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Meningioma de la capa del nervio óptico
Último revisado: 23.04.2024
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Los meningiomas se desarrollan a partir de células meningoendoteliales de la aracnoides. Los meningiomas primarios de la órbita, que se originan en la capa del nervio óptico, representan el 2% de los casos y son menos comunes que los gliomas del nervio óptico. La mayoría de las veces sufren de mujeres.
[Síntomas del meningioma de la capa del nervio óptico
La enfermedad se manifiesta en la edad madura por una disminución gradual en la visión de un solo lado. La alteración temporal de la visión puede ser el primer síntoma.
Tríada clásica: disminución de la visión, atrofia del nervio óptico, derivaciones vasculares ópticas y ciliar. Sin embargo, la aparición simultánea de las tres características es rara. La secuencia de signos es la siguiente:
- Disfunción del nervio óptico y el disco estancado crónico, seguido de atrofia.
- Las derivaciones vasculares ópticas y ciliar, que se encuentran en alrededor del 30% de los casos, retroceden con el desarrollo de la atrofia óptica.
- Limitación de la movilidad, especialmente hacia arriba, porque el tumor puede "dividir") el nervio óptico.
- El exoftalmos aparece debido al crecimiento del tumor dentro del embudo muscular y se desarrolla después de una disminución en la visión.
La secuencia es opuesta a la que ocurre en los tumores que crecen fuera de la caparazón sólida cuando el exoftalmos aparece mucho antes de la compresión del nervio óptico.
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Tratamiento del meningioma de la capa del nervio óptico
- Observación de pacientes de mediana edad con crecimiento lento del tumor, ya que el pronóstico es bueno.
- Extirpación quirúrgica en pacientes de corta edad con tumores agresivos, especialmente con vista de frente.
- Irradiación en algunos casos.