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Endoscopia del duodeno y del intestino
Último revisado: 05.07.2025
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Indicaciones de la endoscopia del duodeno y los intestinos
Indicaciones diagnósticas: aclaración de la localización del proceso; examen visual de los cambios patológicos revelados durante el examen, aclaración de su prevalencia; seguimiento de la eficacia del tratamiento (tanto conservador como quirúrgico); diagnóstico diferencial de enfermedades del estómago y del duodeno; establecimiento de la naturaleza de la estenosis piloroduodenal (orgánica o funcional); biopsia de las zonas afectadas (úlceras gástricas, defectos de llenado, neoplasias); detección de cambios en el estómago que puedan afectar la elección de un método racional de tratamiento quirúrgico.
Contraindicaciones para la endoscopia del duodeno y los intestinos
Contraindicaciones absolutas: shock, trastornos circulatorios cerebrovasculares y coronarios agudos, crisis epilépticas, ataques de asma, subluxación atlantoaxial, enfermedades esofágicas que imposibilitan el paso de un endoscopio al estómago o que presentan un mayor riesgo de perforación (quemadura esofágica, estenosis cicatricial, etc.).
Indicaciones de la endoscopia del duodeno y los intestinos
Preparación del paciente para la endoscopia del duodeno y los intestinos
La preparación del paciente para la endoscopia puede tener ciertas particularidades según la naturaleza del examen (programado o de emergencia), así como de su estado general. En el caso de endoscopias programadas, el paciente no debe ingerir alimentos durante al menos 4 horas antes del examen. 3 horas antes del procedimiento, se le administra seduxen (una tableta de 0,005 g) u otro tranquilizante. 20-30 minutos antes del examen, se administra premedicación con anticolinérgicos (0,5-1 ml de solución de sulfato de atropina al 0,1 %, metacina o solución de platifilina al 0,2 %).
¿Cómo prepararse para la endoscopia duodenal e intestinal?
En la exploración del duodeno, los duodenoscopios con óptica lateral son los más utilizados, ya que resultan muy prácticos para examinar un órgano anatómicamente complejo como el duodeno y realizar intervenciones quirúrgicas en él. La duodenoscopia también puede realizarse con dispositivos con óptica terminal. Presentan las mayores ventajas al examinar a pacientes sometidos a resección gástrica mediante el método Bilroth-II.
La duodenoscopia con endoscopios con óptica terminal comienza con la exploración del píloro, que se realiza doblando el extremo distal del endoscopio hacia arriba y empujando el dispositivo hacia adelante. Cuanto menor sea el tono gástrico y mayor su hundimiento, más se debe doblar el extremo del endoscopio. Si el endoscopio se ubica en el píloro, se puede visualizar gran parte de las paredes anterior y superior del bulbo, y con una ligera curvatura del intestino hacia atrás, se puede examinar incluso la zona del esfínter posbulbar de Kapandzhi.
¿Cómo se realiza la endoscopia duodenal e intestinal?
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