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Gelofusion
Último revisado: 23.04.2024
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Indicaciones de gelofuzine
Se aplica a tales violaciones y en tales casos:
- hipovolemia (que se desarrolla debido a un choque que es traumático o hemorrágico, pérdida de funcionamiento, sepsis o quemaduras);
- para prevenir la disminución en el nivel de presión (durante la introducción de anestesia raquídea);
- hemodilución;
- perfusión artificial (durante el proceso de hemodiálisis, y además, el dispositivo corazón-pulmón).
Farmacodinámica
Gelofusine es una solución al 4%, que es una gelatina modificada. Tiene un efecto 100% volémico, con una duración de 3-4 horas, y depende de la tasa de excreción del coloide. El tamaño de la dosis diaria máxima durante la administración es de 0,2 l / kg, y en el caso de hemorragia muy grave, se requiere administrar 10-15 litros de medicamento por día.
La solución le permite reemplazar el volumen de líquido intravascular perdido anteriormente, debido a lo cual hay un aumento en los valores de presión arterial y volumen sistólico, y además, un aumento en la diuresis. El impacto de Volemicheskoe es equivalente a la cantidad de droga intravenosa.
El medicamento reduce la viscosidad de la sangre, lo que mejora el proceso de microcirculación; como resultado de su uso, la hinchazón intersticial desaparece. Además, el medicamento tiene propiedades de desintoxicación pronunciadas.
No tiene un efecto negativo en el proceso de hemostasia, se puede utilizar para personas con insuficiencia renal.
El uso de Gelofusin no conduce a la reposición del nivel de proteínas.
Farmacocinética
Después del procedimiento de administración, el fármaco experimenta una distribución rápida en el medio intravascular; Solo una pequeña parte penetra en el espacio intersticial. Dentro del sistema de macrófagos, el medicamento no se retrasa.
Aproximadamente el 95% del medicamento se excreta a través de los riñones y otro 5% a través del intestino. Solo el 1% de la sustancia está expuesta a procesos metabólicos. Las moléculas pequeñas se excretan por filtración renal y las moléculas grandes se someten a un proceso de degradación dentro del hígado y luego se excretan con la participación de los riñones.
El proceso metabólico proteolítico es fácil, la acumulación de gelatina no se desarrolla incluso en personas con insuficiencia renal.
La vida media de los medicamentos del lecho vascular es de 4 a 5 horas. Este indicador se alarga levemente en personas que están en hemodiálisis.
Dosificación y administración
Es necesario administrar el medicamento por vía intravenosa. El tamaño de la porción diaria y la duración del procedimiento de administración se determinan teniendo en cuenta la condición del paciente, así como los trastornos de los procesos circulatorios que deben ajustarse. Para detectar posibles alergias, debe inyectar lentamente 20 ml de la droga bajo la supervisión de un médico.
Durante la eliminación de plasma o hemorragia de naturaleza moderada, se administran 0.5-1 L de sustancia farmacológica.
Con el desarrollo de un grado severo de hipovolemia, se necesitan 1-2 l de preparación.
Con perfusión artificial, la dosis es 0.5-1 L de LS.
El tamaño de la porción diaria máxima permitida está determinado por el grado de gravedad de la hemodilución. En caso de pérdida de sangre severa, puede ser necesaria una transfusión de hasta 10 l / día.
Con una disminución del hematocrito a valores por debajo del 25%, se requiere una transfusión de sangre completa, después de lo cual se permite que el procedimiento de administración de gelofusina continúe.
Uso de gelofuzine durante el embarazo
No hay información sobre la presencia de propiedades embriotóxicas en Gelofusin.
Debido a que el riesgo de síntomas alérgicos (anafilácticas o anafilactoides) la naturaleza no se puede excluir, la solución debe ser administrado a mujeres embarazadas sólo en situaciones en las que son más propensos espera que el beneficio para las mujeres, que la aparición de los efectos adversos del feto.
No hay información sobre el paso del medicamento dentro de la leche materna.
Contraindicaciones
Las principales contraindicaciones:
- la presencia de alta sensibilidad en relación con la acción de la droga;
- hipervolemia;
- insuficiencia cardíaca en grado severo;
- problemas con los procesos de coagulación, que tienen una forma pronunciada;
- Envenenamiento por agua.
Precaución es necesaria al utilizar el fármaco por las personas con trastornos de la función de coagulación, hipernatremia, insuficiencia renal, deshidratación, y además con enfermedad hepática crónica, contra la cual marcado trastorno de factores de coagulación.
Efectos secundarios de gelofuzine
El uso del medicamento puede provocar la aparición de dichos efectos secundarios:
- desarrollo de urticaria y la aparición de erupciones en la piel;
- una fuerte disminución de la presión arterial;
- detener el proceso respiratorio;
- estado de shock;
- dolor abdominal o náusea;
- aumento en la temperatura
Con el desarrollo de tales manifestaciones, el medicamento debe suspenderse de inmediato.
Sobredosis
El envenenamiento se manifiesta en forma de sobrecarga circulatoria con un líquido existente. Debido a esto, se desarrollan edema pulmonar y el fracaso de la función CCC. La sobrecarga conduce al hecho de que el ventrículo izquierdo pierde su capacidad de expulsar el volumen de sangre dentro de la aorta.
Cuando se producen tales violaciones, es necesario suspender la administración de medicamentos y designar a un paciente para que tome diuréticos.
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Condiciones de almacenaje
Gelofusine debe mantenerse a niveles de temperatura dentro del rango de 8-25 ° C.
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Duracion
Gelofusin se puede usar durante 3 años a partir de la fecha de fabricación de la solución del fármaco.
Solicitud para niños
La información sobre la eficacia y seguridad del medicamento para personas menores de 18 años no está disponible.
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Analogues
Gelofusin tiene los siguientes análogos medicinales: Geloplazma, Modegel y Gelatinol.
Comentarios
Se cree que en el caso de la pérdida de sangre severa es el uso más adecuado de los medicamentos que tienen efectos mínimos hemostáticos - tales agentes incluyen medicamentos a base de almidón de hidroxietilo (como Infukol, Refortan y Stabizol) y base de gelatina formulación - gelofusin.
Entre los méritos de este último se encuentran sus pronunciadas propiedades volémicas, la ausencia de impacto negativo en la actividad renal / hepática y los procesos de hemostasia. Además, la droga tiene un efecto de desintoxicación pronunciado y no causa signos alérgicos (aunque se puede esperar su desarrollo).
Se sabe que Gelofusin es más eficaz para mejorar los procesos de microcirculación que el hidroxietilalmidón. En este sentido, es considerado el medicamento de elección en el caso de la pérdida de sangre a gran escala y se usa constantemente en casos de emergencia.
El medicamento recibe pocas revisiones; lo más probable es que esto se deba a la falta de información en los pacientes sobre qué tratamiento de infusión específico realizaron en la unidad de cuidados intensivos después de una operación quirúrgica.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Gelofusion" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.