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Yersiniosis
Último revisado: 04.07.2025

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La yersiniosis (sin.: yersiniosis intestinal, en inglés, Yersiniosis) es una sapronosis zoofílica con un mecanismo de transmisión fecal-oral de patógenos. Se caracteriza por el desarrollo de un síndrome de intoxicación, con daño predominantemente gastrointestinal y, en su forma generalizada, daño multiorgánico. Presenta tendencia a exacerbaciones, recaídas y cronicidad. Yersinia enterocolitica se encuentra en todo el mundo y puede causar infecciones en humanos.
Epidemiología de la yersiniosis
El reservorio natural de Yersinia es el suelo. Los animales y las aves se consideran un reservorio secundario y una fuente de infección. Los principales son los roedores, los animales de granja (p. ej., cerdos, ganado vacuno, conejos), las aves y los animales domésticos (gatos, perros).
El principal mecanismo de transmisión de la yersiniosis es feco-oral. Una persona se infecta al beber agua y alimentos contaminados con yersinia (verduras, leche, productos lácteos). En zonas de clima cálido, aproximadamente el 80 % de los brotes se asocian al consumo de agua contaminada. Se han descrito casos de yersiniosis tras transfusiones de sangre infectada.
La susceptibilidad es alta. Los grupos de riesgo incluyen a las personas que trabajan en ganadería, avicultura y servicios de alimentación. La incidencia de IIP en la población de diferentes regiones es del 10 al 20 %. La inmunidad postinfección es intraespecífica.
La yersiniosis se registra en todas partes. Con mayor frecuencia, en países de Europa occidental y septentrional, Gran Bretaña, EE. UU., Canadá, Japón y Rusia; con menor frecuencia, en África, Asia, Sudamérica y Europa del Este. El aumento comienza en marzo y continúa durante 4-5 meses, disminuyendo drásticamente en agosto y volviendo a aumentar a finales de año.
¿Qué causa la yersiniosis?
La yersiniosis es causada por el bacilo gramnegativo Yersinia enterocolitica, de la familia Enterobacteriaceae. Yersinia enterocolitica es un microorganismo anaerobio facultativo heterótrofo con propiedades psicrofílicas y oligotróficas. Crece en medios de "hambre" y en medios con una composición pobre. Permanece viable en un amplio rango de temperaturas: de 40 a -30 °C. La temperatura óptima para el crecimiento es de 22 a 28 °C. Se reproduce activamente en refrigeradores domésticos y verdulerías (de 4 a -4 °C). Su metabolismo es oxidativo y fermentativo. Presenta una actividad ureasa débil. Se conocen 76 serotipos de Y. enterocolitica, de los cuales solo 11 causan enfermedad en humanos.
Patógenos
¿Cuáles son los síntomas de la yersiniosis?
Yersinia enterocolitica es una causa frecuente de diarrea y mesadenitis. El patógeno puede causar faringitis, septicemia, infecciones focales en múltiples órganos y artritis reactiva. La mortalidad por septicemia, incluso a pesar del tratamiento para la yersiniosis, puede alcanzar el 50%.
¿Donde duele?
¿Cómo se diagnostica la yersiniosis?
Yersinia enterocolitica puede identificarse mediante estudios de cultivo estándar, siempre que el material se recolecte de sitios normalmente estériles. Para muestras no estériles, se requieren técnicas de cultivo selectivo. Los estudios serológicos son posibles, pero estos últimos son difíciles de realizar y no están estandarizados. Un alto índice de sospecha y un contacto estrecho con el laboratorio clínico son necesarios para establecer el diagnóstico de yersiniosis (especialmente artritis reactiva).
¿Qué es necesario examinar?
Cómo examinar?
¿Qué pruebas son necesarias?
¿Cómo se trata la yersiniosis?
El tratamiento de la diarrea es de soporte, ya que la yersiniosis culmina con la recuperación. El tratamiento de la yersiniosis y las complicaciones sépticas requiere el uso de antibióticos resistentes a las betalactamasas, cuya elección se determina mediante pruebas de sensibilidad a los antibióticos.
¿Cómo prevenir la yersiniosis?
La yersiniosis se puede prevenir almacenando y preparando adecuadamente los alimentos y cuidando a las mascotas.
No se ha desarrollado una prevención específica de la yersiniosis.
La prevención no específica se lleva a cabo en varias direcciones:
- Implementación de una amplia labor de educación sanitaria entre la población;
- cumplimiento de las normas sanitarias e higiénicas en los establecimientos de alimentos y bebidas, fuentes de abastecimiento de agua, sistemas de abastecimiento de agua y alcantarillado y en zonas pobladas;
- control veterinario constante;
- realizar desratización en campos, almacenes, explotaciones ganaderas, almacenes de verduras, tiendas y comedores al menos dos veces al año;
- Cumplimiento de las medidas antiepidémicas en el cuidado de pacientes con yersiniosis y de las normas de higiene en el cuidado de animales.