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Gotas oculares para glaucoma y presión ocular.
Último revisado: 10.08.2022
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Las gotas oculares para el glaucoma son medicamentos que pueden detener la enfermedad, lo que lleva a la pérdida de la visión. Considere medicamentos eficaces para el glaucoma, las reglas para su uso y las indicaciones para el uso.
glaucoma es una enfermedad oftalmológica que, sin el tratamiento adecuado, conduce a la ceguera completa. El glaucoma puede aparecer de forma crónica; en este caso, la lesión se acompaña de un aumento constante de la presión intraocular y un flujo de salida alterado del líquido intraocular. Esto conduce al desarrollo de defectos de los nervios ópticos.
La principal causa de glaucoma es el aumento de la presión intraocular. Por lo tanto, la etapa principal del tratamiento es la reducción de la presión ocular a niveles normales. Si esto no se hace, entonces puede obtener una ceguera incurable debido a la muerte de los nervios ópticos. Las gotas para los ojos con glaucoma ayudan a reducir la presión y detienen la destrucción de los nervios ópticos. Según las estadísticas médicas, alrededor del 3% de las personas padecen glaucoma, y en el 15% de las personas ciegas, el glaucoma causó ceguera. Las personas mayores de 40 años están predispuestas a la aparición de la enfermedad, pero también puede ocurrir glaucoma congénito y juvenil.
Para el tratamiento de la enfermedad usando estos medicamentos:
- Gotas para los ojos para mejorar la salida de líquido dentro del ojo.
Estos son medicamentos colinomiméticos, que afectan favorablemente la salida natural de líquido y reducen eficazmente los la presión intraocular. Para el tratamiento con una solución de ácido clorhídrico y pilocarpina. Las gotas para los ojos basadas en colinomiméticos como Carboholin y aceclidina se usan solo con receta médica, ya que causan varios efectos secundarios. Este grupo de medicamentos incluye nuevos medicamentos: Travoprost y Latonoprost, que efectivamente aumentan la salida de líquido a través de las vías adicionales del ojo.
- Gotas para reducir la producción de líquido intraocular.
El segundo grupo de medicamentos incluye gotas para los ojos antihipertensivos, que incluyen solución de Betaxolol, maleato de timolol, proxodalol, clorhidrato de dorzolamida y otros. El maleato de timolol, que se usa para tratar todos los tipos de glaucoma, es popular. Los preparados con esta sustancia se producen bajo el nombre de Arutimol, Okumed, Oftan-Timolol. Proxdolol, que necesita ser instilado 2-3 veces al día, tiene una eficacia similar. Para reducir efectivamente la presión intraocular, se usan medicamentos con varios principios activos, que no solo normalizan la presión, sino que también reducen la producción de líquido intraocular. Este tipo de medicamentos de combinación incluyen: policarpina, Proksodol, Pilocarpin, Latanoprost, Fotil y otros.
Indicaciones para el uso de gotas para los ojos en el glaucoma.
Las indicaciones para el uso de gotas para los ojos en el glaucoma se basan en las propiedades terapéuticas de los fármacos. Las gotas oculares para el glaucoma son uno de los métodos más importantes de tratamiento conservador. Las gotas le permiten reducir y mantener la presión intraocular normal. Un aumento en la presión de una naturaleza crónica puede conducir a la atrofia de los nervios ópticos y la pérdida completa de la visión.
- Gotas para el glaucoma prescritas para el tratamiento de la atrofia del nervio óptico, que es responsable de la visión normal. Cuando la atrofia de los nervios ópticos aparece visión periférica, la imagen se vuelve estrecha o se hace un túnel. Después de esto viene la ceguera completa.
- Hay más de mil fibras en el nervio óptico, algunas de las cuales mueren debido al aumento de la presión intraocular. El uso de gotas ayuda a reducir la presión en el glaucoma en las etapas iniciales. Pero es necesario aplicar gotas solo de acuerdo con el horario establecido por el médico.
Es necesario comenzar el tratamiento y aplicar medicamentos a los primeros síntomas del glaucoma. Debido a la demora o el olvido de los pacientes, la enfermedad comienza a progresar, lo que conduce a la muerte rápida de las fibras nerviosas ópticas. Es necesario aplicar gotas solo después de consultar con el oftalmólogo, estrictamente de acuerdo con las instrucciones de la preparación y con la inspección y medición periódica de la presión intraocular. Esto preservará una visión clara durante muchos años.
Formulario de liberación
La forma de liberación de fármacos para el tratamiento del glaucoma es principalmente gotas. La peculiaridad de esta forma es que, después de la instilación, penetran rápidamente en los nervios ópticos y tienen un efecto terapéutico. Las gotas cuidan el ojo, protegen contra el enrojecimiento y la sequedad. Los medicamentos para el glaucoma se producen en frascos convenientes que hacen que el proceso de tratamiento no solo sea efectivo sino también cómodo.
Farmacodinamica
La farmacodinámica de las gotas oculares en el glaucoma es un proceso que ocurre con el medicamento después de la instilación. Considere la farmacodinámica utilizando el ejemplo de las gotas oculares de isopto®-carpina.
Las gotas son medicamentos antiglaucoma, estimulan los receptores muscarínicos del músculo liso. El fármaco actúa sobre el iris, las glándulas digestivas y bronquiales, así como las glándulas de secreción externa. Las gotas causan la contracción muscular, que tiene un efecto terapéutico en el trabajo de los nervios ópticos. Si entran gotas, pueden causar problemas en el tracto gastrointestinal y causar mareos.
Farmacocinética
La farmacocinética de las gotas oculares en el glaucoma son procesos de absorción, distribución y eliminación del fármaco. Considere estos procesos en el ejemplo de la droga Isopto®-karpin. Cuando se usan gotas para el tratamiento del glaucoma o hipertensión ocular, 30 a 40 minutos después de la instilación, la presión intraocular se reduce en un 25%. El efecto máximo ocurre después de 2 horas y dura de 4 a 8 horas. Las gotas para los ojos tienen una liberación prolongada de pilocarpina, lo que garantiza el mantenimiento de la presión intraocular a un nivel normal durante el día.
El fármaco se excreta por los riñones, se encuentra en la orina como metabolitos y sin cambios. Las gotas no se absorben en el saco conjuntival y no tienen un efecto general. En el tratamiento del glaucoma de ángulo cerrado, las gotas estrechan la pupila y causan el desplazamiento del iris.
Nombres de gotas para los ojos para el glaucoma
Los nombres de las gotas oculares para el glaucoma permiten elegir el fármaco más adecuado, conocer las opiniones de otros pacientes sobre el fármaco seleccionado o encontrar análogos. Todas las gotas de glaucoma se distinguen por el mecanismo de la acción hipotensora.
- Preparaciones para mejorar la salida de fluido intraocular.
En esta categoría se encuentran las gotas de Xalatan con el ingrediente activo latanoprost, Isopto®-carpine con clorhidrato de pilocarpina, policarpina Oftan, clorhidrato de policarpina, policarpina, Travatan. Para el tratamiento del glaucoma, se puede usar una solución al 1% de clorhidrato de pilocarpina con metilcelulosa. Las gotas causan una constricción aguda de la pupila, lo que conduce a un retraso del iris desde el ángulo córneo del iris. Esto permite que el líquido oftálmico fluya libremente a través del sistema de drenaje del ojo y reduzca la presión. Este mecanismo de la droga es muy importante en el tratamiento del glaucoma de ángulo cerrado. La falta de fármacos es su efecto antihipertensivo a corto plazo, que persiste durante 6 horas.
Debido a que las gotas para la salida del fluido intraocular causan miosis, la constricción de la pupila persiste durante toda la duración del fármaco. Esto conduce a un estrechamiento del campo de visión, debido a esto, los objetos pierden sus contornos claros. Con el uso prolongado, las gotas para los ojos con glaucoma causan dermatitis y conjuntivitis alérgica. Si los pacientes jóvenes usan dichas gotas, esto puede conducir a una ruptura de la retina.
Las gotas oculares para la salida del líquido intraocular se dividen en grupos farmacológicos:
- Los colinomiméticos son sustancias de origen sintético (carbacol) y vegetal (pilocarpina). La acción de las sustancias está dirigida a la constricción de la pupila, lo que reduce la presión y mejora la salida. Los medicamentos colinomiméticos son efectivos para el glaucoma de ángulo cerrado.
- Prostaglandinas: los medicamentos con este ingrediente activo conservan su actividad durante 24 horas. Las gotas se pueden usar para tratar el glaucoma de ángulo abierto, pero causan efectos secundarios en forma de hinchazón, ardor en los ojos y enrojecimiento de la membrana mucosa.
- Simpaticomiméticos: las sustancias afectan no solo a los nervios ópticos, sino también al sistema nervioso. Causa aumento de la presión arterial, alteraciones del ritmo cardíaco, enrojecimiento de la membrana mucosa.
- Medicamentos para reducir la formación de humor acuoso.
Las gotas oculares del glaucoma pueden contener inhibidores de la anhidrasa carbónica, agonistas de los receptores adrenérgicos α2 y bloqueadores adrenérgicos β. Las gotas populares de este grupo: Azopt, Betoptik, Truzopt, Timolol, Arutimol, Niolol, Ocuril, Kuzimolol y otros. Las gotas para reducir la formación de humor acuoso están contraindicadas para su uso en distrofia corneal, bradiarritmias, queratitis seca concomitante y en el asma bronquial.
Las preparaciones para reducir la producción de líquido acuoso se dividen en los siguientes grupos farmacológicos:
- Inhibidores de la anhidrasa carbónica: en este grupo de fármacos se encuentran las sustancias trusopt y azopt. Los componentes bloquean las enzimas del cuerpo ciliar.
- Los bloqueadores β son los principales ingredientes activos timolol y proxodol. Las gotas están contraindicadas para su uso en pacientes con arritmias cardíacas y enfermedades respiratorias.
- Los agonistas de los receptores adrenérgicos α 2 se encuentran en esta categoría de sustancias: brimonidina y clonilina, es decir, clonidina. La característica de tales componentes es mejorar la salida de fluido y reducir su producción.
- Drogas combinadas
Las gotas reducen la producción de humor acuoso y ayudan a mejorar su flujo de salida. Las gotas Timpilo, Fotil y Fotil Forte son adecuadas para el tratamiento del glaucoma. Nombrado por un oftalmólogo y dispensado por una prescripción médica.
Una estrategia de tratamiento terapéutico eficaz para el glaucoma se basa en los efectos sobre: el aumento de la presión intraocular, la reducción del vospospasm y la perfusión, además de garantizar una neuroprotección normal. El enfoque del tratamiento depende de los factores de riesgo para la progresión del glaucoma. Las gotas oculares para el glaucoma son medicamentos recetados que solo un médico puede recetar. El uso de drogas está contraindicado, ya que puede provocar efectos secundarios incontrolados.
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Xalatan para el glaucoma
Las gotas oculares de Xalatan para el glaucoma son un remedio eficaz con el ingrediente activo latoprost, que es un análogo sintético de la prostaglandina. El mecanismo de acción del fármaco se basa en la reducción de la presión intraocular al aumentar el flujo de salida del líquido del ojo. El efecto del fármaco se observa 3-4 horas después de su uso, y el efecto terapéutico máximo después de 8-10 horas. Las gotas no afectan la función respiratoria, los parámetros de la circulación sanguínea intraocular y el sistema cardiovascular.
- Las gotas se usan para tratar la presión intraocular elevada, el glaucoma de ángulo abierto y el tratamiento de la presión intraocular elevada. Use el medicamento sólo con receta médica. Los pacientes adultos se prescriben una gota 1 vez por día. El medicamento se recomienda para inculcar a la hora de acostarse.
- Los efectos secundarios de Xalatan aparecen como hiperemia conjuntival menor, reacciones alérgicas y erupciones cutáneas. En casos raros, el fármaco provoca una erosión puntual del epitelio y un aumento de la pigmentación del iris.
- Las gotas para los ojos están contraindicadas para su uso en reacciones alérgicas a los componentes del medicamento. Durante el embarazo, Xalatan puede usarse si los beneficios potenciales de su uso son mayores que los posibles riesgos para el feto y el proceso del parto. Las gotas no se recomiendan para su uso durante la lactancia.
- Cuando las gotas de sobredosis causan hiperemia conjuntival e irritación leve de la membrana mucosa del ojo. En casos raros, el medicamento causa náuseas, vómitos, sudoración excesiva, mareos, dolor en el abdomen. Tratamiento de sobredosis sintomática.
- Xalatan se libera en viales de 2.5 ml con una solución de latanoprost al 0.005%. Almacenar el medicamento debe estar en un lugar oscuro a una temperatura de 2 a 8 grados. Una vez abierto, la botella se puede almacenar por no más de 30 días y solo a temperatura ambiente.
Posología y administración.
El médico de cabecera selecciona el método de administración y la dosis de gotas para los ojos en el glaucoma después de un diagnóstico completo de la enfermedad. La dosificación depende de la composición del fármaco. Por lo tanto, algunas gotas pueden recetarse para ser instiladas 2-3 veces al día, 1-3 gotas, pero los medicamentos más fuertes se recetan con una dosis más baja, 1 gota no más de una vez al día.
El efecto terapéutico del uso de fármacos se observa desde el primer día de uso. Una característica de las gotas oculares para el glaucoma es que acumulan sus propiedades medicinales, lo que permite mantener la presión intraocular en un nivel normal incluso después de detener la instilación. Mantener la presión intraocular dentro de los límites normales le permite curar el glaucoma y deshacerse de los problemas con la pérdida de la visión.
Uso de gotas oculares para el glaucoma durante el embarazo.
El uso de gotas para los ojos en el glaucoma durante el embarazo solo es posible con el permiso del médico que lo atiende. Después de la instilación en los ojos, parte de los ingredientes del medicamento penetra en el torrente sanguíneo. Las sustancias activas a través de la placenta pueden ingresar al cuerpo del feto y durante la lactancia, a través de la leche. Todo esto sugiere que el glaucoma durante el embarazo es una enfermedad muy peligrosa, cuyo tratamiento debe realizarse bajo la supervisión de un médico. Pero, afortunadamente, el glaucoma no suele ocurrir en mujeres en edad fértil. Si aparece la enfermedad, se usan gotas para el tratamiento. El principal peligro es que hoy en día no hay datos confiables sobre el efecto de las gotitas en el desarrollo intrauterino fetal.
Considere los medicamentos más comunes para el glaucoma que no son seguros durante el embarazo:
- Betabloqueantes: las gotas oculares de este grupo son peligrosas en las primeras etapas del desarrollo fetal, por lo que están estrictamente prohibidas de usar en el primer trimestre del embarazo. Si una mujer usa bloqueadores beta en el segundo y tercer semestre del embarazo o durante la lactancia, esto puede causar una disminución en la frecuencia cardíaca y una disminución en los niveles de azúcar en la sangre en el bebé. Además, las gotas pueden causar una violación de las contracciones naturales del útero, lo cual es muy peligroso durante el embarazo.
- Miotiki: conducen a violaciones del desarrollo fetal en el primer trimestre del embarazo. Durante la lactancia, causan debilidad y fiebre en el niño, en casos raros causan debilidad muscular.
- Inhibidores de la anhidrasa carbónica: las gotas con esta sustancia se consideran seguras para el feto. Pero si la futura madre usa tabletas con inhibidores de la anhidrasa carbónica para el glaucoma, esto lleva al desarrollo de trastornos congénitos en el bebé.
- Prostaglandinas - pueden causar un parto prematuro. Si las gotas se usan durante la lactancia, se excretan en la leche materna y causan reacciones adversas en el niño.
En caso de glaucoma durante el embarazo y la lactancia, se recomienda evitar cualquier medicamento. El médico debe elegir las formas más seguras para la salud de la futura madre y su hijo para reducir la presión intraocular. Si aún se usan las gotas, se recomienda inculcar dosis bajas para evitar posibles efectos secundarios. El glaucoma no afecta la concepción y el embarazo, pero las gotas que se usan para tratar las gotas en el cuerpo de la madre pueden provocar efectos secundarios no deseados.
Contraindicaciones para el uso de gotas para los ojos en el glaucoma.
Las contraindicaciones para el uso de gotas para los ojos en el glaucoma se basan en la composición del fármaco y la acción de sus ingredientes activos. Las gotas están contraindicadas para su uso en caso de hipersensibilidad a los componentes del fármaco, con exacerbaciones del asma bronquial, afección después de operaciones oftalmológicas y con un alto grado de peligro de desprendimiento de retina.
Las gotas oculares en el glaucoma están contraindicadas para inculcar enfermedades pulmonares crónicas, insuficiencia cardíaca, shock cardiogénico, bradicardia sinusal. Muchos medicamentos no se recomiendan para uso durante el embarazo, la lactancia y para el tratamiento del glaucoma en pacientes pediátricos.
Efectos secundarios de las gotas para los ojos para el glaucoma
Los efectos secundarios de las gotas oculares en el glaucoma ocurren debido al incumplimiento de las reglas de uso y la dosis del medicamento. Más a menudo, las gotas causan dolores de cabeza en las áreas periorbital y temporal, espasmos, visión borrosa, lagrimeo, dermatitis de los párpados y más. Si el medicamento ingresa, causa sudoración, náuseas, escalofríos, dolor en el abdomen, dificultad para respirar, presión arterial alta y micción frecuente.
- A pesar de los efectos secundarios anteriores, las gotas son bien toleradas. El medicamento causa síntomas de irritación local: conjuntivitis, disminución de la sensibilidad corneal, trastornos visuales, queratitis, blefaritis.
- En algunos pacientes, las gotas oculares causan reacciones cardiovasculares adversas: trastornos de la circulación cerebral, bradicardia, arritmia, insuficiencia cardíaca y otros.
- Las gotas para los ojos causan reacciones adversas en la parte del sistema respiratorio. El fármaco puede provocar broncoespasmo, dificultad respiratoria e insuficiencia respiratoria.
- Con el uso prolongado, las gotas causan fatiga, dolor en el pecho, erupción cutánea y urticaria, aumentan los síntomas de la miastenia. Muchos grupos de medicamentos afectan el sistema digestivo, causando náuseas y problemas con el tracto gastrointestinal.
Sobredosis
La sobredosis de medicamentos para el tratamiento del glaucoma surge debido al uso prolongado de gotas, el incumplimiento de las condiciones de uso y la presencia de contraindicaciones para el uso de medicamentos. Los síntomas de sobredosis se manifiestan como reacciones alérgicas locales, desarrollo de insuficiencia cardiovascular y alteración de la función respiratoria.
Tratamiento de sobredosis sintomática. En caso de violación de las funciones del sistema gastrointestinal, es necesario realizar un lavado gástrico y controlar la frecuencia cardíaca. Con presión arterial elevada y funciones respiratorias deterioradas, se recomienda buscar ayuda médica.
Interacciones con otras drogas.
La interacción de las gotas oculares en el glaucoma con otros medicamentos solo es permisible con el permiso de un médico. Con el uso simultáneo de gotas de Timolol y Mezaton, la producción de líquido intraocular disminuye. Pero tal interacción causa bradicardia pronunciada y alteración de la conducción intracardíaca. Muy a menudo, una combinación de varios fármacos conduce a bradicardia e insuficiencia cardíaca.
No se recomienda usar varias gotas al mismo tiempo, ya que tal interacción provoca reacciones secundarias. En la designación de varios fármacos oftálmicos para el tratamiento del glaucoma, es necesario observar el intervalo de tiempo para que cada uno de los agentes tenga sus propiedades medicinales.
Condiciones de almacenamiento
Las condiciones de almacenamiento de las gotas oculares para el glaucoma se especifican en las instrucciones del medicamento. Se recomienda mantener las gotas para los ojos en un lugar protegido de la luz solar e inaccesible para los niños. Es necesario observar la temperatura almacenada. Después de abrir la botella con gotas, deben almacenarse a una temperatura que no exceda los 25 ° C. El incumplimiento de las condiciones de almacenamiento conduce a la pérdida de las propiedades medicinales del medicamento y no es seguro de usar.
Vida útil
La vida útil de las gotas oculares para el tratamiento del glaucoma es de 24 a 36 meses. Pero esta vida útil se aplica solo a un frasco cerrado del medicamento. Después de abrir las gotas oculares, se pueden almacenar de 3 a 30 días. Después de la expiración de este período, las gotas pierden sus propiedades terapéuticas y no se recomiendan para su uso.
Las gotas oculares para el glaucoma son medicamentos que reducen efectivamente la presión intraocular, mejoran el flujo de líquido dentro del ojo y reducen la producción de humedad intraocular. Es posible usar gotas solo con la prescripción de un médico, ya que muchos medicamentos se liberan solo con receta y requieren asesoramiento y control médico. El uso oportuno de las gotas puede curar el glaucoma y evitar que la enfermedad fluya hacia la forma crónica.
¡Atención!
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Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.