 90%. El componente de medroxiprogesterona se excreta en la orina y en la bilis. La vida media está en el rango de 24-48 horas.
Dosificación y administración
Es necesario tomar el medicamento por vía oral, en la primera tableta en un día (se recomienda hacerlo por la noche). Inicialmente, las tabletas blancas (que contienen estrógeno) se consumen durante 11 días, y luego se vuelven azules durante otros 10 días (contienen progesterona además de estrógeno). Después de eso, es necesario soportar un período de 7 días, por el cual pasa el sangrado de tipo menstrual. A continuación comienza el uso de drogas del nuevo paquete.
La recepción de drogas comienza cualquier día con un ciclo irregular de menstruación o el quinto día después del inicio de la menstruación.
Durante la menopausia, la duración del ciclo es diferente, por lo que la aparición de sangrado puede ocurrir con el uso de tabletas azules. En tal situación, es necesario interrumpir el uso de Divina y, una vez finalizada la hemorragia, comenzar a usar tabletas blancas.
Cuando omite el uso del medicamento para reanudar su uso, es necesario durante las próximas 12 horas a partir del tiempo transcurrido y luego continuar recibiendo la tarifa estándar.
Uso Divina durante el embarazo
El uso de Divina está prohibido durante la lactancia o el embarazo. En el valerato de estradiol y el acetato de medroxiprogesterona, las proporciones de leche y plasma son 0.5.
El uso del medicamento durante la lactancia puede causar ginecomastia y sangrado vaginal en un bebé, además de prolongar la ictericia de los recién nacidos que se desarrolla después del parto.
Contraindicaciones
Contraindicaciones principales:
- la presencia de la intolerancia;
- trastornos tromboembólicos;
- enfermedad hepática severa;
- asunción de cáncer de mama;
- formas congénitas de hiperbilirrubinemia;
- tener una etiología desconocida del sangrado del útero;
- endometriosis;
- neoplasias hipofisarias;
- Sospecha de embarazo.
Se requiere precaución para tales violaciones:
- esclerosis múltiple
- convulsiones epilépticas;
- lupus eritematoso;
- diabetes mellitus con complicaciones en el sistema vascular;
- presión arterial elevada;
- SN o CKD;
- porfiria o BA;
- neoplasias dependientes de estrógenos;
- IAB;
- obesidad severa
- Infecciones de origen herpético.
Efectos secundarios Divina
El uso de medicamentos puede llevar a los siguientes efectos secundarios:
- Depresión, dolores de cabeza, mal humor, mareos marcados, trastornos del sueño y ansiedad;
- flatulencia, náuseas, obstipación, dispepsia, y además vómitos y colecistitis;
- trombosis y aumento de la presión arterial;
- alopecia o hirsutismo;
- ingurgitación mamaria;
- picazón, erupción cutánea o eritema nodoso;
- candidiasis bucal o sangrado del útero;
- aumento de peso, hinchazón;
- Calambres que afectan los músculos de la pantorrilla;
- trastornos visuales.
Interacciones con otras drogas
El efecto estrogénico del fármaco se debilita cuando se combina con agentes antihipertensivos o antidiabéticos, barbitúricos, anticoagulantes de efecto indirecto, ampicilina y rifampicina, y además con tetraciclina y fármacos que inducen la oxidación del microsoma (anticonvulsivos y fenitoína con griseofulvina).
La actividad del fármaco aumenta con su uso en combinación con ciclosporina y ketoconazol, que inhiben la oxidación de los microsomas.
Condiciones de almacenaje
Divina debe mantenerse a índices de temperatura de 15-25 ° C.
Duracion
Divina se puede usar dentro de un período de 5 años a partir del momento en que se fabrica el producto farmacéutico.
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Análogos
Los análogos de la droga son sustancias como Trisequens, Femoston e Indivina con Kliminorm.
[26]
Opiniones
Divina se usa comúnmente en mujeres durante la perimenopausia (desde los 45 años de edad), así como en la fase temprana de la posmenopausia (hasta 55 años). Para obtener el mejor efecto, es necesario usar el medicamento durante 5 a 8 años (este período garantiza la mayor eficacia y seguridad en la prevención del carcinoma de mama).
Las revisiones muestran que el medicamento previene la malignidad y la hiperplasia endometrial. Comenzó a tiempo La TRH reduce la probabilidad de desarrollar enfermedades cardiovasculares y trastornos metabólicos.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Divina" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.