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Dolor de oído al tragar: causas, tratamiento
Último revisado: 06.07.2025
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Si el dolor al tragar se irradia al oído, lo más lógico es consultar a un otorrinolaringólogo, ya que más a menudo este síntoma aparece con procesos inflamatorios que afectan al oído medio.
Sin embargo, no es tan sencillo, ya que puede haber dolor simultáneo en la garganta y los oídos al tragar. Es cierto que el síntoma es similar, pero ligeramente diferente.
[ Causas dolor al tragar en el oído
Así, la opción más sencilla: el dolor en el oído izquierdo al tragar puede indicar otitis media aguda o crónica izquierda, y en el oído derecho, respectivamente, inflamación del oído derecho (aguda o crónica). Además, las causas del dolor de oído al tragar pueden ser la inflamación de la trompa de Eustaquio o del oído interno (laberintitis).
Pero el dolor en la garganta y los oídos al tragar en la mayoría de los pacientes está asociado patogénicamente con una faringitis folicular (inflamación bacteriana o viral de la membrana mucosa de la faringe y los ganglios linfáticos ubicados en ella) o con una amigdalitis aguda (angina), especialmente folicular y lacunar.
Los síntomas pronunciados de dolor de oído al tragar pueden deberse a la inflamación de los ganglios linfáticos submandibulares, postauriculares o yugulares (linfadenitis). El dolor que se irradia al oído al abrir la boca, masticar y tragar también es característico de la inflamación de las glándulas salivales (sialoadenitis) y sus tumores.
El dolor de oído en un niño al tragar, además de todos los casos mencionados, puede ser uno de los síntomas del sarampión o la escarlatina. Además, como señalan los pediatras, los primeros signos del sarampión (aproximadamente un día antes de la erupción cutánea) suelen manifestarse como una inflamación de las membranas mucosas del tracto respiratorio superior y del anillo linfoide de la faringe. La escarlatina, en muchos casos, se manifiesta como una inflamación aguda de las amígdalas palatinas, similar a la angina de pecho, o una inflamación de la laringe, similar a la laringitis aguda, en la que se puede sentir dolor de oído al masticar y tragar.
Otra enfermedad infecciosa, con inflamación bilateral característica de las glándulas salivales parótidas, causa dolor de oído en los niños al tragar y bostezar, así como al masticar y realizar otros movimientos de la mandíbula inferior. Se trata de las paperas o parotiditis epidémica.
Además, se presenta dolor de garganta y oídos al tragar, así como al girar la cabeza en presencia de una anomalía congénita como una apófisis estiloides gigante. En este caso, la patogenia del dolor se asocia a que la apófisis defectuosa irrita constantemente el nervio glosofaríngeo que pasa por aquí.
El motivo de las quejas sobre chasquidos dolorosos en el oído al tragar probablemente se deba a cambios patológicos relacionados con la edad en la articulación temporomandibular: su artrosis deformante o artritis. Sin embargo, los chasquidos en el oído sin dolor al tragar se producen por una mordida incorrecta, ya sea distal o mesial. Por cierto, la maloclusión no es solo congénita: las mandíbulas pueden cambiar de posición (con mayor carga sobre las articulaciones) como resultado de prótesis dentales fallidas.
Factores de riesgo
Con tanta variedad de causas de dolor de oído que acompaña a la deglución, los médicos otorrinolaringólogos asocian los factores de riesgo para la aparición de este síntoma con todas las enfermedades inflamatorias de los oídos, la garganta y la nasofaringe y su cronicidad.
Además, existen riesgos por infecciones focales de los ganglios linfáticos regionales y las glándulas salivales, y en gran medida por enfermedades infecciosas infantiles. El factor general es, por supuesto, el debilitamiento del sistema inmunitario.
¿A quién contactar?
Diagnostico dolor al tragar en el oído
Si el dolor de oído al tragar está asociado con otitis o amigdalitis, los otorrinolaringólogos, al examinar el oído o la garganta, lo determinan inmediatamente.
El diagnóstico del dolor de oído al tragar busca identificar su causa. Los pediatras diagnostican fácilmente enfermedades infecciosas basándose en la exploración física del niño y el análisis de los síntomas.
El diagnóstico instrumental mediante visualización (en particular, radiografía y ecografía) permite a los dentistas determinar la inflamación de las glándulas salivales o los ganglios linfáticos maxilofaciales. Para un diagnóstico preciso de la mordida y las patologías articulares y musculares de la mandíbula, los ortodoncistas y cirujanos maxilofaciales, además de las radiografías panorámicas, pueden utilizar imágenes computarizadas y resonancias magnéticas.
Un examen exhaustivo y un diagnóstico diferencial, en el que a veces participan especialistas de otros campos, deberían eliminar todas las suposiciones y conducir al diagnóstico correcto.
Tratamiento dolor al tragar en el oído
El dolor de oído que se produce al tragar, masticar o bostezar es un síntoma, por lo que el principal tratamiento para el dolor de oído al tragar es etiológico.
En este caso, los analgésicos son sólo un remedio adicional y es inaceptable aliviar el dolor con analgésicos sin consultar a un médico.
Para las enfermedades inflamatorias del oído medio se utilizan los siguientes:
Cuando el dolor de garganta y oídos al tragar se debe a una angina de pecho, es precisamente esto lo que debe tratarse. Lea sobre cómo hacerlo correctamente, qué medicamentos usar y qué remedios caseros ayudan con la inflamación de las amígdalas palatinas en la publicación " Inflamación de las amígdalas: ¿Amígdalas o angina de pecho?".
El tratamiento de fisioterapia también depende de la causa del síntoma; para más detalles, ver – Fisioterapia para la otitis, y también – Fisioterapia para la angina de pecho
Todos los métodos para tratar los ganglios linfáticos submandibulares y parótidos inflamados se encuentran en el artículo Tratamiento de la linfadenitis.
Prevención
Sólo se pueden adoptar medidas preventivas en relación con las enfermedades, siempre que se haya desarrollado un conjunto de dichas medidas (como la vacunación contra el sarampión y las paperas) y se haya introducido en la práctica clínica.
No es posible prevenir la aparición de dolor de oído al tragar debido a otitis o amigdalitis, así como la mayoría de los síntomas de inflamaciones infecciosas de los órganos otorrinolaringológicos.