Dizyde

Dibizid es una píldora hipoglucemiante utilizada en el caso de diabetes mellitus no dependiente de insulina.

Indicaciones Dizyde

Se usa con la diabetes mellitus dependiente de la insulina, no compensada por el esfuerzo físico y el régimen dietético (también se prescribe para personas con trastornos del metabolismo de los lípidos y obesidad). 

Forma de liberación

La liberación de la sustancia farmacológica se realiza en forma de tabletas, en la cantidad de 10 piezas dentro de las placas celulares. En un paquete - 6 tales registros.

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Farmacodinámica

Glipizid reduce el aumento de los valores de azúcar en la sangre (reacción a los alimentos), estimulando la secreción de insulina a través de las células ß del tejido insular en la región pancreática. El efecto pancreático adicional consiste en una disminución de la gluconeogénesis, así como un aumento de la sensibilidad de los músculos y las células hepáticas a la insulina. Tiene propiedades fibrinolíticas.

La metformina es un agente hipoglucemiante que aumenta la sensibilidad de los tejidos periféricos y hepáticos en relación con la insulina. Al mismo tiempo, tiene un efecto positivo en los índices de lípidos plasmáticos y potencia el efecto fibrinolítico. Cuando se usa metformina en pacientes no aumenta de peso.

Farmacocinética

Las características farmacocinéticas de los fármacos se desarrollan debido a la actividad de sus elementos (metformina con glipizida).

Glipizid totalmente y a alta velocidad absorbido por el uso de medicamentos en el interior. La absorción en ausencia de alimentos en el estómago no es más de 60-120 horas. Los alimentos pueden inhibir la absorción.

Una sustancia sintetizada al 98% con proteínas del plasma sanguíneo está sujeta a una distribución rápida. Glipizid y sus productos metabólicos no están definidos dentro del cerebro y el LCR.

Glipizid mantiene parámetros farmacocinéticos lineales con dosis de 5-60 mg. La excreción se realiza durante la transformación hepática; menos del 10% de la porción tomada se excreta en una condición inalterada con heces y orina. Los productos metabólicos también se excretan en la orina (80%), así como en las heces (10%). La vida media es de 2 a 4 horas.

El índice de biodisponibilidad del elemento metformina cuando se usa por vía oral es del 50-60%; se absorbe dentro del tracto gastrointestinal después de 6 horas, después de lo cual pasa a través de los tejidos a alta velocidad. La excreción renal de metformina tiene 2 etapas. El 95% del elemento absorbido se excreta en la primera etapa con una vida media de 6 horas. El resto se encuentra en la 2ª etapa con una vida media de 20 horas. La metformina no se sintetiza dentro del plasma con proteínas. En un estado inalterado excretado en la orina (40-60%) y heces (30%).

Dosificación y administración

Las porciones adultas son seleccionadas por los pacientes individualmente; el inicial suele ser de 0,5-1 tableta por día. Debe aumentarse gradualmente, según la necesidad, hasta 1-2 piezas 1-2 veces por día. Máximo por día puedes tomar 4 pastillas. La recepción tiene lugar antes de comer.

Después de 10-15 días de terapia, la dosis debe ajustarse, teniendo en cuenta las indicaciones de las mediciones de los valores de azúcar en suero.

Un aumento lento de la dosis ayuda a reducir la probabilidad de síntomas negativos asociados con la digestión.

En la transición a la terapia con Dibizida, primero debe cancelar el uso de otro medicamento hipoglucemiante.

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Uso Dizyde durante el embarazo

Dibizid prohibido su uso durante el embarazo o la lactancia.

Contraindicaciones

Contraindicaciones principales:

• la presencia de una fuerte sensibilidad a elementos terapéuticos o derivados de sulfonilurea;
• diabetes mellitus tipo dependiente de la insulina, DKA, coma o coma diabético;
• trastorno de la función hepática, insuficiencia de la corteza suprarrenal y trastornos de la insuficiencia renal (valores de CC <60 ml / minuto);
• trombocito, leuco o granulocitopenia;
• procedimientos quirúrgicos (incluidos los complejos);
• alergia a las sulfonamidas;
• choque o deshidratación;
• Exámenes de rayos X o radioisótopos, cuando se introduce un componente de contraste que contiene yodo en los vasos;
• condiciones en las que puede ocurrir acidosis láctica;
• la presencia de acidosis láctica en el momento o en la historia;
• Infecciones agudas, así como enfermedades en la etapa crónica en la que puede ocurrir hipoxia.
• insuficiencia de la actividad respiratoria o cardiaca, infarto de miocardio en la etapa aguda;
• trastorno agudo del flujo sanguíneo cerebral;
• fiebre crónica y alcoholismo;
• afecciones asociadas con la hipoxia (infecciones que afectan los riñones, la sepsis y las enfermedades broncopulmonares);
• APN en agudo;
• bajo el régimen de una dieta baja en calorías (por debajo de 1000 calorías por día);
• uso en personas mayores de 60 años que realizan trabajos físicos intensos, debido a la mayor probabilidad de acidosis láctica.

Efectos secundarios Dizyde

Síntomas negativos por glipizida:

• Trastornos asociados con los sentidos y NA: mareos, dolores de cabeza y somnolencia;
• trastornos de la hemostasia y hematopoyesis, así como el trabajo del sistema cardiovascular: agranulocitosis, palpitaciones, trombocitos, leuco- o pancitopenia, y además esta anemia de naturaleza hemolítica o aplástica;
• problemas con el metabolismo: porfiria, diabetes insípida e hiponatremia;
• daño a la función del tracto gastrointestinal: diarrea, obstipación, vómitos o hepatitis de naturaleza colestásica (la esclerótica y la epidermis se vuelven amarillentas, la orina se está oscureciendo y decolorando las heces, el dolor aparece en el hipocondrio derecho);
• Síntomas de la epidermis: urticaria, eccema, erupción maculopapular, picazón, erupción común y fotosensibilidad;
• Otras manifestaciones: aumento de los niveles de fosfatasa alcalina, LDH o bilirrubina indirecta.

Los síntomas adversos desencadenados por el uso de clorhidrato de metformina:

• Trastornos gastrointestinales: síntomas dispépticos (náuseas, diarrea, pérdida del apetito y sabor metálico), vómitos, trastornos del gusto y distensión abdominal.
• Disfunción endocrina: hipoglucemia (principalmente debido al uso de raciones terapéuticas inadecuadas);
• problemas asociados con el metabolismo: la hiponatremia o la acidosis láctica se observan individualmente;
• Lesiones del sistema hematopoyético: puede desarrollarse una anemia de naturaleza megaloblástica;
• Manifestaciones que afectan la actividad digestiva: hepatitis y trastorno del trabajo hepático.

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Sobredosis

La medicación envenenada puede desencadenar la hipoglucemia. Si se ha producido una intoxicación, el lavado gástrico se debe realizar de inmediato, después de lo cual se debe utilizar una solución de glucosa al 10% o al 40% como método intravenoso, controlando constantemente los valores de azúcar en plasma.

Después de usar metformina en una dosis de 85 mg, no se produjo hipoglucemia, pero esto causó la aparición de acidosis láctica. En este caso, es necesario cancelar la terapia y enviar a la víctima a una hospitalización de emergencia, después de lo cual, después de determinar los parámetros de lactato, determinar el diagnóstico exacto. El método más eficaz de excreción de lactato y medicamentos del cuerpo es realizar la hemodiálisis. Además, se llevan a cabo eventos sintomáticos.

Interacciones con otras drogas

Glipizid.

Los fármacos que pueden desplazar la sustancia de los centros de síntesis con proteínas plasmáticas, son capaces de potenciar su efecto antidiabético. Entre tales sustancias se encuentran los salicilatos, la warfarina y las sulfonamidas.

Además, los AINE, los β-bloqueadores y los MAO tienen un efecto potenciador sobre la glipizida.

El fortalecimiento de las propiedades de glipizid se produce cuando se bebe alcohol.

Metformina.

El uso combinado con cimetidina causó un aumento en la metformina plasmática en 7 voluntarios que participaron en la investigación. El nivel de eliminación de la sustancia dentro de los riñones también disminuyó; hubo competencia para el desembolso proximal a través de los túbulos. Para reducir la probabilidad de acidosis láctica en personas que combinan metformina y cimetidina, debe usar el medicamento en porciones medias.

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Condiciones de almacenaje

Dibizid debe mantenerse en un lugar seco, cerrado de niños pequeños. Valores de temperatura - máximo 25 ° С.

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Duracion

Dibizid se puede usar dentro de un período de 36 meses a partir de la fecha de fabricación del producto farmacéutico.

Solicitud para niños

No hay información sobre la eficacia de los medicamentos y la seguridad del uso de medicamentos en pediatría, por lo que no se utiliza en niños.

Análogos

Los análogos de las drogas son medios tales como Glibofor, Amaryl M, Duglimax, así como Glucovance con Glibomet y Dianorm-M.