Levitra

Levitra es un medicamento que contribuye a la mejora de la función eréctil.

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Indicaciones de levitra

Se usa para eliminar la impotencia (la droga es un regulador de la potencia). Con su presencia, un hombre no puede alcanzar el nivel requerido de erección para un acto sexual exitoso, y también para preservarlo.

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Forma de liberación

La liberación se lleva a cabo en tabletas con un volumen de 10 o 20 mg, en envases blister, 1 o 4 piezas dentro de ellos. También hay una dosificación de medicamentos, que es de 5 mg, tales tabletas se producen en 4 piezas dentro de una ampolla, 5 de estas placas dentro de la caja.

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Farmacodinámica

La PDE más conocida es la forma específica de PDE-5, que participa en los procesos de escisión hidrolizando HMF (esta función es una de las opciones para regular los índices de cGMP durante la erección del pene).

Vardenafil es un bloqueador de la PDE-5 y también potencia un efecto local del NO interno, que se secreta a través de los receptores nerviosos de los cuerpos cavernosos bajo la influencia de un estímulo sexual. El elemento NO es necesario para activar la enzima guanilato ciclasa, que aumenta el nivel de cGMP y ayuda a relajar los músculos lisos dentro de los cuerpos cavernosos. Como resultado, la afluencia de sangre en el área del pene aumenta. De esta manera, Levitra potencia la respuesta natural del cuerpo a un estímulo sexual.

Se encontró que los valores medios requeridos para ralentizar la PDE5 son 0,7 nM. Por lo tanto, vardenafil es un inhibidor potente y altamente selectivo. El uso de 20 mg de vardenafil ya después de un lapso de 15 minutos provoca una erección en algunos hombres, que es suficiente para la penetración. Para obtener una reacción completa, debe esperar 25 minutos.

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Farmacocinética

Absorcion

La absorción después de la administración oral es muy rápida, cuando se usa con el estómago vacío, se puede alcanzar el pico LS después de 15 minutos, pero a menudo (en el 90% de los casos) toma alrededor de 1 hora. En la recepción junto con la comida grasa la velocidad de la absorción del medio medicinal baja en 20%.

La biodisponibilidad absoluta es de aproximadamente 15%. El volumen de distribución estacionario es de 208 litros. Los índices de la síntesis del elemento principal (M1) con la proteína dentro del plasma sanguíneo son iguales a un máximo del 95% (reacción reversible). Después de 1,5 horas en la esperma de un hombre sano, se puede notar hasta el 0,00012% de la dosis.

Procesos metabólicos y excreción

El metabolismo se lleva a cabo principalmente con la ayuda de enzimas hepáticas y sistemas de hemoproteínas. La vida media promedio es de aproximadamente 4-5 horas, y para el producto principal del metabolismo (se forma por la desetilación de la parte de piperazina dentro de la molécula), es aproximadamente de 4 horas.

Los productos del metabolismo se excretan principalmente a través del tracto digestivo (alrededor del 91-95%) y el resto a través de los riñones.

Cambios en el AUC y otros valores de drogas en diferentes categorías de pacientes.

Los valores de AUC en los ancianos a menudo aumentan en un 52%.

En personas con insuficiencia renal en grado severo, el AUC aumenta en aproximadamente un 21% y el nivel máximo de medicamentos disminuye en un 23%.

Como resultado de los trastornos de la actividad hepática, las tasas de eliminación disminuyen de acuerdo con la gravedad del trastorno funcional.

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Dosificación y administración

La droga se consume adentro, sin estar atada a la comida, aproximadamente 25-60 minutos antes de la relación sexual.

El modo de uso estándar.

El tamaño recomendado de la porción inicial es de 10 mg. El medicamento no puede tomarse más de una vez en 24 horas. Teniendo en cuenta la tolerabilidad del curso y la eficacia del efecto terapéutico, la dosis diaria puede aumentarse a 20 mg o reducirse a 5 mg.

El uso de un agente terapéutico para personas con trastornos de la actividad hepática.

La dosis inicial recomendada de la droga es de 5 mg. En el curso del tratamiento, puede aumentarse a 10 mg.

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Contraindicaciones

Las principales contraindicaciones:

• la presencia de hipersensibilidad a cualquiera de los elementos de la droga;
• persona que solicita medicamentos que contienen nitratos o donador NO, y además una actividad CYP3A4 sustancia retrasar (entre tales indinavir, itraconazol y ritonavir con claritromicina y eritromicina Además ketoconazol);
• tratamiento con otros medicamentos para la impotencia;
• uso en hombres a quienes se les prohíbe la actividad sexual (por ejemplo, si hay enfermedades de fondo en el área CAS, como insuficiencia cardíaca en la fase aguda o angina inestable);
• trastornos de la función hepática en la etapa grave;
• conducir la hemodiálisis en la etapa inicial de la patología renal;
• disminución de la presión arterial (en una parada por debajo de 90 mm Hg);
• un infarto de miocardio o accidente cerebrovascular reciente (seis meses antes y menos);
• formas degenerativas de patologías en la retina que tienen una naturaleza hereditaria (como la naturaleza pigmentada de la retinitis);
• recién nacidos y niños, así como a las mujeres.

Se requiere precaución al designar en tales casos (debe evaluar la relación de beneficio y riesgo):

• La deformación anatómica del pene (esto incluye una variedad de curvaturas, y además la enfermedad de Peyronie y la fibrosis cavernosa);
• la presencia de predisposición al desarrollo de priapismo, por ejemplo, mieloma, anemia de células falciformes, la presencia de una tendencia a sangrado, así como leucemia;
• úlcera en la etapa de exacerbación.

Efectos secundarios de levitra

El uso del medicamento puede causar los siguientes efectos secundarios:

• enfermedades que son de naturaleza infecciosa: desarrollo de conjuntivitis;
• problemas en el trabajo del sistema nervioso central y la psique: la aparición de dolores de cabeza y trastornos del sueño;
• deterioro de la función visual: deterioro de la agudeza visual y percepción del color, sensación de dolor o malestar en el área del ojo, aumento de la PIO, fotosensibilidad e hiperemia en la conjuntiva;
• trastorno de la actividad auditiva: desarrollo repentino de sordera y, además, timbre y vértigo;
• lesiones inmunes: edema o hinchazón de Quincke, que es alérgico, así como síntomas de alergia;
• trastornos en STS: aparición de angina de pecho, taquiarritmias ventriculares, taquicardia, palpitaciones, vasodilatación desarrollo o infarto de miocardio, así como la reducción de los valores de presión;
• trastornos del tracto gastrointestinal: náuseas, gastritis, mucosa de la boca seca, síntomas dispépticos, ERGE, vómitos, dolor abdominal y diarrea;
• lesiones en el esternón y el mediastino, y además actividad respiratoria: disnea, congestión en la región de la nariz con senos paranasales;
• problemas que afectan al hígado y al ZHVP: aumento de la actividad de las transaminasas;
• daño a la capa subcutánea y a la superficie de la piel: erupciones o eritema;
• alteración de la función del tejido conectivo, la musculatura y el esqueleto: dolor en la zona posterior, aumento del tono muscular, aumento de los valores de CK, y también mialgia;
• trastornos en las glándulas mamarias y los genitales: el desarrollo del priapismo y el aumento de la erección;
• sistémico: dolor en el esternón y mala salud.

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Sobredosis

Cuando vardenafil se usa en una dosis de 40 mg dos veces al día, el paciente puede desarrollar dolor de espalda severo. Al mismo tiempo, no se observan síntomas de efectos tóxicos en el sistema nervioso central y la musculatura.

Para eliminar la sobredosis, es necesario llevar a cabo los procedimientos de soporte habituales. La efectividad de la hemodiálisis es muy baja.

Interacciones con otras drogas

Cuando se combina con medicamentos que disminuyen la actividad de CYP, la tasa de aclaramiento de vardenafil puede disminuir.

La combinación con eritromicina en una porción diaria de 1,5 g provoca un incremento cuádruple en el nivel de AUC, así como un aumento triple en los valores máximos del fármaco (5 mg).

El uso combinado con ketoconazol en una dosis de 0,2 g causa un aumento de 10 veces en el AUC y, además, un aumento de 4 veces en los valores máximos de los medicamentos (5 mg), por lo que es necesario ajustar su dosis.

La combinación del fármaco con fármacos que ralentizan las proteasas del VIH del ingrediente activo (indinavir en una dosis diaria de 2,4 g) causa un aumento de 16 veces en el AUC y un aumento de 7 veces en el nivel máximo del elemento activo de Levitra.

El uso simultáneo con ritonavir (el tamaño de la porción diaria - 1.2 g) aumenta 13 veces los valores máximos del fármaco en una dosis de 5 mg, y también causa un aumento de 49 veces en el valor total de PPC por día. Además, la vida media de vardenafil es significativamente prolongada (aproximadamente 26 horas).

Cuando se combina con donantes de NO y nitratos, su efecto se intensifica, pero esta interacción no se desarrolla si se observa el intervalo de 24 horas entre usos.

El uso de porciones excesivamente grandes de vardenafil en combinación con nitroprusiato sódico da como resultado un ligero aumento en el efecto antiagregante.

Es necesario observar los intervalos de tiempo entre el uso del medicamento y los α-bloqueantes, y también aplicarlos exclusivamente a un nivel estable de presión arterial. Por ejemplo, para usar junto con terazosin es necesario resistir un período de 6 horas.

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Condiciones de almacenaje

Levitra debe mantenerse en un lugar cerrado de los niños pequeños y la penetración del lugar de humedad. El nivel de temperatura es un máximo de + 30 ° C.

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Duracion

Levitra puede usarse durante 3 años después de la liberación del agente terapéutico.

Analogues

Los análogos del medicamento son preparaciones de Viagra, Adamax y también Genagra.

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Comentarios

Levitra se considera eficaz y, al mismo tiempo, un medicamento asequible que ayuda a mejorar la erección. Los pacientes dejan comentarios positivos sobre el medicamento, señalando que puede consumirse junto con bebidas alcohólicas, así como en presencia de ciertas enfermedades que afectan a CAS.