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Linfadenitis submandibular.
Último revisado: 05.07.2025
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La linfadenitis submandibular puede desarrollarse tanto en adultos como en niños. Es importante comprender que esta enfermedad rara vez es primaria. ¿Qué significa esto? Significa que la causa de la linfadenitis es un proceso inflamatorio en otro órgano y solo entonces la infección se propaga a los ganglios linfáticos.
En general, existen cientos de ganglios linfáticos en el cuerpo humano, que forman parte del sistema inmunitario protector. Pero con mayor frecuencia, son los ganglios ubicados en la zona de la cabeza y el cuello los que se inflaman. Estos son los ganglios linfáticos submandibulares, cervicales u occipitales.
Código CIE-10
A lo largo de los siglos de existencia y desarrollo de la medicina moderna, médicos y científicos han intentado repetidamente crear una descripción y clasificación de diversas enfermedades. El primer intento, que pasó a la historia, fue el de Sauvage, quien vivió en el siglo XVI.
Actualmente, la OMS ha creado esta clasificación de enfermedades, denominada CIE (Clasificación Internacional de Enfermedades). Esta clasificación también incluye la linfadenitis submandibular.
Actualmente, la CIE se utiliza en muchos países del mundo. Este documento normativo proporciona una descripción y normas para el tratamiento de diversas enfermedades. A medida que se obtienen nuevos datos científicos en el campo de la medicina y la farmacología, la OMS revisa y mejora este documento.
Causas de la linfadenitis submandibular
Aunque en la mayoría de los casos la linfadenitis submandibular es una enfermedad secundaria, existen casos en los que esta enfermedad se desarrolla por separado. En estos casos, la causa de la linfadenitis submandibular es una lesión del propio ganglio con penetración de microflora patógena en él.
Por lo general, dos bacterias patógenas causan con mayor frecuencia linfadenitis submandibular: los estreptococos y los estafilococos. ¿Cómo penetran las bacterias en el ganglio linfático? Es evidente que, con un traumatismo directo en el ganglio, se transportan a través de la piel dañada.
Sin embargo, si no hay lesión, estas bacterias pueden penetrar el ganglio a través de la linfa. Los focos de desarrollo bacteriano pueden estar en los dientes y las encías. Enfermedades como la caries, la gingivitis o la periodontitis son focos de infección desde los cuales las bacterias pueden penetrar los ganglios linfáticos a través del flujo linfático y causar su inflamación.
Otra causa de linfadenitis submandibular son las enfermedades crónicas de las membranas mucosas de la nasofaringe y las amígdalas. Por ejemplo, la amigdalitis crónica puede causar linfadenitis submandibular. Otra causa de linfadenitis puede ser la sinusitis crónica. Por ello, se la considera una enfermedad secundaria. Por supuesto, esta enfermedad debe tratarse en conjunto con la infección primaria.
Además de los estreptococos y estafilococos, la linfadenitis submandibular puede ser causada por otros patógenos. Por ejemplo, el bacilo de Koch, patógeno de la tuberculosis, también puede causar lesiones concomitantes en los ganglios linfáticos. Otro posible patógeno es la bacteria que causa la sífilis.
Síntomas de la linfadenitis submandibular
Por lo general, la linfadenitis submandibular se diagnostica fácilmente por sus síntomas. Cuando una infección penetra en el ganglio, este se inflama, lo que se acompaña de dolor y enrojecimiento de la piel en la zona afectada. La piel también puede calentarse debido al aumento de la temperatura corporal local.
En algunos casos, el ganglio linfático aumenta considerablemente de tamaño. Esto se debe a un edema tisular o a la acumulación de pus en el propio ganglio y en los tejidos circundantes. Al fin y al cabo, existen dos tipos de linfadenitis submandibular: purulenta y no purulenta.
Además del dolor y otros síntomas de la linfadenitis submandibular, esta puede detectarse mediante un análisis de sangre general. El nivel de leucocitos en sangre con esta enfermedad aumenta considerablemente.
El aumento local de la temperatura, es decir, la piel caliente en la zona del ganglio, puede ir acompañada de un deterioro general de la salud y un aumento de la temperatura corporal. En procesos agudos y supuración, la temperatura corporal puede aumentar bruscamente.
El paciente puede experimentar debilidad, escalofríos y mostrar signos de intoxicación general, a saber, piel pálida, letargo y falta de apetito.
Linfadenitis submandibular aguda
Existen dos tipos de linfadenitis submandibular: aguda y crónica. En el primer caso, la enfermedad siempre se presenta de forma aguda, pero si el paciente no recibe el tratamiento adecuado, puede volverse crónica.
En la linfadenitis submandibular aguda, solo uno o varios ganglios pueden inflamarse a la vez. Aunque la enfermedad aguda también puede presentarse con una forma no purulenta de linfadenitis, la causa más frecuente es la supuración.
En este caso, el pus puede acumularse en el nódulo y fluctuar. Esto significa que el pus se desborda y fluctúa en el nódulo, lo que puede provocar una irrupción y una mayor infección de los tejidos. Además, en la fase aguda de la enfermedad, la infección puede afectar no solo al propio nódulo, sino también a otros tejidos circundantes, que se inflaman, enrojecen y duelen.
La linfadenitis aguda puede impedir el uso completo de la parte del cuerpo donde se encuentra el ganglio. Con la linfadenitis submandibular, el cuello y la mandíbula pueden doler. También puede presentarse dolor al abrir o cerrar la boca.
Linfadenitis submandibular crónica
La linfadenitis submandibular crónica puede ocurrir como resultado del tratamiento inadecuado de la forma aguda de esta enfermedad. Mientras que en la forma aguda el ganglio linfático se inflama, aumenta de tamaño y la piel circundante se enrojece, en la forma crónica los ganglios pueden endurecerse.
Además, en la forma crónica, la infección y la inflamación pueden propagarse desde el propio ganglio a los tejidos circundantes. El paciente experimenta los mismos síntomas que en la forma aguda de la enfermedad. Tanto la temperatura corporal como la de la piel alrededor de los ganglios aumentan. La piel se enrojece. La persona se siente muy mal, con escalofríos y letargo.
Si la linfadenitis se vuelve crónica, podría requerirse un tratamiento más radical: la extirpación del ganglio. La linfadenitis aguda, en cambio, puede tratarse extrayendo el pus del ganglio y con antibióticos.
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Linfadenitis submandibular en niños
La linfadenitis submandibular es tan común en niños como en adultos. La infección puede penetrar en los ganglios linfáticos a través de la linfa desde diversos focos de inflamación. Esto puede deberse a una infección de los dientes y las encías, infecciones crónicas en la nasofaringe, etc.
Cabe señalar que la linfadenitis no puede desarrollarse en los niños en los primeros años de vida, porque los ganglios linfáticos se forman durante los primeros tres años de vida.
Si esta enfermedad no se trata a tiempo, puede requerirse una intervención quirúrgica e incluso la extirpación del ganglio inflamado. Por lo tanto, es importante consultar a un médico a tiempo, ya que la inflamación de algunos ganglios es más difícil de detectar por sí sola. Muchos padres ni siquiera sospechan la presencia de ganglios linfáticos en la parte occipital de la cabeza. Sin embargo, la linfadenitis submandibular en niños es bastante fácil de diagnosticar.
El niño puede quejarse de dolor en el cuello o debajo de la mandíbula. Los padres pueden palpar los ganglios linfáticos. Si están sanos, esto no le causará ninguna sensación dolorosa. Además, los ganglios linfáticos sanos serán blandos y móviles al tacto.
¿Donde duele?
Diagnóstico de la linfadenitis submandibular
Existen varios métodos para diagnosticar la linfadenitis submandibular. En primer lugar, el médico puede hacer un diagnóstico, por así decirlo, "a simple vista". Al fin y al cabo, esta enfermedad presenta síntomas claros. Cuando se inflaman, los ganglios duelen y aumentan de tamaño.
La piel que cubre y rodea el nódulo puede enrojecerse y sentirse significativamente más caliente que el resto de la piel del paciente. Además, la temperatura corporal general puede aumentar significativamente y ser difícil de bajar.
Si se acumula pus en el nódulo, este aumenta considerablemente de tamaño y la piel circundante se enrojece e incluso se amora. El pus se palpa a través de la textura de la piel y del nódulo. Fluctúa o se desborda.
Además de los métodos de diagnóstico visuales, sintomáticos y palpatorios, también existen métodos clínicos. Por ejemplo, un médico puede prescribir un análisis de sangre general. En la linfadenitis submandibular, el nivel de leucocitos en sangre estará significativamente elevado.
La ecografía es otro método diagnóstico para la linfadenitis submandibular. Mediante la ecografía, es posible determinar con precisión si hay pus dentro del nódulo. Además, el médico puede indicar una punción para extraer líquido del nódulo para su análisis bacteriológico. Este análisis ayudará a determinar qué bacteria causó la inflamación y a qué antibiótico son más sensibles.
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¿A quién contactar?
Tratamiento de la linfadenitis submandibular
Existen dos métodos principales para tratar la linfadenitis submandibular. Lamentablemente, el principal método de tratamiento es la intervención quirúrgica. Esta se presenta en diferentes tipos. Si se ha acumulado pus en el ganglio durante la fase aguda de la enfermedad, el médico realiza una incisión y lo expulsa.
De esta manera, se puede evitar la rotura espontánea del nódulo y la infección de los tejidos circundantes. Si la rotura no se controla, puede producirse sepsis.
Por lo tanto, se abre el nódulo y se extrae el pus. Esto alivia la inflamación y acelera la recuperación. El segundo método de tratamiento son los antibióticos. Estos medicamentos suelen recetarse como tratamiento concomitante durante la cirugía.
También existen remedios caseros para tratar la linfadenitis submandibular. En algunos casos, se utiliza fisioterapia, electroforesis, etc. Sin embargo, estos métodos de tratamiento se utilizan con mayor frecuencia después de la extirpación quirúrgica del pus del nódulo.
Tratamiento con antibióticos
No todos los antibióticos son adecuados para tratar la linfadenitis submandibular. Con mayor frecuencia, esta enfermedad es causada por patógenos como estreptococos o estafilococos. Por lo tanto, se utilizan antibióticos del grupo de las penicilinas.
En la mayoría de los casos, el medicamento debe administrarse mediante inyecciones y la duración del tratamiento no debe ser inferior a siete días. Este tratamiento es suficiente para eliminar por completo la infección en los ganglios linfáticos.
Al mismo tiempo, es fundamental comprender, antes del tratamiento, la eficacia de un medicamento específico para combatir las bacterias. Para ello, el médico puede prescribir una punción. El líquido recolectado se cultiva para detectar la presencia de patógenos y se analiza para determinar qué antibiótico elimina las bacterias con mayor eficacia.
Tratamiento de la linfadenitis submandibular en niños
Al tratar la linfadenitis submandibular en niños, es fundamental identificar primero la fuente primaria de la infección. Esta puede ser una inflamación crónica de las mucosas de la garganta o la nasofaringe, o caries o inflamación de las encías.
Es fundamental curar y eliminar la infección primaria. Por lo general, la linfadenitis submandibular está estrechamente relacionada con la cavidad oral y la nasofaringe. Por lo tanto, durante su tratamiento, es fundamental mantener una higiene dental minuciosa. Se pueden enjuagar la boca y la garganta y cepillarse los dientes con regularidad.
La linfadenitis purulenta requiere tratamiento con antibióticos. En ocasiones, puede ser necesario abrir el ganglio para extraer el pus. El médico puede colocar un drenaje para evitar que el pus se acumule en el ganglio, no cause dolor intenso ni propague la inflamación a los tejidos circundantes.
En algunos casos, el médico puede recetar compresas o lociones para la piel que rodea el nódulo. Sin embargo, en ningún caso deben administrarse sin receta médica. En particular, es necesario evitar calentar la zona del nódulo antes de realizar un diagnóstico. El calor aumenta la tasa de crecimiento bacteriano y puede agravar el dolor del niño.
Tratamiento con remedios populares
Es importante comprender que la linfadenitis submandibular purulenta no se puede tratar con remedios caseros. Esto solo supone una pérdida de tiempo y, de una infección aguda, se puede convertir en una forma crónica. Por lo tanto, es mejor usar remedios caseros como terapia complementaria o en las primeras etapas de la enfermedad.
Por lo general, la medicina popular utiliza hierbas medicinales. Se pueden ingerir en forma de tinturas o tés, o se pueden preparar cataplasmas con ellas. Para tratar la linfadenitis submandibular, se puede utilizar un antibiótico natural como la equinácea.
Se debe preparar una tintura alcohólica. Sin embargo, no se puede aplicar una compresa de tintura pura o sin diluir sobre la piel. Antes de usarla, se debe diluir una parte de la tintura con dos partes de agua. No se debe usar agua caliente para no sobrecalentar el ganglio inflamado. Beba agua tibia.
La compresa se aplica durante toda la noche. La tintura diluida se aplica sobre un algodón y se venda. La misma tintura, sin diluir, se puede ingerir tres veces al día, con un máximo de 40 gotas.
Otro remedio popular para tratar la linfadenitis submandibular es la cebolla. Es famosa por sus propiedades bactericidas. Se puede usar para hacer compresas. Además de la cebolla, es necesario comprar alquitrán en la farmacia.
La cebolla se hornea entera (con piel). El horno debe hornearse durante unos 20 minutos. Se retira la piel y se machaca la cebolla. Se añade una cucharada de alquitrán. La mezcla debe estar tibia, pero no caliente. Se aplica una compresa con esta mezcla sobre el nódulo inflamado y se deja actuar toda la noche.
Los arándanos son un buen estimulante inmunitario natural. Son ricos en vitaminas y microelementos beneficiosos, tan necesarios para el organismo durante las enfermedades. Puedes preparar una bebida de frutas fuerte con arándanos y beberla varias veces al día. Recuerda que los arándanos tienen un efecto laxante, así que no debes consumirlos en exceso.
Más información del tratamiento
Prevención de la linfadenitis submandibular
Básicamente, la linfadenitis submandibular se reduce a la prevención de infecciones crónicas en el organismo. Dado que la linfadenitis es una enfermedad secundaria, cualquier proceso inflamatorio puede ser su causa. Especialmente si dicha inflamación es causada por estreptococos o estafilococos, a los cuales los ganglios linfáticos son muy susceptibles.
Es importante comprender que la infección primaria en sí misma puede no causar dolor ni molestias agudas. Por ejemplo, puede tratarse de caries, que no causa dolor de muelas agudo, o de rinitis crónica, que no causa fiebre ni otros síntomas pronunciados.
Con el flujo linfático, las infecciones de otros órganos pueden migrar a los ganglios linfáticos y causar allí procesos inflamatorios agudos. Para prevenir la linfadenitis submandibular, es necesario tratar los dientes a tiempo, mantener la higiene bucal y acudir al dentista con regularidad para una revisión preventiva.
Lo mismo ocurre con los órganos otorrinolaringológicos. Es necesario visitar al otorrinolaringólogo varias veces al año para un examen preventivo y no descuidar las enfermedades agudas o crónicas de la nasofaringe.
Pronóstico de la linfadenitis submandibular
La linfadenitis submandibular presenta varias complicaciones indeseables. Si esta enfermedad no se trata, el pronóstico puede ser desalentador. La forma aguda puede volverse crónica, con el endurecimiento de los ganglios y la posibilidad de requerir su extirpación quirúrgica completa.
La linfadenitis no purulenta puede evolucionar a una forma purulenta. En ese caso, será necesario un tratamiento antibiótico y podría ser necesario abrir el ganglio para extraer el pus.
Si la linfadenitis no se trata a tiempo, el pus puede brotar e infectar otros tejidos alrededor del ganglio. La rápida propagación de la infección en el organismo puede provocar septicemia, sepsis generalizada y la muerte del paciente.
Las consecuencias de la linfadenitis submandibular pueden ser impredecibles, ya que el pus puede salir de estos ganglios en casi cualquier dirección. Están cerca del cerebro, y la infección puede incluso llegar allí.
Por lo tanto, es fundamental consultar a un médico a tiempo si nota inflamación de los ganglios linfáticos o dolor en la zona ganglionar, tanto en usted como en su hijo. Además, es necesario tratar las heridas y callosidades, y eliminar a tiempo otras fuentes de infección persistentes, ya que pueden migrar a los ganglios linfáticos desde cualquier órgano o zona del cuerpo.