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Enafril
Último revisado: 04.07.2025
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Enafril es un medicamento complejo que se utiliza para el tratamiento de la hipertensión arterial, así como para el desarrollo de la insuficiencia cardíaca congestiva.
El medicamento contiene la sustancia diurética hidroclorotiazida y, junto con ella, un fármaco de la subcategoría de inhibidores de la ECA: enalapril.
A menudo, los pacientes toleran el medicamento sin complicaciones, pero en ocasiones aún pueden aparecer efectos secundarios negativos al tomarlo.
Indicaciones Enafril
Se utiliza para los siguientes trastornos y enfermedades:
- aumento de la presión arterial;
- insuficiencia cardíaca congestiva;
- prevención del infarto de miocardio;
- insuficiencia renal.
Forma de liberación
El agente terapéutico se presenta en forma de comprimidos, en cantidades de 6, 12, así como 60 o 120 piezas por paquete.
Farmacodinámica
El medicamento tiene un intenso efecto diurético y antihipertensivo, que se desarrolla debido a la actividad de sus ingredientes activos.
El maleato de enalapril, un subgrupo de inhibidores de la ECA, es un fármaco con una alta eficacia terapéutica. Se utiliza frecuentemente para la hipertensión arterial y, además, para la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC).
Este elemento ayuda a ralentizar la formación de la proteína angiotensina-2, que provoca un aumento de la presión arterial. Al mismo tiempo, la sustancia previene la destrucción de la PG tipo E2 y la bradicinina, que poseen una importante actividad vasodilatadora.
El segundo ingrediente activo del medicamento es la hidroclorotiazida, una sustancia diurética de grado moderado de gravedad.
El uso de este componente en monoterapia o en combinación con otros fármacos antihipertensivos tiene un efecto positivo en casos de ICC, hipertensión portal, presión arterial elevada, síndrome nefrótico e insuficiencia renal crónica.
La combinación de ambos elementos conduce a una disminución de los valores de la presión arterial, así como a una reducción de la carga sobre el miocardio.
Farmacocinética
Maleato de enalapril.
Tras la administración del fármaco, el componente se absorbe rápidamente, alcanzando valores de Cmáx después de 60 minutos. Según la información sobre la secreción urinaria, la tasa de absorción del enalapril es de aproximadamente el 60 %.
El elemento absorbido se hidroliza a alta velocidad y en grandes volúmenes, formando enalaprilato (que posee un potente efecto inhibidor de la ECA). Los valores de Cmáx sérica de enalaprilato se registran entre 3 y 4 horas después de la administración oral.
El enalapril se excreta principalmente por vía renal. En la orina, el principal componente es el enalaprilato, cuya proporción representa aproximadamente el 40% de la dosis, así como el enalapril inalterado.
Excluyendo la conversión con los procesos de formación de enalaprilato, no se observan manifestaciones de procesos metabólicos significativos de enalapril. El perfil sérico presenta una fase terminal prolongada, probablemente asociada con la síntesis de ECA.
En personas con función renal sana, los niveles de enalaprilato se estabilizan al cuarto día (cuando se administra maleato de enalapril una vez al día). La acumulación efectiva de enalaprilato a medio plazo, con múltiples dosis orales de enalapril, es de 11 horas.
La presencia de alimentos en el tracto gastrointestinal no afecta el grado de absorción de enalapril. La intensidad de la hidrólisis y la absorción de enalapril son similares para diferentes porciones dentro del rango de dosis terapéutica estándar.
Hidroclorotiazida.
Cuando los parámetros plasmáticos se mantuvieron durante 24 horas, la vida media plasmática varió en el rango de 5,6 a 14,8 horas.
La hidroclorotiazida no se metaboliza, pero se excreta rápidamente por los riñones. Tras la administración oral, aproximadamente el 61 % de la dosis se excreta sin cambios durante las siguientes 24 horas. El componente puede atravesar la placenta, pero no la barrera hematoencefálica.
Dosificación y administración
Los comprimidos pueden tomarse independientemente de la ingesta de alimentos. A las personas con presión arterial alta se les suele recetar un comprimido al día. Sin embargo, si el efecto antihipertensivo es bajo con esta dosis, tras consultar con un médico, se puede aumentar a dos comprimidos.
La duración del tratamiento la selecciona individualmente el médico.
En personas que han utilizado diuréticos y han experimentado alteraciones en los parámetros EBV poco antes del inicio de un ciclo de tratamiento con Enafril, puede observarse hipotensión sintomática durante los primeros días de terapia.
Para prevenir este trastorno, debe dejar de utilizar diuréticos al menos 2-3 días antes de iniciar el tratamiento con Enafril.
Contraindicaciones
Principales contraindicaciones:
- anuria;
- fuerte sensibilidad personal a los elementos de la droga;
- estenosis que afecta las arterias de ambos riñones (bilateral), o la arteria de sólo uno de ellos;
- Insuficiencia renal crónica, en la que los valores de CC son inferiores a 30 ml por minuto.
El medicamento se prescribe con extrema precaución en presencia de los siguientes trastornos y patologías:
- diabetes mellitus;
- enfermedades de naturaleza cerebrovascular;
- patologías sistémicas que afectan al tejido conectivo;
- Presencia de edema de Quincke en la anamnesis.
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Efectos secundarios Enafril
Sobredosis
En caso de intoxicación con algún fármaco, puede producirse una disminución significativa de la presión arterial, además se observan náuseas, mareos y debilidad intensa.
Si se desarrollan tales trastornos, se debe suspender inmediatamente el uso del medicamento y se deben realizar procedimientos sintomáticos bajo supervisión médica.
Interacciones con otras drogas
Al combinar el medicamento con barbitúricos, derivados de fenotiazina, narcóticos y otras sustancias hipotensoras, es necesario controlar regularmente los valores de la presión arterial, porque estos medicamentos conducen a su aumento.
La combinación del fármaco con GCS puede provocar una potenciación del desequilibrio electrolítico.
El uso de medicamentos junto con agentes de potasio, así como con diuréticos ahorradores de potasio, puede causar hipercalemia.
Está prohibido utilizar el medicamento junto con ciclosporina, porque aumenta el riesgo de insuficiencia renal.
Está prohibido combinar medicamentos con sustancias de litio, porque esto aumenta los parámetros tóxicos de este mineral; al mismo tiempo, se complica su excreción renal.
En diabéticos, el uso del medicamento puede aumentar el riesgo de hipoglucemia.
No debe beber alcohol durante el tratamiento con Enafril.
Condiciones de almacenaje
Enafril debe conservarse en un lugar oscuro y seco, fuera del alcance de los niños pequeños. La temperatura no debe superar los +25 °C.
Duracion
Enaphril puede utilizarse durante un periodo de 24 meses a partir de la fecha de fabricación de la sustancia terapéutica.
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Solicitud para niños
No existe información respecto a la eficacia y seguridad del uso de medicamentos en pediatría.
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Análogos
Los análogos del fármaco son Capotiazida, Ramiten, Prilamid, Rami Compositum con Noliprel, y también Capozid, Enapril, Fozid con Iruzid, Scopril Plus y Enzix con Ko-renitek, así como Enap, Tritace y Ena Sandoz Compositum.
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Reseñas
Enafril suele recibir comentarios positivos de los pacientes: el fármaco es eficaz en casos de insuficiencia cardíaca congestiva o hipertensión arterial. Además, su precio asequible se considera una ventaja.
Entre las desventajas, se mencionan en los comentarios efectos secundarios, pero sólo se desarrollan ocasionalmente.
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¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Enafril" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.