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Gastrin en la sangre
Último revisado: 01.07.2022
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Los valores de referencia (norma) de concentración de gastrina en el plasma sanguíneo en adultos son 25-90 pg / ml (ng / l).
La gastrina se forma en las células G de la parte antral del estómago y se sintetiza en pequeñas cantidades en la mucosa del intestino delgado. Las formas básicas de gastrina (G) en el plasma sanguíneo - G-34 (gastrina grande, con una vida media de 42 min), G-17 (pequeña gastrina, con una vida media de 5 minutos) y G-14 (minigastrin, con una vida media de 5 minutos) . G-17 consta de 17 aminoácidos y una forma de la hormona madura G-34 contiene 34 aminoácidos y es un precursor de gastrina biológicamente activo. El principal método para determinar la concentración de gastrina en el plasma sanguíneo es el RIA, que detecta ambas hormonas en total en una muestra. Gastrin estimula la secreción de ácido clorhídrico. Las fluctuaciones en las concentraciones de gastrina en sangre están sujetos a ritmo diurno: los valores más bajos observados en el período del 3 a las 7 de la mañana, la más alta - en el día o en relación con las comidas.
La mayor valor clínico para determinar el nivel de gastrina en la sangre tiene que diagnosticar el síndrome de Zollinger-Ellison (aumento de la concentración de 300-350 000 pg / ml detectados 93% de los pacientes). El aumento de la concentración de gastrina en la sangre es posible con anemia perniciosa (130-2300 pg / ml), cáncer gástrico, gastritis atrófica, la insuficiencia renal crónica. Para el diagnóstico diferencial de la patología que causa un aumento en la gastrina en la sangre, se utiliza una muestra con estimulación con cloruro de calcio o secretina. El cloruro de calcio se administra por vía intravenosa a una dosis de 15 mg / kg en 500 ml de solución de cloruro sódico al 0,9% durante 4 h. Se tomaron las muestras de sangre con el estómago vacío, y a las 1, 2, 3 y 4 horas después de la administración de cloruro de calcio. Cuando el contenido de gastrina Zollinger-Ellison en muestras de sangre aumenta más de 450 pg / ml, y en pacientes con gastritis atrófica, anemia perniciosa se reduce. Criterios para el diagnóstico incluyen el pH gástrico por debajo de 3, la concentración de gastrina en el suero en ayunas superior a 1000 pg / ml o de su aumento en más de 200 pg / ml durante 15 min después de la administración intravenosa de secretina, o más de 450 pg / ml después de administración de cloruro de calcio.
La reducción de la concentración de gastrina en la sangre se revela en pacientes después de la gastroectomía, con hipotiroidismo.
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