Calambres estomacales

Los espasmos estomacales se consideran una insuficiencia del sistema digestivo, que se manifiesta en forma de contracciones periódicas del músculo liso gástrico. Estas contracciones causan dolor, que se presenta en episodios y dura de 2 a 3 minutos a varias horas.

Además del dolor, las contracciones espásticas pueden provocar trastornos de la motilidad y la secreción del tracto gastrointestinal, lo que inevitablemente afectará a los procesos digestivos en su conjunto.

La Clasificación Internacional de Enfermedades (código CIE 10) clasifica los espasmos gástricos en las siguientes categorías de patologías:

• R 10.0 – Dolor severo en la zona abdominal (síntomas de abdomen agudo).
• R 10.1 – Dolor en el abdomen superior (dolor epigástrico).
• R 10.4 – Otros dolores abdominales no diagnosticados (incluidos cólicos y dolor abdominal en niños).

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Causas de los calambres estomacales

Las causas de las contracciones espasmódicas en el estómago son diversos factores, pero principalmente se trata de trastornos digestivos y trastornos neurológicos.

• Estrés prolongado o frecuente.
• Intoxicación por alimentos o bebidas (alcohol).
• Hipotermia prolongada.
• Patrones de alimentación irregulares, saltarse comidas, comer demasiada comida a la vez.
• Fumar, especialmente con el estómago vacío.
• Beber café fuerte, en grandes cantidades o en ayunas.
• Alergia alimentaria.
• Comer alimentos demasiado ásperos o picantes.
• Exposición a sustancias químicas, intoxicación ocupacional.
• Uso de ciertos medicamentos (por ejemplo, medicamentos antiinflamatorios no esteroides).

Las personas más susceptibles a los espasmos son aquellas con inestabilidad emocional, un sistema nervioso lábil y propensas a estados depresivos. Entre los factores desencadenantes se incluyen las neurosis y la distonía vegetativo-vascular.

Además, el síndrome espástico puede ser causado por enfermedades gastrointestinales, como úlceras de estómago, gastritis, duodenitis u otras enfermedades del sistema digestivo.

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Patogenia de las contracciones gástricas espásticas

El gastroespasmo es un trastorno de la función motora de las paredes del estómago, que se manifiesta como un síndrome doloroso, a veces bastante pronunciado.

Este fenómeno se debe a una disminución del umbral de excitabilidad del sistema nervioso visceral, con un tono simultáneo del nervio vago. El gastroespasmo funcional es más frecuente en pacientes de 20 a 35 años, y en la mayoría de los casos se asocia a una dieta inadecuada. En pacientes mayores, el dolor espástico puede ser consecuencia de diversas enfermedades crónicas del sistema digestivo.

El gastroespasmo puede presentarse en tres variantes: contracción total, parcial o limitada.

Cuando hablamos de contracción total, nos referimos a la aparición secundaria de un espasmo debido a alguna enfermedad ya existente, por ejemplo, una enfermedad del tracto gastrointestinal o del sistema nervioso.

La actividad contráctil parcial es un fenómeno reflejo cuando una sección del estómago, a veces bastante grande, participa en el proceso. Un ejemplo de gastroespasmo parcial es la aparición de una forma gástrica bipartita (similar a un reloj de arena).

Se observa una contracción limitada del órgano gástrico en fumadores, así como en casos de intoxicación profesional y un estilo de vida poco saludable. Este fenómeno también puede presentarse en casos de trastornos de la regulación nerviosa superior de la función digestiva, así como en la formación de una cicatriz mucosa tras una úlcera péptica o una lesión tuberculosa del estómago.

Síntomas de calambres estomacales

El principal síntoma característico del gastroespasmo es un dolor agudo y de rápido aumento en la parte superior del abdomen, que se presenta en un contexto de malestar significativo y deterioro del estado general. El dolor puede ir acompañado de náuseas, vómitos, debilidad y apatía.

Los espasmos severos en el estómago también pueden provocar una contracción espástica de los músculos abdominales, como resultado de lo cual el paciente se ve obligado a adoptar una posición encorvada (barbilla hacia las rodillas).

Esta condición puede estar acompañada de tensión en los músculos abdominales, protrusión del abdomen (debido al aumento de la formación de gases), debilidad y escalofríos.

Cada paciente puede tener su propio gastroespasmo. En la mayoría de los casos, la evolución y los síntomas de la enfermedad dependen de la causa de los espasmos, lo que plantea muchas preguntas a los pacientes.

• Los espasmos estomacales después de comer son menos frecuentes que en ayunas. Si esto ocurre, se puede sospechar una úlcera gástrica, piloroespasmo o pancreatitis.

En caso de úlcera estomacal, el dolor aparece entre 30 y 60 minutos después de comer y disminuye a medida que se digiere la masa de alimentos. No hay dolor con el estómago vacío.

El piloroespasmo (contracción del píloro) suele presentarse en pacientes propensos a neurosis o en situaciones de estrés frecuente. Se manifiesta con un ataque de dolor y vómitos durante media hora después de comer. Solo después de vaciar el estómago, el paciente se siente mejor.

En la pancreatitis, el dolor aparece inmediatamente después de comer y puede irradiarse a la zona lumbar o al área del hígado (hipocondrio derecho).

• Los calambres estomacales y la diarrea pueden ser preocupantes después de ingerir alimentos rancios, de mala calidad o desconocidos, así como en el síndrome del intestino irritable. En este síndrome, el dolor espasmódico se presenta aproximadamente una hora después de comer. El dolor se acompaña de aumento de la producción de gases y trastornos intestinales (generalmente diarrea). En la mayoría de los casos, los síntomas desagradables desaparecen después de defecar.
• Los calambres estomacales y la fiebre suelen ser característicos de una intoxicación aguda o una enfermedad infecciosa. El consumo de alimentos en mal estado o sin lavar suele provocar síntomas de intoxicación alimentaria de origen microbiano. Esta patología se manifiesta con dolor paroxístico, trastornos de las heces y aumento de la temperatura corporal. En caso de infección del aparato digestivo, también puede observarse sangrado intestinal, que se detecta por la presencia de sangre en las heces. En este caso, es imprescindible consultar a un médico.
• Las náuseas y los calambres estomacales son signos de inflamación de la vesícula biliar, las vías biliares o discinesia vesicular. El dolor suele presentarse en el hipocondrio derecho, tras consumir alimentos ahumados, salados, grasosos o dulces. Para un diagnóstico preciso, es necesario un diagnóstico médico exhaustivo.
• Los espasmos estomacales y los eructos ácidos indican gastroduodenitis, un proceso inflamatorio de las paredes del estómago y el duodeno. La enfermedad puede durar hasta varios meses, con exacerbaciones y atenuaciones periódicas. El dolor es periódico y se localiza en la zona umbilical y epigástrica. Se acompaña de sensación de pesadez y distensión.
• El espasmo nervioso en el estómago se presenta en personas emocionalmente inestables con un sistema nervioso autónomo débil. El dolor abdominal en estos pacientes se presenta tras estrés, ansiedad o sobrecarga emocional. Esto suele ocurrir, por ejemplo, después de un examen, un discurso en público o un susto fuerte. El dolor nervioso puede ir acompañado de diarrea, pesadez estomacal y aumento de la producción de gases. Los síntomas remiten después de defecar, así como al tomar sedantes.

Los calambres estomacales periódicos pueden presentarse en cualquier persona, y a menudo no hay motivo de preocupación. Son simplemente una señal de errores nutricionales, alimentos mal preparados, exceso de aditivos artificiales en los productos, etc. Sin embargo, si los dolores espasmódicos son regulares, no se puede prescindir de la ayuda médica: es necesario realizar un estudio exhaustivo para determinar la causa de la enfermedad.

Calambres estomacales durante el embarazo

Las mujeres embarazadas casi siempre experimentan algún tipo de problema digestivo. Las dificultades digestivas se observan con mayor frecuencia al final del segundo y tercer trimestre del embarazo, cuando el útero en crecimiento comienza a comprimir los órganos más cercanos, incluidos los digestivos.

Flatulencia, disminución del tono del tracto gastrointestinal, dificultad para digerir y pasar los alimentos a través de los intestinos y acidez de estómago son “huéspedes” frecuentes durante el embarazo.

A medida que aumenta el tamaño y el peso del feto, el útero crece y desplaza los órganos digestivos, la motricidad se restringe y la masa de alimentos se estanca, lo que provoca estreñimiento. Puede comenzar la fermentación, lo que, a su vez, provoca aún más hinchazón y empeora la situación. Los dolores espasmódicos también son consecuencia de todos los procesos mencionados.

¿Qué recomiendan los expertos para aliviar la condición de una mujer?

Es importante comer con moderación, no comer en exceso, y consumir más alimentos vegetales y productos lácteos fermentados para asegurar una evacuación intestinal adecuada y evitar el estancamiento de la materia fecal en las partes bajas del sistema digestivo. No se recomienda tomar laxantes, ya que pueden causar hipertonía de los músculos uterinos, lo cual es muy perjudicial durante el embarazo.

Consecuencias y complicaciones del gastroespasmo

Los dolores de estómago espasmódicos que se presentan periódicamente pueden no representar un peligro particular para el organismo. Sin embargo, aun así es necesario someterse a una evaluación para descartar la etapa inicial de una patología emergente.

Los espasmos constantemente molestos con remisiones pequeñas y de corta duración, combinados con la falta de tratamiento y una nutrición inadecuada, pueden llevar a consecuencias adversas: en el contexto de una inflamación banal, después de un tiempo puede surgir una enfermedad grave.

Un paciente con trastornos espásticos frecuentes debe tener cuidado de no desarrollar las siguientes enfermedades:

• erosión gástrica;
• úlcera péptica del duodeno y del estómago;
• perforación, sangrado del estómago;
• cáncer de estómago;
• atrofia de las paredes del estómago, etc.

Casi todos los problemas digestivos afectan el estado del cabello, las uñas, la piel y el esmalte dental. El peso puede fluctuar considerablemente, tanto en una dirección como en la otra.

Anteriormente, se creía que las complicaciones de las enfermedades digestivas eran comunes en pacientes mayores de 40 años. Sin embargo, la práctica demuestra que, en los últimos años, el desarrollo de efectos adversos en jóvenes no es infrecuente. Esto se debe al ritmo de vida moderno, la falta de una rutina diaria y una dieta equilibrada, la popularidad de dietas saludables y no tan saludables para bajar de peso, el estrés, la sobrecarga, etc.

Para evitar todo esto, es importante cuidar la salud y llevar un estilo de vida saludable en cualquier circunstancia. Solo así el pronóstico de la enfermedad puede ser favorable.

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Diagnóstico de calambres estomacales

Los gastroenterólogos afirman que una anamnesis minuciosa, la evaluación de los factores de riesgo y la determinación de los síntomas clínicos de la enfermedad, junto con la exploración y la palpación de la cavidad abdominal, permiten, en el 75% de los casos, determinar la patología de forma oportuna y correcta. Las dificultades diagnósticas pueden estar asociadas a la presencia de otras enfermedades del sistema digestivo, lo que complica el cuadro clínico y, en consecuencia, dificulta un diagnóstico preciso.

Los métodos adicionales para estudiar el síndrome espástico se pueden dividir en tres grupos:

1. Diagnóstico instrumental: se realizan ecografía de la cavidad abdominal, radiografía con contraste (mezcla de bario) y métodos endoscópicos. El método más informativo es la fibroesofagogastroduodenoscopia, en la que se inserta en la cavidad gástrica un tubo de fibra óptica especial con cámara e iluminación. Este método permite visualizar y evaluar el estado de los tejidos internos del estómago y el duodeno, detectar erosiones y su ubicación, y, de ser necesario, tomar una muestra de tejido para biopsia.
2. El análisis de sangre, orina y jugo gástrico también es una etapa importante del diagnóstico. Para los calambres estomacales se realizan las siguientes pruebas: análisis de sangre general (que permite identificar un proceso inflamatorio oculto en el organismo), determinación de la acidez del jugo gástrico y análisis de orina general.
3. El diagnóstico diferencial permite identificar la enfermedad. Por lo general, ante un dolor espástico en el estómago, lo primero que se debe hacer es descartar úlcera gástrica y duodenal, gastroduodenitis, pancreatitis, colecistitis, colecistitis litiásica, piloroespasmo, erosión gástrica y trastornos digestivos funcionales.

Tratamiento de los calambres estomacales

El tratamiento de los espasmos se selecciona individualmente, teniendo en cuenta el factor que los provocó. El dolor puede aliviarse con ciertos medicamentos, que explicaremos a continuación. Sin embargo, primero, el médico le recetará una dieta al paciente.

Lo siguiente deberá excluirse temporalmente de su dieta diaria:

• alimentos pesados (fibras gruesas de carne, manteca de cerdo, grasa animal);
• productos horneados frescos;
• alimentos ahumados y fritos;
• especias, condimentos (incluidos platos salados y picantes);
• bebidas alcohólicas y carbonatadas;
• café y cacao;
• comida demasiado caliente o demasiado fría.

La dieta nutricional debe mantenerse no sólo hasta que los síntomas del espasmo desaparezcan por completo, sino también durante varias semanas más.

La necesidad de tratamiento con medicamentos se determina dependiendo del diagnóstico realizado por el médico.

Se pueden recetar los siguientes medicamentos para los calambres estomacales:

Medicamentos antiespasmódicos:

• No-shpa (Drotaverina) 1-2 tabletas hasta 3 veces al día;
• Acabel 1-2 comprimidos hasta 3 veces al día, o 1 supositorio dos veces al día;
• Baralgin (Spazmalgon) 1-2 tabletas tres veces al día;
• Gangleron 0,04 g hasta 4 veces al día antes de las comidas;
• Datiscan 0,05-0,1 g hasta 3 veces al día 15 minutos antes de las comidas;
• Papaverina por vía oral 40-80 mg hasta 4 veces al día, en supositorios 1 pieza hasta 3 veces al día.

Medicamentos antimicrobianos (si se detecta la bacteria Helicobacter pylori): Amoxicilina (Flemoxin), Eritromicina, Claritromicina, Levofloxacino, Azitromicina).

Probióticos:

• primera generación (Colibacterina, Lactobacterina, Bifidumbacterina);
• segunda generación (Bactisubtil, Sporobacterin);
• tercera generación (Linex, Bifiform, Acipol, Atsilakt);
• cuarta generación (Probifor, Florin y Bifidumbacterin Forte).

El tratamiento completo del síndrome espástico también puede incluir reflexología, medicina herbal y homeopatía.

La homeopatía para los calambres estomacales es un tipo de tratamiento específico que aún no se utiliza ampliamente entre profesionales médicos y pacientes. Si confía en la homeopatía, entre estos medicamentos también existen remedios que alivian el estado espástico de los órganos digestivos. Atención: antes de usarla, consulte con un gastroenterólogo.

• Talio Talio (metal);
• Symphytum (consuelda);
• Symphocarpus racemosa;
• Stronita (carbonato de estroncio);
• Sena (hoja de Alejandría);
• Quassia (Quassia amarga).

El tratamiento quirúrgico se utiliza solo en casos extremos. Esto ocurre principalmente en casos de úlcera gástrica avanzada, erosión gástrica extensa y oncología.

Remedios populares para los calambres estomacales

El tratamiento herbal puede ser eficaz para los espasmos gastrointestinales funcionales. Intentaremos compartir algunos consejos útiles:

• Para aliviar los ataques espasmódicos dolorosos, prepare una mezcla de las siguientes plantas: flores de manzanilla, ortiga y hipérico, 2 cucharadas de cada una. Vierta la mezcla en un recipiente y vierta 0,5 litros de agua hirviendo sobre ella; deje reposar durante 1 hora. Transcurrida una hora, filtre la infusión y tome un vaso de una vez. Beba el resto a lo largo del día, dividiéndolo en 3 o 4 dosis.
• Para un efecto más rápido, se recomienda tomar 1 cucharadita de jugo de agripalma diluida en 100 ml de agua limpia;
• El té de menta regular tiene un buen efecto antiespasmódico. Añada una cucharada de hojas pequeñas de menta seca a un vaso de agua. Vierta agua hirviendo sobre él, déjelo reposar durante 30 minutos y bébalo a lo largo del día en lugar de té.
• Puedes preparar una mezcla a partes iguales de manzanilla y siempreviva. Esta mezcla no solo relaja los músculos abdominales, sino que también alivia los signos de inflamación. Infusiona 2 cucharadas de la mezcla en 250 ml de agua hirviendo y deja reposar al menos media hora. Toma 100 ml 3 veces al día, media hora antes de las comidas, durante 2-3 semanas.

Para el dolor espástico, es útil beber jugo de zanahoria recién preparado con miel. También puede rallar las zanahorias finamente, añadir miel y beberlo media hora antes de cada comida. Una infusión de semillas de zanahoria resulta muy efectiva (por una cucharada de semillas, 250 ml de agua hirviendo, infusionar en un termo).

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Prevención

Las medidas preventivas incluyen abandonar los malos hábitos (tabaco y abuso de alcohol), llevar una dieta equilibrada y sistemática y limitar el consumo de alimentos grasos y ahumados.

Para controlar los síntomas de una posible enfermedad y prevenir su desarrollo, es necesario evitar comer en exceso y el ayuno prolongado. Es necesario comer con frecuencia, pero poco a poco. Saltarse comidas no es recomendable.

Al comer, es importante masticar bien la comida. Por eso, no se puede comer para llevar ni comida seca.

Los espasmos estomacales causados por enfermedades del sistema digestivo tardan mucho en tratarse y existe el riesgo de diversas complicaciones. Esto debe tenerse en cuenta al comenzar a cuidar la salud con antelación. Prevenir enfermedades es mucho más fácil que tratarlas, por lo que no se debe provocar fallos ni disfunciones en el cuerpo.