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El tratamiento de la distonía vegetativa-vascular

 
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Último revisado: 19.10.2021
 
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Un lugar importante en el tratamiento de los niños con distonía vegetativa-vascular debe asignarse a la psicoterapia racional individual. Los resultados del tratamiento de los niños con distonía vegetativa-vascular están determinados en gran medida por la profundidad del contacto con el médico.

El tratamiento de la distonía vegetativa-vascular debe comenzar con la normalización del régimen del día, mientras se ordenan las cargas físicas y mentales del niño. El estrés mental y emocional se elimina bien mediante ejercicios físicos (natación, esquí, patinaje, ciclismo, caminata dosificada, tenis de mesa, bádminton). No solo los niños, sino también sus padres deben comprender que lo principal en el tratamiento de la distonía vegetativa-vascular es la normalización de la rutina diaria y la optimización de la actividad física, los componentes principales de un estilo de vida saludable. Es necesario que el niño esté al aire libre todos los días durante al menos 2-3 horas. Es muy importante que el sueño nocturno dure entre 8 y 10 horas. Al mismo tiempo, debe limitar la visualización de las emisiones de televisión a 1 hora por día. Las clases con una computadora deben dosificarse teniendo en cuenta el estado y la edad del niño.

Un adolescente con distonía vegetovascular debe recibir una nutrición adecuada con cantidades suficientes de minerales y vitaminas, la sal debe ser limitada, no debe sobreestimarse la comida y se deben evitar los alimentos hipercalóricos. En la terapia compleja de distonía vegetativa-vascular debe incluir procedimientos de agua tales como natación, ducha circular, baños médicos. Se muestra acupuntura, masajes, terapia de ejercicios y tratamiento de sanatorio.

El tratamiento de los niños con distonía autonómica debe llevarse a cabo en un complejo, a largo plazo, teniendo en cuenta la edad, la forma y el estadio de la enfermedad. El éxito depende en gran medida de la puntualidad y adecuación de la terapia. Junto con la acción esperada combinado líder y correlación manifestaciones dolorosas - síndromes (arritmias, hipertensión, discinesias arteriales et al.), Que se daban a la enfermedad y sujeto a determinadas alarmas del paciente y su familia. Dada la edad de los niños, especialmente en casos de un curso no eruptivo de la enfermedad, se debe dar preferencia a las formas de corrección no médicas combinadas con el régimen general y las medidas psicoterapéuticas.

Tratamiento no farmacológico de la distonía vegetativa-vascular

  1. Observancia del régimen del día: ejercicios matinales, alternancia de carga mental con ejercicios físicos y paseos durante al menos 2-3 horas por día; Ver TV no debe exceder 1-1.5 horas por día; dormir de noche no menos de 8-10 horas; un breve descanso durante el día (15-20 min) es útil.
  2. Educación física, deportes, gimnasia terapéutica: con una clínica pronunciada, especialmente en el curso de la crisis, no recomiendo deportes, participación en competiciones. Dado el efecto patogénico de la hipocinesia, no se recomienda la liberación completa de niños con distonía autonómica de la educación física. La acción más favorable se disfruta en natación, esquí, patinaje, ciclismo, juegos al aire libre (bádminton, tenis de mesa), caminatas con dosis, caminatas.
  3. El cumplimiento de ciertas medidas dietéticas: sal de mesa límite, carnes grasas, productos de harina, dulces, aumentar la entrega de potasio y magnesio (trigo sarraceno, avena, granos de mijo, soja, frijoles, guisantes, albaricoque, melocotón, rosa, albaricoques, uvas pasas, calabacín, remolachas, zanahorias, berenjenas, cebollas, lechuga, perejil, nueces), el consumo de ácidos grasos poliinsaturados (girasol, de maíz, aceite de oliva).
  4. Masaje de masajes: se recomienda el masaje de la columna vertebral y la zona del cuello uterino, segmentaria, con hipotensión - masaje de las extremidades inferiores, abdomen; en un curso de 15-20 procedimientos.
  5. Reflexoterapia: el curso es de 10-13 procedimientos, que se realizan a diario o en intervalos de 1-2 días.
  6. métodos de fisioterapia: en el tratamiento de la distonía autonómica tónico de tipo simpático aplicación justificada de procedimientos conocidos que poseen sedante, hipotensor, acción espasmolítica. Con este fin, la galvanización se muestra, electroforesis de zona sinocarotid diatermia o por Vermeulen cuello procedimiento de bromuro de sodio al 5%, y la solución de sulfato de magnesio al 4%, una solución al 2% de aminofilina, una solución al 1% de la papaverina. Cuando vegetodistonii con predominio vagotonia aplican electroforesis de solución al 5% de cloruro de calcio, una solución al 1% de cafeína, efedrina, cuello mezatona en el método o procedimiento de Shcherbak reflejos irradiación ultravioleta en general en aumentar gradualmente las dosis (hasta 2 V4 biodozy) - en un curso de 16 20 procedimientos. Para estimular la función de la corteza suprarrenal, se prescribe la terapia DMA. De la glándula suprarrenal (TIX - CIV). Cuando tipo mixto vegetodistonii para normalizar efecto en solución límbico-reticular complejo usado electroforesis 1% novocaína y la solución de yoduro de potasio 0,2% sobre el procedimiento de electroforesis endonasal órbito-occipital y la solución de novocaína 2%. Estos procedimientos se alternan cada dos días.

Efectivo en la infancia, la técnica de electrosleep se usa para la técnica oftálmica-occipital con una duración de 20-40 minutos por día o 2 días seguidos y un día de descanso; en el curso del tratamiento 10-14 procedimientos. Con un tono simpático-tónico, se utiliza una frecuencia de pulso de 10 Hz, con un predominio de vagotonía de 100 Hz. Dado el efecto inhibidor del campo magnético en el sistema nervioso central, la acción pronunciada antiarrítmica e hipotensora, se aplica un campo magnético alterno a la región del collar.

Se muestran los procedimientos de agua: baños comunes de coníferas y radón se utilizan para vagotonia, carbonato, sulfamida, con simpaticotonía. Para estabilizar el tono vascular, se recomiendan baños de trementina, ducha de Charcot, ventilador y ducha circular. En casa, use una ducha para ducharse, frotarse, en contraste con la toalla dura que frota posteriormente, coníferos de sal, baños de espuma. 7. Psicoterapia: en niños con vegeto-distonía sobre un fondo orgánico residual, la psicoterapia se limita a un sueño hipnótico según K. K. Platonov y se combina con medicamentos. Si el factor etiológico principal son los factores psicógenos, se muestra psicoterapia tanto racional como grupal; Ambos tipos de tratamiento están dirigidos a corregir las características de la personalidad, cambiando el énfasis en el sistema de relaciones hacia la socialización máxima, la educación de respuestas adecuadas.

Tratamiento medicamentoso de la distonía vegetativa-vascular

Al prescribir un tratamiento farmacológico, se debe utilizar la menor cantidad de medicamentos seleccionados individualmente en la dosis relacionada con la edad, con la continuación de la terapia no farmacológica y los ajustes en el estilo de vida. La psicofarmacoterapia incluye sedantes: preparaciones de valeriana, espino blanco, agripalma; colección de hierbas: valeriana, agripalma, espino blanco, salvia, ledum, hierba de San Juan.

Los tranquilizantes, antidepresivos y antipsicóticos se usan teniendo en cuenta la edad, preferiblemente en dosis mínimas (en ausencia de efecto de otros métodos de tratamiento).

Psicoestimulantes designados con hipotensión grave, vagotonía, bradicardia, trastornos depresivos. Se da preferencia a los medicamentos a partir de material vegetal (Schizandra tintura, ginseng, diablo, Aralia, extracto de Eleutherococcus, extracto de Rhodiola) que se puede combinar con Sidnokarb, las inyecciones de dúplex. Pequeñas dosis de Seduxen, Frenolone también tienen un efecto estimulante, que debe utilizarse, dado su efecto ansiolítico básico.

Los estimulantes neurometabólicos (cerebroprotectores) están indicados para niños con manifestaciones pronunciadas de distonía autonómica, patología somática funcional, cambios orgánicos residuales en el sistema nervioso central. Asignar nootropil (piracetam), encephabol (piriditol), pantogam, etc.

Con la hipertensión intracraneal, se recomiendan cursos de diacarb, glicerol y hierbas diuréticas. Para mejorar la microcirculación, nombre a Trental, Cavinton, Stateron. De otros remedios con la simpaticotonia, se usan las preparaciones del potasio, las vitaminas B1, E, con la vagotonia - las preparaciones del calcio, el fósforo, las vitaminas Vb, piridoksalfosfat. De acuerdo con las indicaciones prescriben terapia de reabsorción - lidazu, biyohinol.

El tratamiento de los paroxismos vegetativos se lleva a cabo de acuerdo con las normas generales en las dosis de fármacos de edad mínima, preferentemente en combinación con métodos psicoterapéuticos.

Prevención de la distonía vegetativa-vascular

El mantenimiento preventivo debe comenzar con medidas no medicinales: normalización del régimen del día, nutrición, caminar al aire libre, procedimientos de agua. La prevención de la distonía vegetativa-vascular solo es posible con su diagnóstico precoz, determinado mucho antes de la aparición de las quejas del niño. La prevención se basa en un estilo de vida saludable. La optimización de la actividad física y la nutrición equilibrada racional con baja calorías y orientación antiesclerótica son los principales componentes de la profilaxis de la distonía vegetativa-vascular y otras enfermedades, especialmente las enfermedades cardiovasculares.

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