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Enfermedad de Ilse: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento

 
, Editor medico
Último revisado: 04.07.2025
 
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La enfermedad de Eales (angiopatía juvenil) es una enfermedad heterogénea que puede clasificarse como vascular o inflamatoria (perivasculitis, vasculitis, periflebitis). Los signos característicos son hemorragias recurrentes en el cuerpo vítreo y neovascularización de la retina en la periferia, sin signos clínicos típicos. La neovascularización suele observarse en el límite entre la retina normal y la zona isquémica con irrigación sanguínea deficiente. Afecta con mayor frecuencia a hombres de 15 a 45 años.

Oftalmoscópicamente: muchas venas retinianas están dilatadas, tortuosas y envueltas en exudados, con numerosos vasos de neoformación en las proximidades. Estos exudados se extienden a lo largo de las venas hasta el cruce arteriovenoso. Es posible que se presenten hemorragias puntiformes y en flama en la retina debido a aneurismas capilares, así como hemorragias prerretinianas generalizadas.

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Síntomas de la enfermedad de Ilse

La enfermedad de Eales suele persistir durante muchos años y remite gradualmente. Clínicamente, se distinguen tres subtipos de periflebitis: la forma exudativa con manguitos, edema retiniano y exudado prerretiniano; la forma hemorrágica con múltiples hemorragias en la retina y el vítreo; la forma proliferativa con neoformación de vasos en la retina y crecimiento vascular en el vítreo, cordones y membranas en el vítreo, y el desprendimiento de retina traccional secundario.

¿Qué es necesario examinar?

Tratamiento de la enfermedad de Ilse

El tratamiento de la enfermedad de Ilse es sistémico y quirúrgico, dependiendo de las manifestaciones clínicas. Los corticosteroides se utilizan sistémicamente, pero su efecto positivo es inestable. Se utilizan láser y fotocoagulación para reducir y prevenir la neovascularización en el cuerpo vítreo, la tracción (tensión de las fibras) y el desprendimiento de retina. La vitrectomía se realiza en presencia de hemorragias masivas en el cuerpo vítreo y las fibras vítreorretinianas.

El pronóstico para la visión es malo. Las complicaciones incluyen hemorragia vítrea, cataratas, papilitis, glaucoma secundario, desprendimiento de retina por tracción y regmatógeno, y rubeosis iridis.

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